Vozmozhnosti modifitsiruyushchego vliyaniya makrolidnykh antibiotikov na techenie ostrykh respiratornykh zabolevaniy, vyzvannykh rinovirusami (Obzor)

В последнее время достаточно активно изучается одно из новых потенциальных направлений в использовании макролидных антибиотиков, связанное с возможностью их неантибактериального действия. Ряд публикаций, появившихся за последние годы, доказывает, что эритромицин и кларитромицин могут модифицировать течение острых респираторных заболеваний, вызванных риновирусами (РВ). Показано, что длительные курсы макролидов в низких дозировках эффективны при хронических заболеваниях дыхательных путей, таких как диффузные панбронхиолиты и хронические синуситы. Вероятно, этот эффект обеспечивается преимущественно противовоспалительными свойствами макролидов, а не их бактерицидным действием. Например, было показано, что макролиды ингибируют продукцию ICAM-1, что является решающим для накопления иммунных клеток-эффекторов в очаге воспаления. Также известно, что макролиды ингибируют продукцию интерлейкина (ИЛ)-6 и ИЛ-8 клетками респираторного эпителия и снижают активацию и хемотаксис нейтрофилов. Таким образом, противовоспалительные свойства макролидов могут модифицировать те патофизиологические процессы, которые вызываются вирусами.