Kliniko-farmakologicheskoe obosnovanie primeneniya azitromitsina pri vnebol'nichnoy pnevmonii: obzor fundamental'nykh i klinicheskikh issledovaniy


Cite item

Full Text

Abstract

Традиционный интерес клиницистов и исследователей к антимикробным препаратам (АМП) группы макролидов обусловлен не только спектром антимикробной активности и высокой эффективностью данной группы АМП, но и фармакокинетическими характеристиками и профилем безопасности. Наряду с b-лактамами и «респираторными» фторхинолонами (ФХ) современные макролиды: азитромицин (Сумамед®), кларитромицин – входят в протоколы лечения пациентов с инфекциями дыхательных путей, в том числе с внебольничной пневмонией (ВП). Эффективность и безопасность макролидов при ВП подтверждена в многочисленных клинических исследованиях. Стартовая терапия ВП в большинстве случаев носит эмпирический характер с учетом сведений о том, что наиболее распространенными возбудителями ВП являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae; клиническое значение макролидов связано также с обсуждением значения в развитии инфекций нижних дыхательных путей внутриклеточных возбудителей (С. pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma hominis).

About the authors

E. V Eliseeva

ГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Кафедра общей и клинической фармакологии

I. I Shmykova

ГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Кафедра общей и клинической фармакологии

A. V Kropotov

ГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Кафедра общей и клинической фармакологии

A. I Petchenko

ГБОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава РФ

Кафедра общей и клинической фармакологии

References

  1. Garey K.W., Amsden G.W. Intravenous azithromycin. Ann Pharmacother 1999; 33 (2): 218–28.
  2. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Клиническая эффективность и безопасность ступенчатой монотерапии азитромицином у пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара. Фарматека. 2006; 16.
  3. Гучев И.А., Гришина Н.А. Место макролидов в современной клинической практике. Cons. Med. Ukraina 2008; 1.
  4. Contopoulos-Loannidis D.G., Ioannidis J.P.A., Chewc P, Law J. Metaanalysis of randomized controlled trials on the comparative efficacy and safety of azithromycin against other antibiotics for lower respiratory tract infections. J Antimicrob Chemother 2001; 48: 691–703.
  5. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Под редакцией А.Г.Чучалина, Ю.Б.Белоусова, В.В.Яснецова. Выпуск XII. М.: Эхо, 2011; с. 956.
  6. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Царева Н.А. Эффективность коротких курсов азитромицина при нетяжелой внебольничной пневмонии. Пульмонология. 2007; 3: 93–8.
  7. Ушкалова Е.А. Эффективность и безопасность азитромицина при лечении внебольничных пневмоний у детей. Фарматека. 2004; 15.
  8. Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В. и др. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999–2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-1 и ПеГАС-II. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2006; 8: 33–47.
  9. Самсыгина Г.А. Макролиды. В мире лекарств. 1999; 3–4: 67–72.
  10. Amrol D. Single - dose azithromycin microsphere formulation: a novel delivery system for antibiotics. Int J Nanomedicine 2007; 2 (1); 9–12.
  11. Jacobs R.F., Maples H.D., Aranda J.V. Pharmacokinetics of intravenously administered azithromycin in pediatric patients. Pediatr Infect Dis J 2005; 24 (1): 34–9.
  12. Odenholt-Tornqvist I, Lowdin E, Cars О. Postantibiotic effects and postantibiotic sub - MIC effects of roxithromycin, clarithromycin, and azithromytin on respiratory tract pathogens. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39: 221–6.
  13. Craig W.A., Kiem S, Andes D.R. et al. Free Drug 24-Hr AUC/MIC is the PK/PD target that correlates with in vivo efficacy of macrolides, azolide, ketolides and clindamycin [abstract A-1264]; 42nd Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy 2002. San Diego, CA, USA, 2002.
  14. Gordan E, Blumer J. Rationale for single and high dose treatment regimens with azithromycin. Pediatr Infect Dis J 2004; 23: 102–7.
  15. Liu P, Allaudeen H, Chandra R et al. Comparative Pharmacokinetics of Azithromycin in Serum and White Blood Cells of Healthy Subjects Receiving a Single - Dose Extended - Release Regimen versus a 3 - Day Immediate - Release Regimen. Antimicrob Agents Chemother 2007: 51 (1): 103–9.
  16. Yamauchi K, Shibata Y, Kimura T et al. Azithromycin suppresses interleukin-12p40 expression in lipopolysaccharide and interferon-γ stimulated macrophages. Int J Biol Sci 2009; 5 (7): 667–78.
  17. Feola D.J., Garvy B.A., Cory T.J. et al. Azithromycin Alters Macrophage Phenotype and Pulmonary Compartmentalization during Lung Infection with Pseudomonas. Antimicrob Agents Chemother 2010; 54 (6): 2437–47.
  18. Ulrich M, Albers C, Mцller J.G. et al. Moxifloxacin and Azithromycin but not Amoxicillin Protect Human Respiratory Epithelial Cells against Streptococcus pneumoniae In Vitro when Administered up to 6 Hours after Challenge. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49 (12): 5119–22.
  19. Ito K, Ogihara K, Kanamitsu S, Itoh T. Prediction of the in vivo interaction between midazolam and macrolides based on in vitro studies using human liver microsomes. Drug Metab Dispos 2003; 31 (7): 945–54.
  20. Rubinstein E. Comparative safety of the different macrolides. Int J Antimicrob Agents 2001; Suppl. 1: S71–76.
  21. Polasek T.M., Miners J.O. Quantitative prediction of macrolide drug - drug interaction potential from in vitro studies using testosterone as the human cytochrome P4503A substrate. Eur J Clin Pharmacol 2006; 62 (3): 203–8.
  22. Wright A.J., Gomes T, Mamdani M.M. et al. The risk of hypotension following co - prescription of macrolide antibiotics and calcium - channel blockers. CMAJ 2011; 183 (3): 303–7.
  23. Glasheen J.J., Randolph V.F., Prochazka A.V. The Risk of Overanticoagulation with Antibiotic Use in Outpatients on Stable Warfarin Regimens. J Gen Intern Med 2005; 20 (7): 653–6.
  24. Muirhead G.J., Faulkner S. Harness J.A., Taubel J. The effects of steady - state erythromycin and azithromycin on the pharmacokinetics of sildenafil in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol 2002; Suppl. 53: 37S–43S.
  25. Rubio F.G., Cunha C.A., Lundgren F.L. et al. Intravenous azithromycin plus ceftriaxone followed by oral azithromycin for the treatment of inpatients with community - acquired pneumonia: an open - label, non - comparative multicenter trial. Braz J Infect Dis 2008; 12 (3): 202–9.
  26. Ноников В.Е. Антибиотики – макролиды в пульмонологической практике. Атмосфера: пульмонология и аллергология. 2004; 2 (13): 24–6.
  27. Chiu L.M., Menhinick A.M., Johnson P.W., Amsden G.W. Pharmacokinetics of intravenous azithromycin and ceftriaxone when administered alone and concurrently to healthy volunteers. J Antimicrob Chemother 2002; 50 (6): 1075–9.
  28. Todisco T, Dal Farra F, Ciliberti G et al. An Italian experience of sequential intravenous and oral azithromycin plus intravenous ampicillin/sulbactam in hospitalized patients with community - acquired pneumonia. J Chemother 2008; 20 (2): 225–32.
  29. Tamm M, Todisco T, Feldman C et al. Clinical and bacteriological outcomes in hospitalised patients with community - acquired pneumonia treated with azithromycin plus ceftriaxone, or ceftriaxone plus clarithromycin or erythromycin: a prospective, randomised, multicentre study. Clin Microbiol Infect 2007; 13 (2): 162–71.
  30. Li J.Z., Winston L.G., Moore D.H., Bent S. Efficacy of short - course antibiotic regimens for community - acquired pneumonia: a meta - analysis. Am J Med 2007; 120 (9): 783–90.
  31. Feldman R.B., Rhew D.C., Wong J.Y. et al. Azithromycin monotherapy for patients hospitalized with community - acquired pneumonia: a 31/2-year experience from a veterans affairs hospital. Arch Intern Med 2003; 163 (14); 1718–26.
  32. Paladino J.A., Gudgel L.D., Forrest A, Niederman M.S. Cost - effectiveness of IV - to - oral switch therapy: azithromycin vs cefuroxime with or without erythromycin for the treatment of community - acquired pneumonia. Chest 2002; 122 (4); 1271–9.
  33. Keith A, Larry H, Mark H et al. Steady - State Plasma and Bronchopulmonary Concentrations of Intravenous Levofloxacin and Azithromycin in Healthy Adults. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47 (8): 2450–57.
  34. Bartlett J. Pocket Book of Infectious Diseases Therapy. Lippincott Williams & Wilkins 2005; 6: 349.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».