Роль дефицита холекальциферола в развитии дерматозов у гериатрических пациентов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Дерматологическая патология, включающая широкий спектр нозологий, является частой проблемой у гериатрических пациентов. В настоящее время все больше внимания уделяется значению дефицита холекальциферола в патогенезе развития дерматозов, особенно среди пожилых людей. Витамин D3 известен своей способностью модулировать иммунные реакции и выполнять множество функций на клеточном уровне, включая влияние на пролиферацию и дифференциацию кератиноцитов. Учитывая неизбежные возрастные изменения метаболизма витамина D3 и рост распространенности дерматозов среди гериатрических пациентов, данное исследование направлено на анализ роли дефицита холекальциферола в развитии дерматозов у рассматриваемой категории людей.

Цель. Оценить роль дефицита холекальциферола в развитии дерматологической патологии и эффективность его приема в комплексной терапии у гериатрических пациентов.

Материалы и методы. Проведено проспективное когортное исследование 100 гериатрических пациентов в возрасте 67–95 лет с верифицированными заболеваниями кожи (с хронической экземой, аллергическим дерматитом, микробной экземой, интертригинозным дерматитом). Для оценки состояния больных на входе в исследование использовали Визуальную аналоговую шкалу зуда и индекс EASI (Eczema Area and Severity Index). У всех пациентов на этапе инициации терапии анализировали уровень холекальциферола в сыворотке крови, по результатам чего назначали препарат, содержащий витамин D3. Клиническое влияние и эффективность лечения анализировали по динамике таких показателей выраженности клинических и субъективных симптомов дерматозов, как Визуальная аналоговая шкала и EASI, через 2, 4, 12 нед от начала терапии.

Результаты. В процессе исследования установлено, что у 100% гериатрических пациентов с дерматозами наблюдался выраженный дефицит сывороточного уровня витамина D3, а оценка терапии различных дерматозов продемонстрировала улучшение клинических состояний у пациентов, получающих витамин D3 в дополнение к основному лечению.

Заключение. Согласно результатам исследования дефицит витамина D3 является распространенной проблемой у гериатрических пациентов с дерматозами, что может усугублять течение заболеваний, а рекомендации по нормализации уровня витамина D3 могут быть ключевыми для поддержания дерматологического здоровья и общего состояния гериатрических пациентов.

Об авторах

Анна Владимировна Уракова

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины»

Автор, ответственный за переписку.
Email: kirilenkoav_med@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-6254-7469

аспирант каф. кожных и венерических болезней 

Россия, Москва

Юрий Николаевич Перламутров

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины»

Email: kirilenkoav_med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4837-8489

д-р мед. наук, проф., зав. каф. кожных и венерических болезней 

Россия, Москва

Дина Евгеньевна Ключникова

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины»

Email: kirilenkoav_med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6595-1825

канд. мед. наук, ассистент каф. кожных и венерических болезней 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Потекаев Н.Н., Борзых О.Б., Карпова Е.И., и др. Преждевременное старение кожи: клинические и морфологические характеристики. РМЖ. 2023;6:3-8 [Potekaev NN, Borzykh OB, Karpova EI, et al. Premature skin aging: clinical and morphological characteristics. RMJ. 2023;6:3-8 (in Russian)].
  2. Heaney RP. Barriers to optimizing vitamin  D3 intake for the elderly. J Nutr. 2006;136(4):1123-5. doi: 10.1093/jn/136.4.1123
  3. Nowak J, Hudzik B, Jagielski P, et al. Lack of Seasonal Variations in Vitamin D Concentrations among Hospitalized Elderly Patients. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(4):1676. doi: 10.3390/ijerph18041676
  4. Рылова Н.В., Мальцев С.В., Жолинский А.В. Роль витамина D в регуляции иммунной системы. Практическая медицина. 2017;5(106):10-4 [Rylova NV, Maltsev SV, Zholinskiy AV. Role of vitamin D in the regulation of the immune system. Practical Medicine. 2017;5(106):10-4 (in Russian)].
  5. Olsen B, Bodea J, Garcia A, et al. Vitamin D Supplementation: Association With Serum Cytokines in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Front Pediatr. 2022;10:913586. doi: 10.3389/fped.2022.913586
  6. Wadhwa B, Relhan V, Goel K, et al. Vitamin D and skin diseases: A review. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015;81(4):344-55. doi: 10.4103/0378-6323.159928
  7. Перламутров Ю.Н., Пестова В.Ю., Ольховская К.Б. Новые перспективы терапии атопического дерматита. Доктор.Ру. 2013;4(82):46-9 [Perlamutrov YuN, Pestova VYu, Olkhovskaya KB. Atopic dermatitis: new prospective therapeutic approaches. Doctor.Ru. 2013;4(82):46-9 (in Russian)].
  8. Reinholz M, Schauber J. Vitamin D and innate immunity of the skin. Dtsch Med Wochenschr. 2012;137(46):2385-9 (in German). doi: 10.1055/s-0032-1327277
  9. Дворянкова Е., Пирузян А., Плиева К., и др. Влияние дефицита витамина D на развитие кожной патологии. Врач. 2017;(12):48-52 [Dvoryankova E, Piruzyan A, Plieva K, et al. The effect of vitamin D deficiency on the development of skin pathology. Vrach. 2017;(12):48-52 (in Russian)].
  10. Lips P. Vitamin D physiology. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):4-8. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2006.02.016
  11. Heaney RP. Low calcium intake among African Americans: effects on bones and body weight. J Nutr. 2006;136(4):1095-8. doi: 10.1093/jn/136.4.1095
  12. Navarro-Triviño FJ, Arias-Santiago S, Gilaberte-Calzada Y. Vitamin D and the Skin: A Review for Dermatologists. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019;110(4):262-72. doi: 10.1016/j.ad.2018.08.006
  13. Brouwer-Brolsma EM, Vaes AMM, van der Zwaluw NL, et al. Relative importance of summer sun exposure, vitamin D intake, and genes to vitamin D status in Dutch older adults: The B-PROOF study. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;164:168-76. doi: 10.1016/j.jsbmb.2015.08.008
  14. Mesquita Kde C, Igreja AC, Costa IM. Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies. An Bras Dermatol. 2013;88(6):945-53. doi: 10.1590/abd1806-4841.20132660

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика показателей ВАШ.

Скачать (165KB)
3. Рис. 2. Динамика показателей индекса EASI.

Скачать (176KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».