Diagnostika i lechenie oteka legkikh


Cite item

Full Text

Abstract

В 60–70% случаев причиной развития отека легких является ишемическая болезнь сердца (ИБС), у 26% пациентов причиной развития отека легких является хроническая сердечная недостаточность (ХСН), у 9% – острые нарушения ритма, у 3% – патология клапанов [5–8]. В пожилом возрасте среди причин развития отека легких преобладает ИБС, тогда как в молодом возрасте среди этиологических факторов превалируют дилатационная кардиомиопатия, пороки сердца и миокардиты. Важно отметить, что ОСН может развиться и без предшествующей патологии, т.е. начало заболевания протекает в виде отека легких. В исследовании EHFS среди 11 327 пациентов, госпитализированных с ОСН, у 17% СН развилась в течение 3 мес, а в 40% случаев ОСН развивалась остро без предшествующего анамнеза [6]. Данные исследования EHFS II, проведенного в 133 центрах Европы в 2005 г., показали, что ОСН de novo регистрировалась у 37% пациентов, причем 42% этих пациентов имели острый коронарный синдром (ОКС)

About the authors

S. N Tereshchenko

ГОУ ВПО МГМСУ

I. V Kositsyna

ГОУ ВПО МГМСУ

N. A Gnidkina

ГОУ ВПО МГМСУ

References

  1. Swedberg K, Nieminen M.S Cleland J at al. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: executive summary. The task force for the diagnosis and treatment of chronic heart failure of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005; 26: 1115–40.
  2. Jessup M, Brozena S. Heart Failure NEJM 2003; 348 (20): 2007–18.
  3. Alla F, Zannad F, Filippatos G Epidemiology of acute heart failure syndromes at Heart Fail Rev. 2007 12(2) 91–5
  4. Konstam M.A. Progress in heart failure management? Lessons from the real world. Circulation 2000; 102: 1076–8.
  5. Khand A, Gemmel I, Clark A.L, Cleland J.G. Is the prognosis of heart failure improving? J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2284–6.
  6. Cleland J.G, Swedberg K, Follath F et al. The EuroHeart Failure survey programme - a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: Patient characteristics and diagnosis. Eur Heart J 2003; 24: 442–63.
  7. Fox K.F, Cowie M.R, Wood D.A et al. Coronary artery disease as the cause of incident heart failure in the population. Eur Heart J 2001; 22: 228–36.
  8. Al-Khadra A.S, Salem D.N, Rand W.M et al. Warfarin anticoagulation and survival: a cohort analysis from the studies of left ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol 1998; 31: 749–53.
  9. Mosesso V.N, Dunford J, Blackwel T, Griswell J.K. Prehospital therapy for acute congestive heart failure: state of the art. Prehospital Emergency Care J 2003; 7: 13–23.
  10. Nieminen M.S, Brutsaert D, Dickstein K at al. EuroHeart Failure Survey II): a survey on hospitalized acute heart failure patients: description of population European Heart J 2006; 27 (22): 2725–36.
  11. Cotter G, Kaluski E, Moshkovitz Y et al. Pulmonary edema: new insight on pathogenesis and treatment. Curr Opin Cardiol 2001; 16: 159–63.
  12. Mitchell J.E, Palta S. New diagnostic modalities in the diagnosis of heart failure.J Natl Med Assoc 2004; 6 (11): 1424–30.
  13. Berger R, Huelsman M, Strecker K et al. B - type natriuretic peptide predicts sudden death in patients with chronic heart failure. Circulation 2002; 105: 2392–7.
  14. Torbjоrn Omlandt Heart failure in the emergency department*: Is B - type natriuretic peptide a better prognostic indicator than clinical assessment? J Am Col Cardiol 2004; 44 (6): 1334–6.
  15. Muders F, Kromer E.P, Griese D.P et al. Evaluation of plasma natriuretic peptides as markers for left ventricular dysfunction. Am Heart J 1997; 134: 442–9.
  16. Maeda K, Takayoshi T, Wada A et al. Plasma brain natriuretic peptide as a biochemical marker of high left ventricular end - diastolic pressure in patients with symptomatic left ventricular dysfunction. Am Heart J 1998; 135: 825–32.
  17. Aberle D.R, Wiener-Kronish J.P, Webb W.R, Matthay M.A. Hydrostatic versus increased permeability pulmonary edema: diagnosis based on radiographic criteria in critically ill patients. Radiology 1988; 168: 73–9.
  18. Duane P.G, Colice G.L. Impact of noninvasive studies to distinguish volume overload from ARDS in acutely ill patients with pulmonary edema: analysis of the medical literature from 1966 to 1998. Chest 2000; 118: 1709–17.
  19. Ware L.B, Matthay M. Acute Pulmonary Edema NEJM 2005; 353 (26): 2788–96.
  20. Swan H.J, Ganz W, Forrester J et al. Catheterizationof the heart in man with use of a flow - directed balloon - tipped catheter. N Engl J Med 1970; 283: 447–51.
  21. Masip J, Betbese A.J, Paez J et al. Non - invasive pressure support ventilation versus conventional oxygen therapy in acute cardiogenic pulmonary oedema: a randomised trial. Lancet 2000; 356: 2126–32.
  22. Sharon A, Shpirer I, Kaluski E et al. High - dose intravenous isosorbide - dinitrate is safer and better than Bi - PAP ventilation combined with conventional treatment for severe pulmonary edema. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 832–7.
  23. Brater D.C. Resistance to loop diuretics. Why it happens and what to do about it. Drugs 1985; 30: 427–43.
  24. Kramer W.G, Smith W.B, Ferguson J et al. Pharmacodynamics of torsemide administered as an intravenous injection and as a continuous infusion to patients with congestive heart failure. J Clin Pharmacol 1996; 36: 265–70.
  25. Channer K.S, Mc Lean K.A, Lawson-Matthew P et al. Combination diuretic treatment in severe heart failure: a randomised controlled trial. Br Heart J 1994; 71: 146–50.
  26. Cotter G, Metzkor E, Kaluski E et al. Randomised trial of high - dose isosorbide dinitrate plus low - dose furosemide versus high - dose furosemide plus low - dose isosorbide dinitrate in severe pulmonary oedema. Lancet 1998; 351: 389–93.
  27. Cotter G, Weissgarten J, Metzkor E et al. Increased toxicity of highdose furosemide versus low - dose dopamine in the treatment of refractory congestive heart failure. Clin Pharmacol Ther 1997; 62: 187–93.
  28. Katz A.M. Potential deleterious effects of inotropic agents in the therapy of chronic heart failure. Circulation 1986; 73: III184–III90.
  29. Kivikko M, Lehtonen L, Colucci W.S. Sustained hemodynamic effects of intravenous levosimendan. Circulation 2003; 107: 81–6.
  30. Innes C.A, Wagstaff A.J. Levosimendan: A review of its use in the management of acute decompensated heart failure. Drugs 2003; 63: 2651–71.
  31. Follath F, Cleland J.G, Just H et al. Efficacy and safety of intravenous levosimendan compared with dobutamine in severe low - output heart failure (the LIDO study): a randomised double - blind trial. Lancet 2002; 360: 196–202.
  32. Slawsky M.T, Colucci W.S, Gottlieb S.S et al. Acute hemodynamic and clinical effects of levosimendan in patients with severe heart failure. Study Investigators. Circulation 2000; 102: 2222–7.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».