Экзентрация малого таза у больных раком шейки матки: клинический опыт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Несмотря на имеющиеся достижения при выполнении экзентерации малого таза (ЭМТ) в мировой онкологической практике, она до сих пор остается дискутабельным объектом практикующих хирургов-онкологов. К основным причинам ее непопулярности относятся техническая сложность, высокая частота интра- и послеоперационных осложнений (60%), высокая послеоперационная летальность (30%), проблемы послеоперационной реабилитации больных [1–3]. В данной статье приведен анализ 20 ЭМТ (10 – передних; 10 – тотальных) при рецидивирующих местнораспространенных формах рака шейки матки.

Об авторах

Г. А. Хакимов

Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии; Nano Medical Clinic

Email: hgg_doc@mail.ru
Узбекистан, Ташкент; Ташкент

Гулноз Голибовна Хакимова

Ташкентский педиатрический медицинский институт; Nano Medical Clinic

Автор, ответственный за переписку.
Email: hgg_doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4970-5429

к.м.н., доцент кафедры детской онкологии, онколог-химиотерапевт

Узбекистан, Ташкент; Ташкент

Х. У. Мусурмонов

Ташкентский педиатрический медицинский институт; Nano Medical Clinic

Email: hgg_doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6984-4389
Узбекистан, Ташкент; Ташкент

Ш. Г. Хакимова

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: hgg_doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9491-0413
Узбекистан, Ташкент

Г. П. Орифжонова

Nano Medical Clinic

Email: hgg_doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4576-3223
Узбекистан, Ташкент

Список литературы

  1. Косенко И.А. Хирургическое вмешательство в лечении больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом. Медицинская панорама. 2007;7:15–17. [Kosenko I.A. Surgical intervention in the treatment of patients with cervical cancer with an unfavorable prognosis. Meditsinskaya panorama. 2007;7:15–7. (In Russ.)].
  2. Marziona F., Torioni H., Abrao F. Exenteracaopelvica no cancer gine-cologico. J Bras Ginecol. 1992;102(9):339–42.
  3. Bricker E.M. Bladder substitution after pelvic evisceration. Surg Clin North Am. 1950;1:17–183. doi: 10.1016/s0039-6109(16)33147-4.
  4. Петровский Б.В. Большая медицинская энциклопедия. М., 1986. Т. 27. С. 562–63. [Petrovsky B.V. Big medical encyclopedia. M., 1986. Vol. 27. P. 562–63. (In Russ.)].
  5. Brunschwig A. Complete excision of pelvic viscera for advanced carcinoma. Cancer. 1948;1:177–83. Doi: 10.1002/ 1097-0142(194807)1:2<177::aid-cncr2820010203>3.0.co;2-a.
  6. Brunschwig A. Pelvic exenteration combined with resection of segments of bony pelvis. Surgery. 1969;65(3):417–20.
  7. Hugh R.K. Treatment and results of recurrent cancer of corpus uteri in patients reseiving anterior and posterior total pelvic exenteration 1947–63. Cancer. 1968;22(5):949–55. doi: 10.1002/1097-0142(196811)22:5<949::aid-cncr2820220509>3.0.co;2-7.
  8. Лихтер М.С., Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И. Мультидисциплинарный подход к лечению больных колоректальным раком с вовлечением органов мочевыделительной системы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:34–9. [Likhter M.S., Shelygin Yu.A., Achkasov S.I. Multidisciplinary approach to the treatment of patients with colorectal cancer involving the organs of the urinary system. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2012;12:34–9. (In Russ.)].
  9. Одарюк Т.С. Эвисцерация таза при местнораспространенном раке прямой кишки и с прорастанием в мочевой пузырь. Хирургия. 1999;7:5–63. [Odaryuk T.S. Evisceration of the pelvis in locally advanced rectal cancer and with invasion into the bladder. Khirurgiya. 1999; 7:5–63. (In Russ.)].
  10. Симонов Н.Н. и др. Эффективность комбинированных резекций и экзентераций органов малого таза как этапа комплексного лечения распространенных злокачественных опухолей прямой кишки и женских гениталий. Вопросы онкологии. 2000;46(2):224–28. [Simonov N.N. Efficiency of combined resections and exenterations of the pelvic organs as a stage in the complex treatment of common malignant tumors of the rectum and female genitalia. Voprosy onkologii. 2000;46(2):224–28. (In Russ.)].
  11. Тимофеев Ю.М. и др. Тотальные эвисцерации малого таза при местно-распространенном раке прямой кишки. Российский онкологический журнал. 2004;5:25–7. [Timofeev Yu.M. Total evisceration of the small pelvis in locally advanced rectal cancer. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal. 2004;5:25–7. (In Russ.)].
  12. Ильин К.А., Замятин А.В. Роль эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки на современном этапе. Онкогинекология. 2013;1:43–53. [Ilyin K.A., Zamyatin A.V. The role of evisceration in the treatment of post-radiation relapses of cervical cancer at the present stage. Onkoginekologiya. 2013;1:43–53. (In Russ.)].
  13. Майстренко Н.А., Хватов А.А., Учваткин Г.В. и др. Экзентрация малого таза в лечении местно-распространенных опухолей. Вестник хирургии. 2014;173(6):37–42. [Maistrenko N.A., Khvatov A.A., Uchvatkin G.V. et al. Pelvic exentration in the treatment of locally advanced tumors. Bulletin of Surgery. 2014;173(6):37–42. (In Russ.)].
  14. Grimes W.R., Stratton M. Pelvic Exenteration. [Updated 2022 Oct 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563269/
  15. Brunschwig, A. What are the indications and results of pelvic exenteration? JAMA. 1965;194:274–81. doi: 10.1001/jama.194.3.274.
  16. Brown K.G.M., Solomon M.J., Koh C.E. Pelvic Exenteration Surgery: The Evolution of Radical Surgical Techniques for Advanced and Recurrent Pelvic Malignancy. Dis Colon Rectum. 2017;60(7):745–54. doi: 10.1097/DCR.0000000000000839.
  17. Хирш Х.А. Оперативная гинекология. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. 656 c. [Hirsch H.A. Operative gynecology. Moscow: GEOTAR Medicine, 1999. 656 p. (In Russ.)].
  18. Quyn A.J., Solomon M.J., Lee P.M., et al. Palliative Pelvic Exenteration: Clinical Outcomes and Quality of Life. Dis Colon Rectum. 2016;59(11):1005–10. doi: 10.1097/DCR.0000000000000679.
  19. Koh C.E., Solomon M.J., Brown K.G., et al. The Evolution of Pelvic Exenteration Practice at a Single Center: Lessons Learned from over 500 Cases. Dis Colon Rectum. 2017;60(6):627–35. doi: 10.1097/DCR.0000000000000825.
  20. PelvExCollaborative. Pelvic Exenteration for Advanced Nonrectal Pelvic Malignancy. Ann Surg. 2019;270(5):899–905. doi: 10.1097/SLA.0000000000003533.
  21. Waters P.S., Peacock O., Warrier S.K., et al. Evolution of pelvic exenteration surgery- resectional trends and survival outcomes over three decades. Eur J Surg Oncol. 2019;45(12):2325–33. doi: 10.1016/j.ejso.2019.07.015.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».