Эффективность и переносимость фиксированных комбинаций телмисартана у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с метаболическим синдромом и без метаболических нарушений

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность и переносимость антигипертензивной терапии (АГТ), основанной на фиксированных комбинациях с телмисартаном, у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) при наличии или отсутствии метаболического синдрома (МС).

Материалы и методы. В исследование включены 5985 пациентов: 1879 составили группу 1 (АГ без метаболических нарушений), а 4106 – группу 2 (АГ в сочетании с МС). У всех пациентов оценивали динамику артериального давления (АД) и частоту сердечных сокращений, а дополнительно в группе пациентов с МС – индекс массы тела, окружность талии и обхват бедер. Переносимость АГТ оценивалась на основании заполненных опросников в баллах по шкале Лайкерта и данных о нежелательных явлениях.

Результаты. Через 12 нед приема комбинации телмисартана и амлодипина в группе АГ без метаболических нарушений целевого уровня систолического АД (САД)<140 мм рт. ст. достигли 92% пациентов, целевой уровень диастолического АД (ДАД) достигнут у 96% пациентов. На фоне приема комбинации телмисартана и гидрохлортиазида уровень САД<140 мм рт. ст. зафиксирован у 92% пациентов, целевой уровень ДАД<90 мм рт. ст. – у 96% пациентов. Через 12 нед приема комбинации телмисартана и амлодипина в группе АГ в сочетании с МС целевого уровня САД<140 мм рт. ст. достигли 89% пациентов, целевого уровня ДАД<90 мм рт. ст. – 93% пациентов. За аналогичное время приема комбинации телмисартана и гидрохлортиазида целевого уровня САД<140 мм рт. ст. достигли 90% пациентов, целевого уровня ДАД<90 мм рт. ст. – 94% пациентов. Подавляющее большинство врачей и пациентов (97–98%) оценили эффективность и переносимость фиксированных комбинаций телмисартана как хорошую и очень хорошую. Серьезных нежелательных явлений зафиксировано не было.

Заключение. На фоне АГТ фиксированными комбинациями телмисартана и амлодипина, телмисартана и гидрохлортиазида отмечен высокий уровень достижения целевых цифр АД как в группе пациентов с АГ, так и в более сложной с точки зрения эффективности лечения группе пациентов, у которых АГ сочетается с МС.

Об авторах

Дмитрий Александрович Напалков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: dminap@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6241-2711

д-р мед. наук, проф. каф. факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
  2. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786 [Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  3. ONTARGET Investigators; Yusuf S, Teo KK, Pogue J, et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. N Engl J Med. 2008;358(15):1547-59. doi: 10.1056/NEJMoa0801317
  4. Watanabe M, Inukai K, Sumita T, et al. Effects of telmisartan on insulin resistance in Japanese type 2 diabetic patients. Intern Med. 2010;49(17):1843-7. doi: 10.2169/internalmedicine.49.3189
  5. Da Silva AA, do Carmo JM, Li X, et al. Role of Hyperinsulinemia and Insulin Resistance in Hypertension: Metabolic Syndrome Revisited. Can J Cardiol. 2020;36(5):671-82. doi: 10.1016/j.cjca.2020.02.066
  6. Stanciu S, Rusu E, Miricescu D, et al. Links between Metabolic Syndrome and Hypertension: The Relationship with the Current Antidiabetic Drugs. Metabolites. 2023;13(1):87. doi: 10.3390/metabo13010087
  7. Lake JE, Tseng CH, Currier JS. A pilot study of telmisartan for visceral adiposity in HIV infection: the metabolic abnormalities, telmisartan, and HIV infection (MATH) trial. PLoS One. 2013;8(3):e58135. doi: 10.1371/journal.pone.0058135

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Структура сопутствующей патологии в группе пациентов с АГ без метаболических нарушений (группа 1).

Скачать (70KB)
3. Рис. 2. Достижение целевых цифр АД в группе телмисартана и амлодипина у пациентов с АГ без метаболических наруше- ний (группа 1).

Скачать (84KB)
4. Рис. 3. Достижение целевых цифр АД в группе телмисартана и гидрохлортиазида у пациентов с АГ без метаболических нарушений (группа 1).

Скачать (86KB)
5. Рис. 4. Структура сопутствующей коморбидной патологии в группе 2.

Скачать (77KB)
6. Рис. 5. Достижение целевых цифр АД в группе телмисартана и амлодипина у пациентов с АГ+МС.

Скачать (83KB)
7. Рис. 6. Достижение целевых цифр АД в группе телмисартана и гидрохлортиазида у пациентов с АГ+МС.

Скачать (81KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).