Аминокислотно-заместительная терапия как подготовка и усиление эффективности коллагеностимулирующих методов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Основной компонент дермы – коллаген, органическое соединение группы фибриллярных белков. Сосочковый слой дермы образован более мелкими пучками волокон коллагена, в нем преобладают фибробласты, фиброциты, тучные клетки, Т-лимфоциты, в то время как сетчатый слой характеризуется более крупными пучками, формирующими характерную сеть, которая обеспечивает прочность кожи, отсюда и название слоя – сетчатый. В молодой коже преобладают волокна коллагена типов I (80%) и III (15%), что составляет соотношение 6:1. С возрастом происходит уменьшение содержания коллагена типа I, что ведет к утолщению и нарушению связей между волокнами. Большинство косметологических процедур направлено на коллагеностимуляцию, однако, прежде чем стимулировать выработку коллагена, необходимо дать клеткам эссенциальные аминокислоты для синтеза коллагена типов I и III и направить воспаление по контролируемому пути. Аминокислотно-заместительная терапия (АЗТ) является основополагающим этапом при подготовке пациентов к инвазивным процедурам. В данной статье впервые для диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ) пациентов была использована разработанная авторами «генетическая панель для диагностики нДСТ» и анкета скрининга нДСТ в косметологической практике.

Цель исследования: повышение эффективности протоколов коррекции кожи при проведении коллагеностимулирующих процедур, разработка скрининговой анкеты по выявлению нДСТ в косметологической практике, апробация генетической панели по выявлению признаков нДСТ при проведении коллагеностимуляции, разработка протоколов коррекции на основе полученных данных.

Методы. В исследование были включены три пациентки, получавшие комплексный протокол коррекции на основе полимолочной кислоты и АЗТ.

Результаты. Благодаря сочетанному применению анкеты скрининга нДСТ в косметологической практике и генетических панелей авторам удалось достичь выраженных результатов при использовании коллагеностимулирующих методов у пациентов и профилактировать возможные осложнения.

Заключение. Общие подходы к диагностике нДСТ должны быть основаны на комплексном анализе результатов клинических и лабораторных исследований. Возможности генетических панелей в сочетании со скрининговой анкетой позволяют достигать выраженных результатов и избегать возможных осложнений.

Об авторах

Елена Владимировна Свечникова

Поликлиника № 1 УД Президента РФ; Российский биотехнологический университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: elene-elene@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5885-4872

д.м.н., зав. отделением дерматовенерологии и косметологии; профессор кафедры кожных и венерических болезней

Россия, Москва; Москва

М. А. Моржанаева

Клиника Skin Art

Email: elene-elene@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-8657-9559
Россия, Москва

А. А. Горская

Завод–производитель препаратов на основе PLA; Клиника эстетической медицины O’LIVE

Email: elene-elene@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0314-7035
Республика Корея, Республика Корея; Нижний Новгород, Россия

Список литературы

  1. Arseni L., Lombardi A., Orioli D. From structure to phenotype: impact of collagen alterations on human health. Int J Mol Sci. 2018;19(5):1407. doi: 10.3390/ijms19051407.
  2. Демидов Р.О., Лапшина С.А., Якупова С.П., Мухина Р.Г. Дисплазия соединительной ткани: современные подходы к клинике, диагностике и лечению. Инновационные технологии в медицине. 2015;2(89):37–40. [Demidov R.O., Lapshina S.A., Yakupova S.P., Mukhina R.G. Connective tissue dysplasia: current approaches to the clinic, diagnosis and treatment. Innovatsionnye tekhnologii v meditsine. 2015;2(89):37–40 (In Russ.)].
  3. Сметанин М.Ю., Нургалиева С.Ю., Кононо-ва Н.Ю. и др. Минеральная плотность костной ткани и маркеры костного метаболизма у женщин с дисплазией соединительной ткани. Практическая медицина. 2019;17(4):102–6. [Smetanin M.Yu., Nurgalieva S.Yu., Kononova N.Yu., et al. Bone mineral density and bone turnover markers in women with connective tissue dysplasia. Prakticheskaya meditsina. 2019;17(4):102–6. (In Russ.)]. doi: 10.32000/2072-1757-2019-4-102-106.
  4. Ляховецкий Б.И., Глазкова Л.К., Перетолчина Т.Ф. Дисплазия соединительной ткани: роль коллагеновых белков дермы (обзор литературы). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012;3:19–22. [Lyakhovetsky B.I., Glazkova L.K, Peretolchina T.F. Connective tissue dysplasia: significance of dermal collagen proteins (review of literature). Rossiiskii zhurnal kozhnykh i venericheskikh boleznei. 2012;3:19–22 (In Russ.)].
  5. Jones M.G., Andriotis O.G., Roberts J.J., et al. Nanoscale dysregulation of collagen structure-function disrupts mechano-homeostasis and mediates pulmonary fibrosis. Elife. 2018;3(7):e36354. doi: 10.7554/eLife.36354.
  6. Jansen K.A., Licup A.J., Sharma A., et al. The role of network architecture in collagen mechanics. Biophys J. 2018;114(11):2665–78. doi: 10.1016/j.bpj.2018.04.043.
  7. Кильдиярова Р.Р., Углова Д.Ф. Ассоциированная с дисплазией соединительной ткани кардиальная патология у женщин и их новорожденных детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015;2(60):54–6. [Kil’diyarova R.R., Uglova D.F. Associirovannaya s displaziej soedinitel’noj tkani kardial’naya patologiya u zhenshchin i ih novorozhdennyh detej (Connective tissue dysplasia-associated cardiac pathology in women and their newborns.). Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2015;2(60):54–6. (In Russ.)].
  8. Нохсорова М.А., Борисова Н.В., Аммосова А.М. Возможность диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани с помощью биологических маркеров. Вестн. новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019;4. [Nokhsorova M.A., Borisovа N.V., Ammosova A.M. Possibility of diagnostics undifferentiated connective tissue dysplasia using biological markers. J New Med Technol. E-edition. 2019;4. (In Russ.)]. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-4/3-3.pdf (19.03.2021). doi: 10.24411/2075-4094-2019-1643.
  9. Hood L., Rowen L. The Human Genome Project: big science transforms biology and medicine. Genome Med. 2013;5(9):79.
  10. Ahn J.H., Noh Y.H., Um K.J., et al. Vitamin D status and vitamin D receptor gene polymorphisms are associated with pelvic floor disorders in women. J Menopausal Med. 2018;24(2):119–26. doi: 10.6118/jmm.2018.24.2.119.
  11. Zamborsky R., Kokavec M., Harsanyi S., et al. Developmental Dysplasia of Hip: Perspectives in Genetic Screening. Med Sci (Basel). 2019;7(4):59. doi: 10.3390/medsci7040059.
  12. MacFarlane E.G., Haupt J., Dietz H.C., Shore E.M. TGF-β Family Signaling in Connective Tissue and Skeletal Diseases. Cold Spring Harb Perspect. Biol. 2017;9(11):a022269. doi: 10.1101/cshperspect.a022269.
  13. Ritelli M., Colombi M. Molecular genetics and pathogenesis of ehlers-danlos syndrome and related connective tissue disorders. Genes (Basel). 2020;11(5):547. doi: 10.3390/genes11050547.
  14. Mosca M. Mixed connective tissue diseases: new aspects of clinical picture, prognosis and pathogenesis. Isr Med Assoc J. 2014; 16(11):725–26.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис.1. Генетическая модель по выявлению признаков нДСТ при проведении коллагеностимуляции

Скачать (75KB)
3. Рис.2. Результат генетического тестирования свидетельствует об отсутствии признаков нДСТ у пациентки

Скачать (70KB)
4. Рис.3. Пациентка С. 67 лет, результат комплексного протокола коррекции

Скачать (455KB)
5. Рис.4. Результат генетического тестирования свидетельствует о мутациях эластина

Скачать (147KB)
6. Рис.5. Пациентка С. 46 лет, результат комплексного протокола коррекции

Скачать (180KB)
7. Рис.6. Результат генетического тестирования свидетельствует о мутациях эластина и коллагена

Скачать (76KB)
8. Рис.7. Пациентка С. 38 лет, результат комплексного протокола коррекции

Скачать (146KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».