Трудности диагностики болезни Стилла взрослых

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клинический случай иллюстрирует трудности верификации болезни Стилла взрослых – редкого аутовоспалительного заболевания, не имеющего патогномоничных симптомов и специфических лабораторных маркеров. У пациентки 50 лет с жалобами на лихорадку длительностью более 2 нед, артралгиями и экзантемой после исключения инфекционных, онкологических и аутоиммунных причин лихорадки неясного генеза диагностирована болезнь Стилла взрослых. Назначение адекватной дозы системных глюкокортикостероидов привело к купированию симптомов в течение первых суток. Особенностью клинического случая является поздний дебют заболевания. Данное наблюдение акцентирует внимание клиницистов на необходимости междисциплинарного подхода в диагностике пациентов с болезнью Стилла взрослых.

Об авторах

Анна Евгеньевна Покровская

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8875-9032

канд. мед. наук, доц. каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Вадим Владимирович Абрамов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0009-0006-8151-8865

клин. ординатор каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Валерий Иванович Подзолков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-0758-5609

д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Список литературы

  1. Bywaters EG. Still’s disease in the adult. Ann Rheum Dis. 1971;30(2):121-33. doi: 10.1136/ard.30.2.121
  2. McGonagle D, McDermott MF. A proposed classification of the immunological diseases. PLoS Med. 2006;3(8):e297. doi: 10.1371/journal.pmed.0030297
  3. Jamilloux Y, Gerfaud-Valentin M, Martinon F, et al. Pathogenesis of adult-onset Still’s disease: new insights from the juvenile counterpart. Immunol Res. 2015;61(1-2):53-62. doi: 10.1007/s12026-014-8561-9
  4. Gerfaud-Valentin M, Jamilloux Y, Iwaz J, Sève P. Adult-onset Still’s disease: Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate. 2024. Available at: https://www.uptodate.com. Accessed: 02.09.2025.
  5. Efthimiou P, Paik PK, Bielory L. Diagnosis and management of adult onset Still’s disease. Ann Rheum Dis. 2006;65(5):564-72. doi: 10.1136/ard.2005.042143
  6. Still GF. On a Form of Chronic Joint Disease in Children. Med Chir Trans. 1897;80:47-60.9.
  7. Fautrel B. Adult-onset Still disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2008;22(5):773-92. doi: 10.1016/j.berh.2008.08.006
  8. Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still’s disease. J Rheumatol. 1992;19(3). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1578458/ Accessed: 10.06.2025.
  9. Rau M, Schiller M, Krienke S, et al. Clinical manifestations but not cytokine profiles differentiate adult-onset Still’s disease and sepsis. J Rheumatol. 2010;37(11):2369-76. doi: 10.3899/jrheum.100247
  10. Pouchot J, Sampalis JS, Beaudet F, et al. Adult Still’s disease: manifestations, disease course, and outcome in 62 patients. Medicine (Baltimore). 1991;70(2):118-36.
  11. Gerfaud-Valentin M, Jamilloux Y, Iwaz J, Sève P. Adult-onset Still’s disease. Autoimmun Rev. 2014;13(7):708-22. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.058
  12. Bindoli S, Baggio C, Doria A, Sfriso P. Adult-Onset Still’s Disease (AOSD): Advances in Understanding Pathophysiology, Genetics and Emerging Treatment Options. Drugs. 2024;84(3):257-74. doi: 10.1007/s40265-024-01993-x
  13. Ma Y, Meng J, Jia J, et al. Current and emerging biological therapy in adult-onset Still’s disease. Rheumatology (Oxford). 2021;60(9):3986-4000. doi: 10.1093/rheumatology/keab485

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. КТ-динамика изменений в легочной ткани на фоне терапии сГКС (слева – КТ ОГК от 30.10, справа – КТ ОГК от 05.11).

Скачать (157KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).