Vedenie pozhilogo patsienta s khronicheskoy ishemiey golovnogo mozga: vybor nootropnogo preparata


Cite item

Full Text

Abstract

Хронические расстройства мозгового кровообращения, определяемые в настоящее время как хроническая ишемия головного мозга – ХИМ (в соответствии с отечественной терминологией – дисциркуляторная энцефалопатия), исключительно распространены в популяции. Клинически такие состояния проявляются диффузным или многоочаговым прогрессирующим поражением головного мозга, на фоне которого наблюдаются эпизоды острой церебральной ишемии (транзиторные ишемические атаки, инсульты). Необходимо иметь в виду возможность развития асимптомных («немых», «тихих») инсультов, расположенных вдали от функционально значимых областей головного мозга, возникновение которых не сопровождается появлением очагового неврологического дефицита. В этой связи термин ХИМ не всегда четко описывает клиническую ситуацию, так как в ряде случаев игнорируются эпизоды острой ишемии, обусловленные вполне конкретными курабельными причинами (критический стеноз магистральной артерии, кардиоэмболический синдром), требующими адекватныхтерапевтических мероприятий.

About the authors

P. R Kamchatnov

ГБОУ ВПО РГМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

S. V Kudryavtsev

Компания Сотекс, Москва

References

  1. Багметов М.Н. Церебропротекторное действие композиций фенибута и фенотропила и их солей в условиях экспериментальной ишемии головного мозга. Дис. ... канд. мед. наук. Воронеж, 2006.
  2. Батышева Т.Т., Пивоварчик Е.М., Камчатнов П.Р. и др. Первый опыт применения наружной контрпульсации для восстановительного лечения больных, перенесших ишемический инсульт. Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2009; 6: 44–7.
  3. Благодатских С.В., Белолипецкая В.Г., Меркулова Е.В., Жезлова А.В. Экспериментальная и клиническая фармакология. О биоэквивалентности анвифена и фенибута. 2011; 5: 43–4.
  4. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гилевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. М.: Медицина, 1997.
  5. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.
  6. Гусев Е.И., Камчатнов П.Р. Пластичность головного мозга в норме и патологии. Журн. невропатол. и психиатр. 2004; 2: 73–80.
  7. Зяблицева Е.А., Шульгина Г.И. Особенности ноотропного действия фенибута. Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2006; 2: 41–5.
  8. Камчатнов П.Р., Абусуева Б.А., Есин Р.Г. и др. Эффективность церетона при остром ишемическом инсульте (результаты исследования СОЛНЦЕ). Журн. неврол. и психиатр. Вып. 2. Инсульт. 2012; 112 (3): 10–5.
  9. Ким А.Е. Модификация ноотропного действия пирацетама фенибутом, бемитилом и сиднокарбом. Дис. ... канд. мед. наук. Спб., 2004.
  10. Молодавкин Г.М., Тюренков И.Н., Бородкина Л.Е. Влияние фенибута на межполушарное взаимодействие мозга крыс. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2009; 1: 57–9.
  11. Самотруева М.А., Овчарова А.Н., Тюренков И.Н. Оценка иммунокорригирующей активности фенибута. Вестник новых медицинских технологий. 2008; 3: 168–9.
  12. Тюренков И.Н., Кудрин В.С., Наркевич В.Б. и др. Влияние фенибута на содержание моноаминов и их метаболитов, а также нейротрансмиттерных аминокислот в структурах мозга крыс. Эксперим. и клин. фарм. 2009; 1: 60–3.
  13. Шульгина Г.И., Зяблицева Е.А. Особенности ноотропного действия фенибута. Журн. неврол. и психиатр. им.С.С.Корсакова. 2006; 116 (9): 57–8.
  14. Back T, Hemmen T. Lesion evolution in cerebral ischemia. J. Neurol 2004; 251: 388–97.
  15. Cai Z, Pang Y, Xiao F, Rhodes P. Chronic ischemia preferentially causes white matter injury in the neonatal rat brain. Brain Res 2001; 898 (1): 126–35.
  16. Editorial. Lancet Neurology 2011; 10 (9): 773.
  17. Editorial. Lancet. No mental health without physical health 2011; 377 (9766): 611.
  18. Franklin T, Krueger-Naug A, Clarke D. The role of heat shock proteins Hsp70 and Hsp27 in cellular protection of the central nervous system. Int J of Hyperthermia 2005; 30 (5): 379–92.
  19. Gill R, Kemp J. Sabin C, Pepys M. Human C - Reactive Protein Increases Cerebral Infarct Size After Middle Cerebral Artery Occlusion in Adult Rats. J of Cerebral Blood Flow & Metabolism 2004; 24 (11): 1214–8.
  20. Hicks A, Hewlett K, Windle V et al. Enriched environment enhances transplanted subventricular zone stem cell migration and functional recovery after stroke. Neuroscience 2007; 146 (1): 31–40.
  21. Mabuchi T, Lucero J, Feng A et al. Focal cerebral ischemia preferentially affects neurons distant from their neighboring microvessels. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism 2005; 25: 257–66.
  22. Mathiesen E, Waterloo K, Joakimsen O et al. Reduced neuropsychological test performance in asymptomatic carotid stenosis: The Tromsø Study. Neurology 2004; 62 (5): 695–701.
  23. Mergenthaler P, Dirnagl U, Meisel A. Pathophysiology of Stroke: Lessons From Animal Models. Metabolic Brain Disease 2005; 19 (3–4): 151–67.
  24. Meyer J, Xu G, Thornby J et al. Is Mild Cognitive Impairment Prodromal for Vascular Dementia Like Alzheimer’s Disease? Stroke 2002; 33: 1981–5.
  25. Mueller P. Exercise training and sympathetic nervous system activity: evidence for physical activity dependent neural plasticity. Clin Exp Pharmacol Physiol 2007; 34 (4): 377–84.
  26. Petersen R. Mild cognitive impairment: transition from aging to Alzheimer’s disease. In: Alzheimer’s Disease: Advances in Etiology, Pathogenesis and Therapeutics. Ed. by K.Iqbal et al. Chichester etc.: Wiley, 2001: 140–51.
  27. Rasse T, Fouquet W, Schmid A et al. Glutamate receptor dynamics organizing synapse formation in vivo. Nat Neurosci 2005; 8: 898–905.
  28. Scarmeas N, Stern Y. Cognitive reserve and lifestyle. J Clin Exp Neuropsychol 2003; 25 (5): 625–33.
  29. Scarmeas N, Zarahn E, Anderson E et al. Association of Life Activities With Cerebral Blood Flow in Alzheimer Disease Implications for the Cognitive Reserve Hypothesis. Arch Neurol 2003; 60: 359–65.
  30. Schmidt R, Fazekas F, Kapeller P et al. MRI white matter hyperintensities: three - year follow - up of the Austrian Stroke Prevention Study. Neurology 1999; 53: 132–9.
  31. Shibata M, Ohtani R, Ihara M, Tomimoto H. White matter lesions and glial activation in a novel mouse model of chronic cerebral hypoperfusion. Stroke 2004; 35 (11): 2598–603.
  32. Stern Y. What is cognitive reserve? Theory and research application of the reserve concept. J Int Neuropsychol Soc 2002; 8: 448–60.
  33. Sumowski J, Wylie G, De Luca J, Chiaravalloti N. Intellectual enrichment is linked to cerebral efficiency in multiple sclerosis: functional magnetic resonance imaging evidence for cognitive reserve. Brain 2009; 307: 13–5.
  34. Voelcker-Rehage C, Godde B, Staudinger U. Physical and motor fitness are both related to cognition in old age. European Journal of Neuroscience 2009; 31 (1): 167–76.
  35. Ying Z, Roy R, Edgerton V, Gómez-Pinilla F. Exercise restores levels of neurotrophins and synaptic plasticity following spinal cord injury. Exp Neurol 2005; 193 (2): 411–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».