Розувастатин: новые цели лечения больного из группы риска сосудистых осложнений атеросклероза

Кажется, только что пришлось менять рекомендации по ведению больных с факторами риска неблагоприятных исходов атеросклероза, и вот опять есть основания для их пересмотра. Несмотря на то что основные эффекты статинов, очевидно, относятся ко всему классу, эффективность воздействия этих препаратов на одного и того же больного, по-видимому, различается. Кроме того, есть многие основания для того, чтобы с уверенностью утверждать: значительное количество эффектов статинов – следствие их нелипидного действия. Это нелипидное действие подтверждается и в экспериментальных исследованиях. Так, только в 2009 г. опубликовано несколько интересных работ: в экспериментальной модели на крысах показано, что этот препарат может защищать почки от повреждения ангиотензином II (J.-K.Park, 2009). Кроме того, розувастатин предотвращает апоптоз в подоцитах (F.Cormack-Aboud, 2009). Еще один интересный эффект розувастатина – его воздействие на экстрацеллюлярный уровень аденозина. Его повышенное образование может защищать ткани от ишемического повреждения (Meijer, 2009). Публикация результатов исследования JUPITER заставила вновь вспомнить о том, что нелипидное действие статинов может быть определяющим и в отношении главных клинических последствий их применения – увеличения продолжительности жизни больного. Современные данные позволяют существенно повысить эффективность применения статинов.