Osobennosti lecheniya nekotorykh spetsificheskikh vidov zheludochkovykh takhiaritmiy


Cite item

Full Text

Abstract

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) относится к наиболее распространенным генетическим сердечно-сосудистым заболеваниям. Ее причиной становятся мутации в генах, кодирующих белки сердечного саркомера (уже выявлены мутации в 11 генах, ассоциированных с развитием ГКМП). По данным эпидемиологических исследований, распространенность ГКМП в общей популяции составляет около 0,2% (1:500).Основным методом первичной и вторичной профилактики ВСС при ГКМП является имплантация кардиовертера-дефибриллятора (КД), которая показана больным, имеющим 1 или более серьезных факторов риска ВСС. Однако необходимо обратить внимание на то, что некоторые авторы уточняют значение ряда факторов риска ВСС, указывая, в частности, что неустойчивая ЖТ должна быть рецидивирующей и регистрироваться при повторном холтеровском мониторировании электрокардиограммы (ЭКГ), а роль обмороков в прогнозировании ВСС больше у молодых людей, особенно если они возникают во время физической нагрузки.Кроме того, подчеркивается бóльшая трудность стратификации риска ВСС у пожилых больных ГКМП, чем у молодых пациентов. Признается необходимость усовершенствования общепринятого алгоритма оценки риска ВСС, так как он в настоящее время представляется неполным.

About the authors

Yu. A Bunin

ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава РФ, Москва

References

  1. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Europace 2006; 8: 746–837.
  2. Maron B.J. Hypertrophic cardiomiopathy. In E Braunwald, P Libby, R Bonow et al. Heart disease. Saunders Company 2008: 1763–74.
  3. ACC/AHA/HRS 2008 guidelines for device - based therapy of cardiac rhythm abnotmalities. Circulation 2008; 117: e350–e408.
  4. Mc Kenna W.J., Oakley C.M., Krikler D.M. et al. Improved survival with amiodarone in patients with hypertrophic cardiomiopathy and ventricular tachycardia. Br Heart J 1985; 53: 412–6.
  5. Fanapazir L, Leon M.B., Bonow R.O. et al. Sudden death during empiric amiodarone therapy in symptomatic hypertrophic cardiomiopathy. Am J Cardiol 1991; 67: 169–74.
  6. Moric-Janiszewska E, Markiewicz-Loskot G. Review on the genetics of arrhythmogenic right ventricular dysplasia. Europace 2007; 9: 259–66.
  7. Rashba E.J., Link M.S., Estes N.A. Long Q–T syndrome, Brugada syndrome, right ventricular cardiomiopathy, hypertrophic cardiomiopathy and commotion cordis. In L.I. Ganz, E Braunwald (eds). Management of cardiac arrhythmias. Humana Press 2004; 379–418.
  8. Tandri H, Saranathan M, Rodriguez E.R. et al. Noninvasive detection of myocardial fibrosis in arrhythmogenic right ventricular cardiomiopathy using delayed - enhancement magnetic resonance imaging. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 98–103.
  9. Chiang C.E. Congential and acquired long Q–T syndrome. Cardiol in Rev 2004; 12: 222–34.
  10. Moss A.J., Schwartz P.J., Crampton R.S. et al. The long Q–T syndrome: a prospective international study. Circulation 1985; 71: 17–21.
  11. Priori S.G., Napolitano C, Schwartz P.J. Genetics of cardiac arrhythmias. In E Braunwald, P Libby, R Bonow et al. Heart disease. Saunders Company 2008; 101–9.
  12. Olgin J.S., Zipes D.P. Specific arrhythmias: diagnosis and treatment. In E Braunwald, P Libby, R Bonow et al. Heart disease. Saunders Company 2008; 863–923.
  13. Sudden death syndromes. In Zimetbaum P.J., Josephson M.E. Practical clinical electrophysiology. Lippincott Williams 2009; 193–218.
  14. Priori S.G., Schwartz P.J., Napolitano C et al. Risk strafication in the long - Q–T syndrome. N Engl J Med 2003; 348: 1866–74.
  15. Priori S.G., Napolitano C, Schwartz P.J. et al. Association of long Q–T syndrome loci and cardiac events among patients treated with beta - blokers. JAMA 2004; 292: 1341–5.
  16. Gussak I, Brugada P, Brugada J et al. Idiopathic short Q–T interval: a new clinical syndrome? Cardiology 2000; 94: 99–102.
  17. Schimpf R, Wolpert C, Gaita F et al. Short Q–T syndrome. Cardiovasc Res 2005; 67: 357–61.
  18. Gaita F, Giustetto C, Bianchi F. Short Q–T syndrome: pharmacological treatment. JACC 2004; 43: 1494–9.
  19. Paul M, Gerss J, Schulze-Bahr E et al. Role of programmed ventricular stimulation in patients with Brugada syndrome: a meta - analysis of worldwide published data. Eur Heart J 2007; 28: 2126–33.
  20. Marquez M.F., Salica G, Hermosillo A.G. et al. Drug therapy in Brugada syndrome. Curr Drug Targets Cardiovasc Haematol Disord 2005; 5: 409–17.
  21. Coumel P, Fidelle J, Lucet V et al. Catecholaminergic - induced severe ventricular arrhythmias with Adams - Stokes syndrome in children. Br Heart J 1978; 40: 28–37.
  22. Anderson K.P., Brode S, Gottipaty V et al. Pharmacologic therapy of ventricular tachyarrhythmias. In L.I. Ganz, E Braunwald (eds). Management of cardiac arrhythmias. Humana Press 2004; 331–57.
  23. Ventricular tachycardia. In P.J. Zimetbaum, M.E. Josephson. Practical clinical electrophysiology. Lippincott Williams 2009; 137–61.
  24. Ventura R, Steven D, Klemm H.U. et al. Decennial follow - up patients with recurrent tachycardia originating from the right ventricular outflow tract. Eur Heart J 2007; 28: 2338–45.
  25. Bennett D.H. Cardiac arrhythmias. Hodder Arnold 2006.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».