Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сахарный диабет (СД) является одним из важнейших риск-факторов сердечно-сосудистых заболеваний. Частота заболеваемости ишемической болезнью сердца (ИБС), острым инфарктом миокарда (ОИМ) у больных с СД намного выше, чем у лиц без СД. Отмечено, что у первой категории пациентов более высока необходимость инвазивных вмешательств и сердечно-сосудистых осложнений после таковых [6, 7]. Среди больных СД сердечно-сосудистая смертность отмечается в 65% случаев [8]. Следует заметить, что в условиях отсутствия контроля метаболических осложнений при СД риск развития ИБС нарастает, также ухудшается прогноз после ОИМ. Пациент с СД должен наблюдаться кардиологом по тем же стандартам, что и больной без диабета (15–20% всех выборок крупных клинических исследований составляли лица, страдающие СД). Такие проекты, как UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study), HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation), DIGAMI (Diabetes Mellitus, Insulin Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction), позволили выработать новую стратегию снижения сердечно-сосудистого риска при диабете. Результаты этих исследований свидетельствуют, что жесткий контроль артериального давления (АД) и использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) благотворно влияют на выживаемость при инфаркте миокарда при диабете в той же степени, что и заместительная терапия инсулином. В продолжающихся в настоящее время проектах изучаются столь же важные для клинической практики вопросы.

Об авторах

С. Н Терещенко

МГМСУ

Кафедра скорой медицинской помощи

Н. А Джаиани

МГМСУ

Кафедра скорой медицинской помощи

А. В Голубев

МГМСУ

Кафедра скорой медицинской помощи

Список литературы

  1. Diabetes mellitus: a major risk factor for cardiovascular disease. A joint editorial statement by the American Diabetes Association; The National Heart, Lung, and Blood Institute; The Juvenile Diabetes Foundation International; The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; and The American Heart Association. Circulation 1999; 100: 1132–3.
  2. Haffner S.M., Lehto S, Ronnemaa T et al. N ICnglJ Med 1998; 339: 229–34.
  3. Melchior T, Kober L, Madsen C.R. et al. Eur Heart J 1999; 20: 973–8.
  4. Modena M.G., Barbieri A. Cardiologia 1999; 44: 865–77.
  5. Gillum R.F., Mussolino M.E., Madans J.H. J Clin Epidemiol 2000; 53: 511–8.
  6. Currie C.J., Morgan C.L., Peters J.R. Heart 1997; 78: 544–9.
  7. Silva J.A., Ramee S.R., White C.J. et al. Am Heart J 1999; 138: 446–55.
  8. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Circulation 1999; 100: 1134–46.
  9. Laakso M. Ann In tern Med 1996; 124: 127–30.
  10. Malmberg K, Norhammar A, Wedel H et al. Circulation 1999; 99: 2626–32.
  11. Stanley W.C., Ryden L. The diabetic coronary patient. Science press Ltd, London, UK. Second edition 2003; p. 31.
  12. Kannel W.B., Mc Gee D.L. Circulation 1979; 59: 8–13.
  13. Fuller J.H., Shipley M.J., Rose G et al. BMJ 1983; 287: 867–70.
  14. Stamler J, Vaccaro O, Neaton J et al. Diabetes Care 1993; 16: 434–44.
  15. Дедов И.И., Александров А.А. Диабетическое сердце: основные закономерности. М., 2004; С. 2.
  16. Granger C.B., Califf R.M., Young S et al. and The Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction (TAMI) Study Group. J Am Coll Cardiol 1993; 21: 920–5.
  17. Timmis A.D. Heart 2001; 85: 463–9.
  18. Malmberg K, Ryden L, Efendic S et al. for the Diabetes Mellitus, Insulin Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction (DIGAMI) Study Group. J Am Coll Cardiol 1995; 26: 57–65.
  19. Mc Guire D.K., Granger C.B. Am Heart J 1999; 138: S336–S375.
  20. Hue L, Beauloye C, Marsin A-S et al. J Moll Cell Cardiol 2002; 34: 1091–7.
  21. Dyck D.R.B., Lopaschuk G.D. J Mol Cell Cardiol 2002; 34: 1099–109.
  22. Baines C.P., Wang L, Cohen M.V. et al. Basic Res Cardiol 1999; 94: 188–98.
  23. Van Rooyen J, Mc Carthy J, Opie L.H. J South Afr 2002; 13: 103–9.
  24. Jonassen A.K., Brar B.K., Mjos O.D. et al. J Mol Cell Cardiol 200; 32: 757–64.
  25. Malmberg K.A., Efendic S& Ryden L.E., for the Multicenter Study Group. Feasibility of insulin - glucose infusion in diabetic with acute myocardial infarction. Diabetes Care 1994; 17: 1007–14.
  26. Malmberg K.A., for the DIGAMI (Diabetes Mellitus, Insulin Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction) Study Group. Brit Med J 1997; 314: 1512–5.
  27. Malmberg K.A., Ryden L, Hamsten A et al. Cardivasc Res 1997; 34: 248–53.
  28. Fath-Ordoubadi F, Beatt K.J. Circulation 1997; 96: 1132–6.
  29. Ceremuzynski L, Budaj A, Czepiel A et al. Cardivasc Drugs Ther 1999; 13 (3): 191–200.
  30. Lopaschuk G.D., Kozak R. J Mol Cell Cardiol 1998; 30: A112.
  31. Fantini E, Demaison L, Sentex E, Grynberg A, Athias P. J Moll Cell Cardiol 1994; 26: 949–58.
  32. Mc Cormack J.G., Barr R.L., Wolff A.A., Lopaschuk G.D. Circulation 1996; 93: 135–42.
  33. Sentex E, Sergiel J.P., Lucien A, Grynberg A. Mol Cell Biochem 1997; 175: 153–61.
  34. Murthy V.K., Shipp J.C. Diabetes 1977; 26: 222–9.
  35. Stanley W.C., Lopaschuk G.D., Mc Cormack J.G. Cardiovasc Res 1997; 34: 25–33.
  36. Rousseau M.F., Cocco G, Bouvy T et al. Circulation 1992; 86 (suppl.): l–174.
  37. Ewing D, Boland O, Neilson J et al. Diabetologia 1991; 34: 182–5.
  38. Marchant B, Umachandran V, Stevenson R et al. J Am Coll Cardiol 1993; 22: 1433–7.
  39. Ranjadayalan K, Umachandran V, Ambepityia G et al. J Am Coll Cardiol 1990; 16: 1120–4.
  40. United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998; 352: 837–53.
  41. Александров А.А. CONSILIUM MEDICUS. 2001; 10:
  42. Marso S.P., Lincoff A.M., Ellis S.G. et al. Circulation 1999; 100: 2477–84.
  43. Mancini G.B., Henry G.C., Macaya C et al. Circulation 1996; 94: 258–65.
  44. Yusuf S, Sleight P, Pogue J et al. for The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study Investigators. N Engl J Med 2000; 342: 145–53.
  45. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study Investigators. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: result of HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet 2000; 355: 253–9.
  46. Angiotensin - Converting – Enzyme Inhibition in Stable Coronary Artery Disease. The PEACE Trial Investigators. N Engl J Med 2004; 351: 2058–68.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2005

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».