Effektivnost' i bezopasnost' primeneniya‌‌ indapamida retard u zhenshchin s arterial'noy gipertenziey i sakharnym diabetom: rezul'taty issledovaniya AFINA


Cite item

Full Text

Abstract

Артериальная гипертония (АГ) и сахарный диабет (СД) часто сочетаются. Высокое артериальное давление (АД) у женщин с СД встречается почти в 2 раза чаще, чем у женщин без СД. По данным метаанализа проспективных и перекрестных исследований у женщин с СД величина систолического АД (САД) в среднем на 12,5 мм рт. ст. выше, чем у женщин без СД, и на 5 мм рт. ст. выше, чем у мужчин с СД. Эти различия, а также относительно более высокие уровни общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ), низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), определяют 3-кратное увеличение риска наступления смерти от сердечно-сосудистых причин в течение 10 лет у женщин с СДпо сравнению с таковым у женщин без СД. Контролировать течение АГ у пациентов с СД, осо-бенно у женщин, достаточно сложно. Так, по некоторым данным, частота достижения целевого АД у женщин с АГ и СД может быть ниже, чем у мужчин с подобными заболеваниями, хотя в группе больных без СД отмечаются прямо противоположные результаты лечения. Современные рекомендации по ведению больных СД не делают акцент на особенностях терапии АГ у женщин. Вместе с тем имеются указания на необходимость выбора в качестве препаратов первой линии ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Тиазидные/тиазидоподобные диуретики предложено использовать для комбинированной терапии АГ, а также в качестве препаратов выбора у больных СД с изолированной систолической АГ.Цель настоящего исследования, выполненного в рамках исследования АФИНА, заключалась в изучении эффективности и безопасности назначения индапамида ретард (Арифон ретард Лаборатории Сервье, Франция) женщинам с АГ, высоким АД и СД по сравнению с произвольной тактикой лечения.

About the authors

M. G Glezer

ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ; Городская клиническая больница №59, Москва

от имени участников исследования АФИНА

R. T Saygitov

ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ; Городская клиническая больница №59, Москва

от имени участников исследования АФИНА

References

  1. Women with diabetes: quality of health care, 2004–2005. Доступно на http://ahrq.hhs.gov
  2. Huxley R, Barzi F, Woodward M. Excess risk of fatal coronary heart disease associated with diabetes in men and women: meta - analysis of 37 prospective cohort studies. BMJ 2006; 332 (7533): 73–8.
  3. Hu G, DECODE Study Group. Gender difference in all - cause and cardiovascular mortality related to hyperglycaemia and newly - diagnosed diabetes. Diabetologia 2003; 46 (5): 608–17.
  4. Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Эффективность лечения артериальной гипертонии индапамидом замедленного высвобождения у мужчин и женщин в зависимости от наличия сахарного диабета 2-го типа. Результаты программы БОЛЕРО. Проблемы женского здоровья 2008; 3 (4): 5–13.
  5. Buse J.B., Ginsberg H.N., Bakris G.L. et al. Primary prevention of cardiovascular diseases in people with diabetes mellitus: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care 2007; 30: 162–72.
  6. Khan N.A., Hemmelgarn B, Herman R.J. et al. The 2009 Canadian Hypertension Education Program recommendations for the management of hypertension: Part 2 - therapy. Can J Cardiol 2009; 25 (5): 287–98.
  7. Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Артериальная гипертония у женщин в условиях поликлинической практики. Результаты эпидемиологического исследования АФИНА. Проблемы женского здоровья. 2009. 4 (1): 5–17.
  8. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2010. Diabetes Care 2010; 33 (Suppl. 1): 11–61.
  9. Verdecchia P, Reboldi G, Angeli F et al. Adverse prognostic significance of new diabetes in treated hypertensive subjects. Hypertension 2004; 43 (5): 963–9.
  10. Smith N.L., Barzilay J.I., Kronmal R et al. New - onset diabetes and risk of all - cause and cardiovascular mortality: the Cardiovascular Health Study. Diabetes Care 2006; 29 (9): 2012–7.
  11. Barnett K.N., Ogston S.A., Mc Murdo M.E. et al. A 12 - year follow - up study of all - cause and cardiovascular mortality among 10,532 people newly diagnosed with Type 2 diabetes in Tayside, Scotland. Diabet Med 2010; 27 (10): 1124–9.
  12. Barzilay J.I., Davis B.R., Cutler J.A. et al. Fasting glucose levels and incident diabetes mellitus in older nondiabetic adults randomized to receive 3 different classes of antihypertensive treatment: a report from the Antihypertensive and Lipid - Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). Arch Intern Med 2006; 166 (20): 2191–201.
  13. Whelton P.K., Barzilay J, Cushman W.C. et al. Clinical outcomes in antihypertensive treatment of type 2 diabetes, impaired fasting glucose concentration, and normoglycemia: Antihypertensive and Lipid - Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). Arch Intern Med 2005; 165 (12): 1401–9.
  14. UK Prospective Diabetes Study Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. BMJ 1998; 317 (7160): 703–13.
  15. Turnbull F, Neal B, Algert C et al. Effects of different blood pressure - lowering regimens on major cardiovascular events in individuals with and without diabetes mellitus: results of prospectively designed overviews of randomized trials. Arch Intern Med 2005; 165 (12): 1410–9.
  16. Newman D.J., Mattock M.B., Dawnay A.B. et al. Systematic review on urine albumin testing for early detection of diabetic complications. Health Technol Assess 2005; 9 (30): 163.
  17. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25 (6): 1105–87.
  18. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R. et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the JNC 7 report. JAMA 2003; 289 (19): 2560–72.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2011 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».