Mesto mononitratov v lechenii ishemicheskoy bolezni serdtsa


Cite item

Full Text

Abstract

Органические нитраты в течение долгих лет являются базисом в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее употребляемые нитропрепараты – нитроглицерин (НГ), изосорбида динитрат (ИСДН), изосорбид-5-мононитрат (ИС-5-МН). Все они обладают сопоставимой активностью, но имеют разную фармакокинетику.При изучении сравнительной эффективности разных нитратов на кафедре клинической фармакологии РГМУ установлено, что прирост объема выполняемой нагрузки и продолжительности нагрузки после однократного приема препаратов НГ, высоких доз ИСДН и меньших доз ИС-5-МН был одинаков. При курсовом применении нитратов выявлены различия: при приеме ИСДН продолжительность нагрузки через 4 нед заметно не увеличилась, в то время как при использовании ИС-5-МН отмечалось повышение объема и продолжительности нагрузки.Результаты клинических исследований показывают, что однократный прием 50 мг Моночинкве® ретард в течение 7 дней у больных со стенокардией не приводит к развитию толерантности к препарату. Именно дозу 50 мг для ретардной формы ИС-5-МН следует считать оптимальной.В собственном исследовании мы изучали антиангинальную и антиишемическую эффективность лекарственных препаратов ИС-5-МН Моночинкве® и Моночинкве® ретард (Берлин-Хеми АГ/Менарини групп, Германия) у больных стабильной стенокардией II–III функционального класса.

About the authors

D. V Nebieridze

ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва

References

  1. Bredt D.S. Endogenous nitric oxide synthesis: biological functions and pathophysiology. Free Radic Res 1999; 31 (6): 577–96.
  2. Szocs K. Endothelial dysfunction and reactive oxygen species production in ischemia/reperfusion and nitrate tolerance. Gen Physiol Biophys. 2004; 23 (3): 265–95.
  3. Abrams J. Beneficial actions of nitrates in cardiovascular disease. Am J Cardiol. 1996; 77 (13): 31C–7C.
  4. Abshagen U et al. Pharmacokinetics of intravenous and oral isosorbide-5-mononitrate. Eur J Clin Pharmacol 1981; 20: 269–75.
  5. Abshagen U. Pharmacokinetics of isosorbide mononitrate. Am Cardiol 1992; 70: 61G–66G.
  6. Steudel H.C et al. Pharmacokinetics of isosorbide-5-mononitrate after oral and intravenous administration in patients with liver cirrhosis: first results. Z Kardiol 1983; 72 (suppl. 3): 24–8.
  7. Horowitz J.D. Amelioration of nitrate tolerance: matching strategies with mechanisms. J Am Coll Cardiol. 2003; 41 (11): 2001–3.
  8. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакологитя моночинкве, моночинкве ретард (изосорбида-5-мононитрата).
  9. Lai C et al. A new anti - ischemic drug for the treatment of stable effort angina pectoris: nicorandil. Comparison with placebo and isosorbide-5-mononitrate. Cardiologia 1991; 36: 703–11.
  10. Bayerle A et al. Long - acting, marked antiischemic effect maintained unat - tenuated during long - term interval treatment with once - daily isosorbide-5-mononitrate in sustained release form. Am J Cardiol 1990; 65: 1434–7.
  11. Рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. ВНОК, 2008 г.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».