Sovremennoe lechenie arterial'noy gipertonii digidropiridinami III pokoleniya s uchetom dokazannykh preimushchestv: fokus na lerkanidipin

Проблема адекватной антигипертензивной терапии актуальна во всем мире, так как эссенциальная артериальная гипертония (АГ) является главным фактором риска таких тяжелейших заболеваний, как мозговой инсульт, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность [1]. Единственная мера предупреждения их развития – активный контроль артериального давления (АД). В настоящее время достоверно установлено, что снижение АД до необходимого уровня (менее 140/90 мм рт. ст.) приводит к снижению развития сердечно-сосудистых осложнений [1, 2]. Согласно результатам крупных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, нормализация АД снижает риск развития смертельного и несмертельного мозгового инсульта (МИ) на 42%, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний – на 21% и смертность от всех причин – на 14%. В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, Международного общества по изучению АГ (WHO-ISH) отмечено, что достаточный контроль АД имеется менее чем у 30% больных артериальной гипертензией. По данным Р.Г.Оганова и М.Г.Бубновой (2009 г.), в России эффективно лечатся от АГ только 13,5% женщин и 9,4% мужчин. Очень важно, чтобы практикующий врач объяснил пациенту значимость регулярного приема антигипертензивного препарата, так как прекращение или непостоянный прием лекарственного средства ведут к развитию осложнений [4]. С другой стороны, важно рекомендовать такой препарат, который обладает минимальным числом побочных эффектов и органопротективным действием, улучшая прогноз заболевания, что обеспечивает приверженность лечению. Поэтому современная антигипертензивная терапия должна обладать следующими свойствами: • эффективно снижать АД; • уменьшать поражения органов-мишеней; • улучшать качество жизни больных; • обладать хорошей переносимостью и не вызывать побочных эффектов.