Укачивание и периферические расстройства равновесия

Обложка
  • Авторы: Лиленко С.В.1,2
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России
    2. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
  • Выпуск: Том 26, № 9 (2024): Оториноларингология и пульмонология
  • Страницы: 579-586
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://ogarev-online.ru/2075-1753/article/view/277092
  • DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2024.9.202868
  • ID: 277092

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Освещены некоторые вопросы пропедевтики заболеваний вестибулярной системы. Акцент сделан на необходимости подробного анализа вестибулосенсорных реакций врачами разных специальностей (оториноларингологами, неврологами, интернистами, врачами общей практики). Разграничены основные жалобы пациентов на «головокружение» и «неустойчивость». Особое внимание обращено на их классификацию по длительности и периодичности. Четко определены термины «укачивание» и сопровождающие кинетоз объективно наблюдаемые «расстройства равновесия». Подробно описаны теории возникновения и клинические проявления синдромов укачивания и кинетоза. Разобраны клинические варианты течения вестибулярной дисфункции периферического и центрального генеза. Подчеркнута важность применения компьютеризированных методик вестибулометрии (электроокулографии, видеоокулографии и динамической постурографии) с целью постановки топического диагноза вестибулярной дисфункции и оценки зрительно-вестибулярного взаимодействия при укачивании.

Об авторах

Сергей Васильевич Лиленко

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: lilenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9858-5219

д-р мед. наук, вед. науч. сотр., рук. вестибулярной лаб., проф. каф. оториноларингологии

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бенсон А.Дж. Двигательная болезнь (укачивание). Головокружение. Пер. с англ. Б.Н. Безденежных. М.: Медицина, 1987; c. 384-420 [Benson AJ. Dvigatelnaia bolezn (ukachivaniie). Golovokruzheniie. Per. s angl. BN Bezdenezhnykh. Moscow: Meditsina, 1987; p. 384-420 (in Russian)].
  2. Вожжова А.И., Окунев Р.А. Укачивание и борьба с ним. Л.: Медицина, 1964 [Vozhzhova AI, Okunev RA. Ukachivaniie i borba s nim. Leningrad: Meditsina, 1964 (in Russian)].
  3. Хилов КЛ. Функция органа равновесия и болезнь передвижения. Л.: Медицина, 1969 [Khilov KL. Funktsiia organa ravnovesiia i bolezn peredvizheniia. Leningrad: Meditsina, 1969 (in Russian)].
  4. Комендантов Г.Л, Копанев В.И. Современные взгляды на генез укачивания. Вестник оториноларингологии. 1963;1:18-23 [Kommendantov GL, Kopanev VI. Modern views on the genesis of motion sickness. Bulletin of Otorhinolaryngology. 1963;1:18-23 (in Russian)].
  5. Воячек В.И. О происхождении морской болезни. Военная оториноларингология. 3-е изд. М.: Медгиз, 1946; c. 121-33 [Voyachek VI. O proiskhozhdenii morskoi bolezni. Voiennaia otorinolaringologiia. 3-e izd. Moscow: Medgiz, 1946; p. 121-33 (in Russian)].
  6. Циммерман Г.С. Дисфункции вестибулярной системы, возникающие при пользовании транспортом (морская, воздушная, автомобильная, железнодорожная, летная болезни). Клиническая отоневрология. М.: Медгиз, 1952; c. 279-87 [Zimmerman GS. Disfunktsii vestibuliarnoi sistemy, voznikaiushchiie pri polzovanii transportom (morskaia, vozdushnaia, avtomobilnaia, zheleznodorozhnaia, letnaia bolezni). Klinicheskaia otonevrologiia. Moscow: Medgiz, 1952; p. 279-87 (in Russian)].
  7. Дворянчиков В.В., Голованов А.Е., Сыроежкин Ф.А. Влияние ненагрузочных вестибулярных тренировок на изменение чувствительности отдельных участков периферического отдела вестибулярного анализатора у лиц, склонных к укачиванию. Российская оториноларингология. 2022;21(2):24-8 [Dvoryanchikov VV, Golovanov AE, Syroezhkin FA. Effect of nonexercise vestibular training on changes in sensitivity of certain areas of peripheral part of vestibular analyzer of persons prone to motion sickness. Rossiiskaia Otorinolaringologiia. 2022;21(2):24-8 (in Russian)].
  8. Янов Ю.К., Лиленко СВ., Крюков А.И., и др. Особенности сбора жалоб и анамнеза у пациентов с головокружением. Оториноларингология: национальное руководство. Краткое издание 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2024; c. 145-60 [Yanov YuK, Lilenko SV, Kryukov AI, et al. Osobennosti sbora zhalob i anamneza u patsiientov s golovokruzheniiem. Otorinolaringologiia: natsionalnoie rukovodstvo. Kratkoie izdaniie 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: GEOTAR-Media, 2024; p. 145-60 (in Russian)].
  9. Gacek RR, Booth JB. Pathology of the vestibular system. Scott-Brown’s Otolaryngology. 6-ed. Vol. 3: Otology. Butterworth-Heinemann International Editions. 1997;3(5):37.
  10. Дикс М.Р., Худа Дж.Д., Спенсер Х.М. Позиционное головокружение. Головокружение. Пер. с англ. Б.Н. Безденежных. М.: Медицина, 1987; c. 160-73 [Dix MR, Khuda JD, Spencer HM. Pozitsionnoie golovokruzheniie. Golovokruzheniie. Per. s angl. BN Bezdenezhnykh. Moscow: Meditsina, 1987; p. 160-73 (in Russian)].
  11. Brandt T, Steddin S. Current view of the mechanism of benign paroxysmal positioning vertigo: cupulolithiasis or canalolithiasis? J Vestib Res. 1993;3:373-82.
  12. Schuknecht HF, Gulya AJ. Endolymphatic hydrops. An overview and classification. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1983;106:1-20.
  13. Кунельская Н.Л., Крюков А.И., Байбакова Е.В., и др. Гидропс лабиринта и его диагностика. Вестник оториноларингологии. 2020;85(5):83-7 [Kunelskaya NL, Kryukov AI, Baibakova EV, et al. Labyrinth hydrops and its diagnosis. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2020;85(5):83-7 (in Russian)].
  14. Strupp M, Brandt T. Vestibular neuritis. Semin Neurol. 2009;29(5):509-19.
  15. Манаенкова Е.А., Кунельская Н.Л. Особенности нарушения вестибулярной функции у пациентов с вестибулярным нейронитом. Российская оториноларингология. 2023;22(3):51-5 [Manaenkova EA, Kunel’skaya NL. Features of vestibular dysfunction in patients with vestibular neuritis. Russian Otorhinolaryngology. 2022;22(3):51-5 (in Russian)].
  16. Wright A, Forge A, Kotecha B. Ototoxicity. Scott-Brown's Otolaryngology. (Gen. Ed. AG Kerr). Ed. 6. Vol. 3: Otology. (Ed. JB Booth). Oxford: Butterworth-Heinemann International Editions. 1997;3:36.
  17. Павлюшина Е.М., Морозова С.В. Диагностика и лечение ототоксических кохлеовестибулярных расстройств. Русский медицинский журнал. 2014;22(9):670-2 [Pavlushina IM, Morozov SV. Diagnosis and treatment of ototoxic cochleovestibular disorders. Russian Medical Journal. 2014;22(9):670-2 (in Russian)].
  18. Busis SN. A guide to neuro-otological diagnosis for the practicing otolaryngologist. Acta Otolaryng (Stockh.). 1966;209:65.
  19. Mahoney CF, Luxon LM. Causes of balance disorders. Scott-Brown’s Otolaryngology. 6-ed. (Gen. Ed. A.G. Kerr). Vol.2: Adult audiology. (Ed. D. Stephens). Butterworth-Heinemann International Editions. 1997;2:58.
  20. Лиленко С.В., Янов Ю.К., Ситников В.П. Расстройства равновесия. Часть I: Этиопатогенез и диагностика. СПб.: РИА-МИА, 2005 [Lilenko SV, Ianov Yu K, Sitnikov VP, et al. Rasstroistva ravnovesiia. Chast' I: Etiopatogenez i diagnostika. Saint Petersburg: RIA-MIA, 2005 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Классификация вестибулосенсорных реакций по характеру, периодичности и длительности.

Скачать (62KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Двояковыпуклые линзы (+15D) в очках Frenzel в тесте на наличие спонтанного нистагма при взоре прямо.

Скачать (115KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Методика оценки постурального баланса в модифицированном (на поролоновом мате) тесте Romberg (закрытые глаза).

Скачать (241KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Компьютерная электроокулография в тестах взора.

Скачать (153KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Видеонистагмография в оптокинетическом тесте.

Скачать (155KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Компьютерная динамическая постурография в тесте взаимодействия сенсорных систем.

Скачать (255KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».