Бактериальные риносинуситы на фоне сопутствующей бронхиальной астмы: тактика системной антибиотикотерапии

Медицинская статистика последних лет убедительно свидетельствует о росте числа заболеваний носа и околоносовых пазух, причем увеличиваются как общая заболеваемость риносинуситами, так и удельный вес этой патологии в структуре ЛОР-болезней. Тесные анатомические и физиологические взаимосвязи между верхними и нижними дыхательными путями являются причиной того, что рост числа риносинуситов происходит синхронно с увеличением заболеваемости бронхитами и бронхиальной астмой, и эту тенденцию пока не удается нарушить, даже несмотря на совместные усилия ведущих специалистов всего мира. Доказано, что воспаления верхних и нижних дыхательных путей имеют сходную этиологию в связи с тем, что слизистая оболочка воздухоносных путей от носовой полости до средних бронхов имеет сходное анатомическое и гистологическое строение. Бактериальный риносинусит является одним из наиболее распространенных заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Безусловно, он не является угрожающим жизни заболеванием, но существенно ухудшает качество жизни пациентов и играет определенную роль в патогенезе многих легочных заболеваний (бронхит, пневмония, обструктивная болезнь легких), а также такого серьезного, тяжелого и иногда даже смертельного заболевания, как астма.Существуют непрямые доказательства того, что инфекционный риносинусит утяжеляет течение БА, так как его лечение антибактериальными препаратами облегчает течение БА. Таким образом, перед современной оториноларингологией стоит задача создания эффективных комплексных методов лечения больных с сочетанной патологией верхнего и нижнего отделов дыхательного тракта.

риносинусит, ЛОР-болезни, бронхиальная астма, антибактериальная терапия