Sravnitel'noe issledovanie klinicheskoy effektivnosti itoprida i domperidona u patsientov s postgastrorezektsionnymi rasstroystvami

В настоящее время «золотым» стандартом радикального лечения рака желудка, болезни Золлингера – Эллисона, болезни Дьелафуа с преимущественным поражением желудка и осложненного течения язвенной болезни являются оперативные вмешательства на желудке. На качество жизни после хирургического лечения в значительной степени может влиять фактор функциональной адаптации, который отчасти определяется методом реконструкции после резекции желудка и восстановления непрерывности кишечной трубки. Выбор метода реконструкции зависит от ряда факторов, в первую очередь от радикальности выполненного вмешательства, индивидуальных анатомических особенностей пациента, навыков и компетентности хирурга. Радикальность оперативного вмешательства определяется стадией опухолевого процесса и анатомической локализацией опухоли.Однако в большинстве случаев после оперативных вмешательств на желудке возникают так называемые постгастрорезекционные расстройства, значительно снижающие качество жизни пациентов и требующие адекватной медикаментозной коррекции.Поэтому в последние годы в алгоритм лечения таких больных входят следующие патогенетически обоснованные группы препаратов: минимикросферические препараты панкреатина (Креон), обеспечивающие наибольшую поверхность контакта «фермент – химус», урсодезоксихолевая кислота, прокинетики. С симптоматической целью по показаниям могут использоваться и цитопротекторы (эрозивно - язвенные поражения слизистой пищевода, культи желудка, анастомоза), витамины и микроэлементы в комплексе или в виде монотерапии с заместительной целью.