Vnebol'nichnaya pnevmoniya: diagnostika i antibakterial'naya terapiya


Cite item

Full Text

Abstract

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным поражением альвеол, проявляющееся клинически респираторной симптоматикой и воспалительной инфильтрацией ранее не пораженных участков легочной ткани, выявляемой при лучевых методах исследования. Ежегодно в России пневмонией заболевают 1,5 млн человек, причем правильный диагноз ставится только у трети больных, а у остальных (около 1 млн человек) заболевание своевременно не распознается и соответствующее лечение не проводится. Если объективные причины ошибок в распознавании пневмонии достигают 73,5%, то субъективные ошибки составляют 26,5–56,3%.Пневмония относится к числу заболеваний, при которых возможно проведение истинной этиотропной терапии, которую не так часто удается проводить в клинике внутренних болезней. Основным средством лечения пневмонии являются антибактериальная терапия, принципы которой могут быть сведены к следующим: • своевременное начало, • выбор оптимального антибактериального препарата (АП), • выбор пути введения АП, • адекватная оценка эффективности и переносимости АП, • принятие решения о дальнейшей тактике лечения в зависимости от результатов эффективности и переносимости АП, • оптимальная длительность АТ с учетом клинической ситуации.

About the authors

L. I Dvoretskiy

ММА им. И.М.Сеченова

References

  1. Чучалин А.Г. В кн. Пневмонии. Ред. А.Г.Чучалин. А.И.Синопальников, Н.Е.Черняховская. М.: Экономика и информатика. 2002.
  2. Fine M.J, Auble T.E, Yealy D.M et al. A prediction rule to identify low - risk patients with community acquired - pneumonia. New Engl J Med 1997; 336: 243–50.
  3. Meehan T.P, Fine M.J, Krumholz H.M et al. Quality of care process and outcomes in elderly patients with pneumonia JAMA 1997; 278: 2080.
  4. Houck P.M, Mac Lehose R.F, Niederman M.S et al. Empiric antibiotic therapy and mortality among Medicare pneumonia inpatients in 10 Western States: 1993, 1995, and 1997. Chest 2001; 119: 1420–6.
  5. Fine M.N, Smith M.F, Carson C.A et al. Prognosis and outcomes of patients with community - acquired pntumonia. JAMA 1996; 275: 134–42.
  6. Mandell L.A, Marrie T.J, Grossman R.E et al. Canadian guidlines for the initial management of community - acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2000; 31: 383–421.
  7. Shefet D, Robenshtok E, Paul M, Leibovici L. Empirical atypical coverage for inpatients with community - acquired pneumonia: systematic review of randomized controlled trials. Arch Intern Med 2005; 165 (17): 1992–2000.
  8. Mills G.D, Oehley M.R, Arrol B. Effectiveness of beta lactam antibiotics compared with antibiotics active against atypical pathogens in non - severe community acquired pneumonia: meta - analysis. BMJ 2005; 330 (7489): 456.
  9. Яковлев С.В. Спирамицин. Монография. Москва: Rhone-Poulenc Rorer. 1997–72.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».