Новые возможности инсулинотерапии сахарного диабета типа 2


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Современный подход к терапии сахарного диабета (СД) типа 2 предусматривает комплексное воздействие, включающее жесткий контроль гликемии натощак, адекватную коррекцию постпрандиальной гипергликемии, устранение других факторов риска сосудистых осложнений СД. Только такой подход позволяет радикально изменить статистику заболеваемости и смертности у этой многочисленной когорты больных. Создание широкого спектра сахароснижающих средств привело к тому, что больные диабетом в настоящее время значительно реже погибают от острых осложнений диабета, и на первый план выходят сосудистые осложнения. Каждые 7 из 10 пациентов погибают от сердечно-сосудистой патологии, что в 2–4 раза выше, чем в общей популяции. Результаты UKPDS (проспективное исследование сахарного диабета, проведенное в Великобритании), которые были представлены в 1998 г., подтвердили, что снижение уровня гликированного гемоглобина в результате интенсивного лечения СД замедляло развитие и прогрессирование осложнений

Об авторах

М. Ш Шамхалова

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

Л. А Чугунова

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

М. В Шестакова

ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва

Список литературы

  1. Stratton I.M, Adler A.I, Neil H.A et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35). BMJ 2000; 321: 405–12.
  2. European Diabetes Policy Group. Guidelines for a desktop quide to Type 2 Diabetes Mellitus. International Diabetes Federation European Region. 1998–1999.
  3. Dawson K.G. Diabetes in the elderly: specific needs and guidelines for management. Medicographia 1999; 4: 324–8.
  4. Stout R.W. Insulin and atheroma, 20-yr perspective. Diabetes Care 1990; 13: 611–54.
  5. Eschwege E, Richard J.L, Thibult N et al. Coronary disease mortality in relation with diabetes, blood glucose and plasma insulin levels: the Paris Prospective Study, ten years later. Horm Metab Res 1985; 15 (Suppl): 41–6.
  6. Pyorala K, Savolainen E, Kaukola S et al. Plasma insulin as coronary heart disease risk factor. Acta Med Scand 1985; 701 (Suppl.): 38–52.
  7. Salomaa V, Riley W, Kark J.D et al. NIDDM and fasting glucose and insulin concentranions are associated with arterial stiffnes indexes: the ARIC Study. Circulation 1995; 91: 1432–43.
  8. West K.M, Ahuja M.M.S, Bennett P.H et al. The role of circulating glucose and triglyceride concentrations and their interaction with other risk factors as determinants of arterial disease. Diabetes Care 1983; 6: 361–9.
  9. Hanefeld M, Fischer S, Julius J et al. Risk factors for myocardial infarction and death in newly detected NIDDM: the Diabetes Intervention Study, 11 year follow - up. Diabetologia 1996; 39: 1577–83.
  10. Kuusisto J, Mykkanen L, Pyorala K. NIDDM and its metabolic control predict coronary heart disease in elderly subjects. Diabetes 1994; 43: 960–7.
  11. Yki-Jarvinen H, Ruusy L, Nikkila K et al. Comparison of bedtime insulin regimens in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med 1999; 130: 389–96.
  12. Yki-Jarvinen H. Combination therapies with insulin in type 2 diabetes. Diabetes Care 2001; 4: 758–67.
  13. Rosenstock J, Schwartz S.L, Clarc C.M et al. Basal insulin therapy in type 2 diabetes: 28-week comparison of insulin glargine (HOE 901) and NPH insulin. Diabetes Care 2001; 24: 631–6.
  14. Yki-Jarvinen H, Dressler A, Ziemen M. Less noctural hypoglycemia and better post - dinner glucose control with bedtime insulin glargine compared with bedtime NPH insulin during combination therapy in type 2 diabetes. HOE 901/3002. Study Group. Diabetes Care 2000; 23: 1130–6.
  15. Riddle M.C, Rosenstock J, Gerich J. The treat - to - target trial: randomized addition of glargine or human NPH insulin to oral therapy of type 2 diabetic patients. Diabetes Care 2003; 26: 3080–6.
  16. Fritsche A, Schweizer M.A, Haring H.U. Glimepiride combined with morning insulin glargine, bedtime neutral protamine hagedorn insulin, or bedtime insulin glargine in patients with type 2 diabetes. A randomized controlled trial. Ann Intern Med 2003; 138: 952–9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2005

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».