О проблеме послеоперационного обезболивания и перспективах его совершенствования

О послеоперационном обезболивании написано немало. Исследователи предлагают более или менее сложные методики, ориентированные на различные контингенты больных, убеждают в эффективности применяемых ими способов. Заинтересованного читателя могут привлечь публикации последних лет, в которых приведены убедительные данные о влиянии послеоперационного обезболивания на частоту развития серьезнейших осложнений (респираторные, тромбоэмболические, парез кишечника, инфаркт миокарда и т.д.), а иногда и судьбу больного. Опубликованы результаты исследований, которые говорят о риске развития хронического болевого синдрома, который считают прямым следствием неэффективного послеоперационного обезболивания.в настоящее время существуют эффективные способы послеоперационного обезболивания, в том числе после хирургических вмешательств большого объема и высокой травматичности. Можно считать доказанным, что качественное послеоперационное обезболивание – не только акт гуманизма, но и способ ускорить выздоровление, снизить частоту осложнений. При этом сплошь и рядом больные страдают от боли только потому, что массово используются примитивные, устаревшие способы послеоперационного обезболивания. Происходит это главным образом потому, что для основной массы врачей, которые делают послеоперационные назначения, обезболивание остается рутинной процедурой не первостепенной важности, да они и не знают истинных возможностей современных методов аналгезии и антиноцицепции. Кроме того, наиболее эффективные способы, такие как ЭА, в основном используются в вариантах, требующих неусыпного контроля анестезиологов-реаниматологов, что ведет к резкому ограничению их применения. Нам представляется перспективным развитие и внедрение качественного послеоперационного обезболивания в двух направлениях. Первое – настойчивая просветительская работа среди практических врачей, хирургов и анестезиологов. Второе – разработка несложных технически, а главное надежных и безопасных методов, которые можно широко применять непосредственно в хирургических отделениях.В мировой литературе проблема послеоперационного обезболивания представлена очень широко. Выбор подходящих вариантов и их адаптация к потребностям и возможностям каждой конкретной клиники – весьма актуальная задача. Именно в этом аспекте мы расцениваем результаты собственных исследований, представленные в настоящей публикации.