Динамика структуры использования неинсулиновых сахароснижающих препаратов в терапии сахарного диабета 2 типа (данные Московского сегмента Федерального регистра сахарного диабета)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается одной из ведущих причин развития сердечно-сосудистых осложнений, что подчеркивает необходимость применения сахароснижающих препаратов (ССП), способных не только контролировать уровень глюкозы, но и снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической болезни почек (ХБП).

Цель исследования: оценить динамику использования неинсулиновых сахароснижающих препаратов и дапаглифлозина на основании данных Московского сегмента ФРСД за период с 2016 по 2025 г.

Материалы и методы: Исследование представляет из себя ретроспективный анализ обезличенных данных. В качестве источника данных для оценки частоты использования различных сахароснижающих препаратов использовались выборки пациентов из Московского сегмента ФРСД, получавших терапию различными ССП в 2016, 2020 и 2025 гг. Для оценки основных характеристик пациентов СД2, получающих терапию дапаглифлозином, была сформирована выборка пациентов из Московского сегмента ФРСД на 08.03.2025 г.

Результаты: За период наблюдения с 2016 по 2025 г. число больных СД2, по данным Московского сегмента ФРСД, выросло на 15,4% (с 303,1 до 349,7 тыс. чел.). Доля больных СД2, использующих иДПП-4, выросла за 10 лет в 7,3 раза (с 3,4 до 24,7%), доля иНГЛТ-2 в 24,4 раза (с 0,8% до 19,5%) а доля арГПП-1 в 39 раз (с 0,1 до 3,9%).

Выводы:

  1. Частота применения препаратов с доказанными кардио-нефропротективными свойствами в терапии больных СД2 постоянно увеличивается на протяжении последних 10 лет.
  2. Ведущим классом ССП с доказанными кардио-нефропротективными свойствами на протяжении последних 10 лет остается иНГЛТ-2.
  3. Дапаглифлозин является наиболее часто используемым препаратом из класса иНГЛТ-2 при применении у пациентов СД2.

Об авторах

Николай Александрович Демидов

Поликлиника Щербинская ДЗМ

Автор, ответственный за переписку.
Email: Nicolay13@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8289-0032
SPIN-код: 7715-4508

к.м.н., врач-эндокринолог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. Сахарный диабет. 2023;26(2):104–123. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Sazonova D.V., Mokrysheva N.G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes mellitus. 2023;26(2):104–123. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13035.
  2. Wiviott S.D., Raz I., Bonaca M.P. et al. Dapagliflozin and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347–357. doi: 10.1056/NEJMoa1812389.
  3. McMurray J.J.V., Solomon S.D., Inzucchi S.E. et al. Dapagliflozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2019;381(21):1995–2008. doi: 10.1056/NEJMoa1911303.
  4. Mosenzon O., Wiviott S.D., Cahn A. et al. Effects of dapagliflozin on development and progression of kidney disease in patients with type 2 diabetes: an analysis from the DECLARE-TIMI 58 randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019;7(8):606–617. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30180-9.
  5. Persson F., Nyström T., Jørgensen M.E. et al. Dapagliflozin is associated with lower risk of cardiovascular events and all-cause mortality in people with type 2 diabetes (CVD-REAL Nordic) when compared with dipeptidyl peptidase-4 inhibitor therapy: A multinational observational study. Diabetes Obes Metab. 2018;20(2):344–351. doi: 10.1111/dom.13077.
  6. Zinman B., Wanner C., Lachin J.M. et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117–2128. doi: 10.1056/NEJMoa1504720.
  7. Neal B., Perkovic V., Mahaffey K.W. et al. Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644–657. doi: 10.1056/NEJMc1712572.
  8. Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Балберова М.А. и др. Влияние ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера II типа дапаглифлозина на показатели общей смертности больных сахарным диабетом 2 типа (исследование CARDIA-MOS, Москва). Сахарный диабет. 2022;25(5):439–448. [Antsiferov M.B., Demidov N.A., Balberova M.A., Lobanova O.V., Mudrikova I.G., Gusenbekova D.G. Influence of type 2 sodium-glucose co-transporter inhibitors (dapagliflozin) on the indicators of total mortality in patients with type 2 diabetes (CARDIA-MOS study, Moscow). Diabetes mellitus. 2022;25(5):439-448. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM12929.
  9. Анциферов М.Б., Демидов Н.А. Эффективность дапаглифлозина в отношении улучшения клинических исходов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (продолжение исследования CARDIA-MOS, Москва). Сахарный диабет. 2025;28(1): 80–90. [Antsiferov M.B., Demidov N.A. Dapagliflozin effectiveness in improvement of clinical outcomes in diabetic patients (extention of CARDIA-MOS study, Moscow). Diabetes mellitus. 2025;28(1):80–90. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13262.
  10. Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Табакаев Н.А. Влияние дапаглифлозина на ожидаемую продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом 2 типа в рутинной клинической практике. Сахарный диабет. 2023;26(4):328–333. [Antsiferov M.B., Demidov N.A., Tabakaev N.A. Impact of dapagliflozin on life expectancy in type 2 diabetes mellitus patients in routine practice. Diabetes mellitus. 2023;26(4):328–333. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13010.
  11. Анциферов М.Б., Демидов Н.А., Влияние дапаглифлозина на сердечно-сосудистые исходы при сахарном диабете 2 типа в реальной клинической практике: метаанализ наблюдательных исследований. Consilium Medicum. 2023;25(4):236–240. [Antsiferov M.B, Demidov N.A. Cardiovascular outcomes of dapagliflozin in type 2 diabetes mellitus in real clinical practice: a meta-analysis of observational studies. Consilium Medicum. 2023;25(4):236–240. (In Russ)]. doi: 10.26442/20751753.2023.4.202241.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Структура использования различных классов неинсулиновых сахароснижающих препаратов в терапии СД2 за период с 2016 по 2025 гг.

Скачать (69KB)
3. Рис. 2. Динамика доли применения различных препаратов класса иНГЛТ-2 в терапии СД2 по данным Московского сегмента ФРСД

Скачать (123KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».