Аторвастатин vs симвастатин: сравнительный анализ с позиции доказательной медицины


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) лидируют среди причин инвалидности и смертности взрослого населения экономически развитых стран мира и имеют тенденцию к прогрессированию. По данным Всемирной организации здравоохранения, продолжительность жизни на 50% определяется наличием заболеваний органов кровообращения. Наибольшее количество жизней уносит ишемическая болезнь сердца (ИБС). Роль холестерина (ХС) в патогенезе ССЗ остается неизменной на протяжении многих десятилетий. Важность определения общего ХС (ОХС) доказана во многих эпидемиологических исследованиях. Дальнейшее усовершенствование аналитических технологий позволило получить данные о взаимосвязи ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и ИБС. В крупных клинических исследованиях было доказано, что снижение повышенного уровня ХС ЛПНП уменьшает риск развития ИБС. Среди препаратов, снижающих содержание ОХС и ХС ЛПНП, лидирующее место принадлежит ингибиторам 3 - гидрокси - 3 - метилглутарил-коэнзим А - редуктазы (ГМГ - КОА - редуктазы), или статинам, которые имеют в настоящее время самую значительную доказательную базу в плане снижения риска ССЗ и их осложнений. В настоящее время в распоряжении врачей имеются убедительные доказательства необходимости назначения статинов не только при ИБС, но и больным сахарным диабетом (СД) и другим пациентам с высоким риском сердечно - сосудистых осложнений (ССО).

Об авторах

В. С Задионченко

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава РФ

Г. Г Шехян

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава РФ

А. А Снеткова

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава РФ

А. А Ялымов

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава РФ

Список литературы

  1. Арутюнов Г.П. Статины — острые коронарные синдромы. Мы на пороге нового стандарта лечения. Клин. фармакол. и терапия. 2001; 10 (3): 2–8.
  2. Задионченко В.С., Шехян Г.Г., Ялымов А.А. Место статинов в терапии больных ИБС. Рос. мед. журн. 2004; 12 (9): 513–7.
  3. Липовецкий Б.М. Клиническая липидология. Спб.: Наука, 2000.
  4. Семенова Ю.Э., Марцевич С.Ю., Перова Н.В. и др. Оценка эффективности и безопасности дженерика аторвастатина у больных с гиперлипидемией. РФК. 2005; 3: 24–8.
  5. Шальнова С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии. В кн. Руководство по артериальной гипертонии. Под ред. Е.И.Чазова и И.Е.Чазовой. М.: Медиа - Медика, 2005; c. 79–94.
  6. Ялымов А.А. и др. Влияние аторвастатина на показатели центральной и периферической гемодинамики у больных острым коронарным синдромом. Материалы конгресса «Человек и лекарство». М., 2008; с. 408–9.
  7. Ялымов А.А., Шехян Г.Г., Быльева А.А., Задионченко В.С. Липидные и нелипидные эффекты аторвастатина у больных с острым коронарным синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 7: 64–72.
  8. Anderson K.M., Castelli W.P., Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow - up from the Framingham study. JAMA 1987; 257: 2176–80.
  9. Colhoun H.M., Bettrbrige D.J., Durrington P.N. et al. Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicentre randomized placebo - controlled trail. Lancet 2004; 364: 685–96.
  10. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001; 285: 2486–97.
  11. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHR Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high - risk individuals: a randomised placebo - controlled trial. Lancet 2002; 360: 7–22.
  12. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol - lowering with simvastatin in 5963 people with diabetes: a randomised placebo - controlled trial. Lancet 2003; 361: 2005–16.
  13. Grundy S.M., Cleeman J.I., Merz C et al. For the Coordinating Committee of the National Cholesterol Education Program, Endorsed by the National Heart, Lung, and Blood Institute, American College of Cardiology Foundation, and American Heart Association. Implications of Recent Clinical Trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. NCEP Report. Circulation 2004; 110: 227–39.
  14. La Rosa J, Grundy S.M., Waters D.D. et al. For the Treating to New Targets (TNT) Investigators. Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients with stable coronary disease. N Engl J Med 2005; 352: 1425–34.
  15. Murray C.J., Lopez A.D. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990–2020: Global Burden of Daisease Study. Lancet 1997; 349: 1498–504.
  16. Nissen S.E., Tuzcu E.M., Schoenhagen P et al. REVERSAL Investigators. Effect of intensive compared with moderate lipid - lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 291: 1071–80.
  17. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease (4S). Lancet 1994; 344: 1383–9.
  18. Schwartz G.G., Olsson A.G., Ezekowitz M.D. et al. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial. JAMA 2001; 285: 1711–8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».