Sovremennye podkhody k farmakoterapii posleoperatsionnoy boli s primeneniem nenarkoticheskikh anal'getikov v travmatologii i ortopedii


Cite item

Full Text

Abstract

Одной из главных проблем послеоперационного периода при больших ортопедических операциях остается выраженный болевой синдром. Несмотря на широкий выбор современных медикаментозных препаратов и методик лечения боли, проблема послеоперационного обезболивания занимает одно из ведущих мест в лечении больных в разных областях хирургии и травматологии. По данным разных авторов, до 75% больных испытывают боль различной интенсивности в операционной ране в раннем послеоперационном периоде, и качество обезболивания не вполне отвечает современным требованиям к ведению раннего послеоперационного периода [1]. Послеоперационная боль усиливает нагрузку практически на все жизненно важные системы организма. Напряжение функций этих систем проявляется гипертензией, аритмиями, снижением жизненной и функциональной остаточной емкости легких, снижается двигательная активность, способность продуктивно откашливать мокроту, больной принимает вынужденное положение, развивается депрессивное состояние [2]. С учетом того, что большие ортопедические операции часто проводятся у больных пожилого и даже старческого возраста с исходной патологией сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем, перечисленные нарушения могут приводить к развитию крайне тяжелых и опасных осложнений послеоперационного периода.

About the authors

A. V Butrov

РУДН; РГМУ; Городская клиническая больница №64 г. Москвы

E. N Kondrashenko

РУДН; РГМУ; Городская клиническая больница №64 г. Москвы

A. B But-Gusaim

РУДН; РГМУ; Городская клиническая больница №64 г. Москвы

P. S Malakhov

РУДН; РГМУ; Городская клиническая больница №64 г. Москвы

N. A Ibarra Pen'ya

РУДН; РГМУ; Городская клиническая больница №64 г. Москвы

References

  1. Овечкин A.M., Морозов Д.В., Жарков И.П. Обезболивание и управляемая седация в послеоперационный период: реалии и возможности. Вестник интенсивн тер. 2001; 4.
  2. Кукушкин М.Л. Боль как самостоятельная форма болезни. www. PAINFTUDV.ru. Фонд SAPF.
  3. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Современные принципы аналгезии в раннем послеоперационном периоде. Желчнокаменная болезнь. М.: Издательский дом «Видор», 2000.
  4. Dickenson A.H. Where and How Do Opioids Act? Proceed of the 7th World Congress on Pain. Seattle, 1994: 525–52.
  5. Осипова Н.А. Порядок и сроки назначения наркотических аналгетиков. Методические указания. М. 2001.
  6. Mc Cormack K, Brune K. Dissociation between the antinociceptive and antiinflammatory effects of the nonsteroidal antinfammatory drugs. Drugs 1991; 41: 533–47.
  7. J Clin Pharmacol. 1990 Jan; 30 (1):76–81.
  8. Arzneimittelforschung. 1997 Mar; 47 (3): 253–8.
  9. Mauleon D, Artigas R, Garsia M.L., Carganico G. Preclinical and clinical development of dexketoprofen. Drags 1996; 52(Suppl. 5): 24–46.
  10. Peat S. 10th World Congress on Pain 2002; San Diego: 945–P215
  11. Rafael J, Poveda V. Применение НПВП в стоматологической практике. Dental tribiun. 2007; 5.
  12. Laporte J.R. et al., Drug Safety 2004; 27 (6): 411–20.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».