Znachenie klaritromitsina v eradikatsionnoy terapii infektsii Helicobacter pylori
- Authors: Lapina T.L1
-
Affiliations:
- Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
- Issue: Vol 12, No 8 (2010)
- Pages: 14-18
- Section: Articles
- URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/93192
- ID: 93192
Cite item
Full Text
Abstract
Заболевания, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pylori, широко распространены. В качестве показаний к лечению этой инфекции выступают язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит, функциональная диспепсия, гастропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами, и другие болезни и состояния. Поэтому эрадикационная терапия H. pylori чрезвычайно востребована в практике терапевтов, гастроэнтерологов и врачей других специальностей. В качестве основной схемы в итоговом докладе Третьей согласительной конференции по диагностике и лечению инфекции H. pylori (Маастрихт-3, 2005 г.) представлена трехкомпонентная терапия, включающая ингибитор протонной помпы (ИПП), кларитромицин и амоксициллин (или метронидазол) [1]. Эффективность и безопасность «тройной» терапии продемонстрированы в многочисленных исследованиях во всем мире, проанализированы в метаанализах и систематических обзорах. Обширная фактологическая база обеспечила тройной схеме ключевое место в международных согласительных документах, посвященных проблеме хеликобактерной инфекции. Стандартные дозы ИПП (2 раза в сутки), обеспечивающих кислотосупрессивный эффект, комбинируют с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллином (1000 мг 2 раза в сутки) или метронидазолом (500 мг 2 раза в сутки). Таким образом, обязательным антибактериальным компонентом служит макролидный антибиотик кларитромицин.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
T. L Lapina
Первый МГМУ им. И.М.СеченоваКлиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии,гепатологии им. В.Х.Василенко
References
- Malfertheiner P, Megraud F, O`Morain C et al. Current concept in the management of Helicobacter pylori infection: the Maasticht III Consensus Report. Gut 2007; 56: 772–81.
- Кудрявцева Л.В. Региональные генотипы и уровни резистентности к антибактериальным препаратам Helicobacter pylori. Автореф. дис.. д - ра мед. наук. М., 2004.
- Ford A, Moayyedi P. How can the current strategies for Helicobacter pylori eradication therapy be improved? Can J Gastroenterol 2003; 17 (Suppl. B): 36–40B.
- Al-Eidan F.A, Mc Elnay J.C, Scott M.G, Mc Connell J.B. Management of Helicobacter pylori eradication – the influence of structured counselling and follow - up. Brit J Clin Pharmacol 2002; 53 (2): 163–71.
- Gatta L, Vakil N, Leandro G et al. Sequential therapy or triple therapy for Helicobacter pylori infection: systematic review and meta - analysis of randomized controlled trials in adults and children. Am J Gastroenterol 2009; 104 (12): 3069–79.
- Gustavson L.E, Kaiser J.F, Edmonds A.L et al. Effect of omeprazole on concentrations of clarithromycin in plasma and gastric tissue at steady state. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39 (9): 2078–83.
- Cole Sh.P, Harwood J, Lee R et al. Characterization of Monospecies Biofilm Formation by Helicobacter pylori. J Bacteriol 2004; 186: 3124–32.
- Coticchia J.M, Sugawa Ch, Tran V.R et al. Presence and Density of Helicobacter pylori Biofilms in Human Gastric Mucosa in Patients With Peptic Ulcer Disease. J Gastrointest Surg 2006; 10: 883–9.
- Giao M.S, Azevedo N.F, Wilks S.A et al. Persistance of Helicobacter pylori in heterogenic drinking - water biofilms. Appl Environ Microbiol 2008; 74: 5898–904.
- Sano M, Hirose T, Nishimura M et al. Inhibitory action of clarithromycine on glycocalyx produced by MRSA. J Infect Chemother 1999; 5: 10–5.
- Yasuda H, Ajiki Yo, Koga T, Yokota T. Interaction between Clarithromycin and biofilms formed by Staphylococcus epidermidis. Antimicrob Ag Chemother 1994; 38: 138–41.
- Rokkas T, Sechopoulos P, Robotis I et al. Cumulative H.pylori eradication rates in clinical practice by adopting first and second line regimens proposed by he Maastricht III consensus and a third line empirical regimen. Am J Gastroenterol 2009; 104: 21–5. PR — RU — ABB – KLA 35 (06/10)
Supplementary files
