Эффективность интимной биоревитализации в терапии симптомов вульвовагинальной атрофии
- Авторы: Саидова А.С.1, Дудкина А.Р.1, Тетерина Т.А.1, Аполихина И.А.1,2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 30, № 4/5 (2023)
- Страницы: 96-103
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/2073-4034/article/view/275526
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2023.4-5.96-103
- ID: 275526
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Проблемы репродуктивного старения женщин, необходимость поддержания и улучшения качества жизни и здоровья женщины в период возрастных изменений являются актуальной задачей современной медицины, особенно в свете существующих демографических тенденций. Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) – это симптомокомплекс, возникающий у женщин на фоне дефицита эстрогенов и других половых стероидов, включающий физиологические и анатомические изменения во влагалище, уретре, мочевом пузыре, наружных половых органах (НПО) и промежности.
Цель исследования: оценка эффективности биоревитализации НПО препаратами на основе гиалуроновой кислоты (ГК) в сочетании с аппаратными методами купирования местных симптомов ГУМС и склерозирующего лихена (СЛ).
Методы. В исследование были включены 40 пациенток: 20 с ГУМС (группа 1) и 20 с СЛ (группа 2). Период наблюдения составил до 6 месяцев. Включались пациентки 24–65 лет, медиана возраста пациенток в обеих группах составила 42 года. Проводили инъекции препаратами на основе ГК MesoHydral или Hydro Line Extra (в обеих группах) или Nucleospire DNA-RNA 2% (только в группе СЛ). Все пациентки хорошо перенесли процедуры, побочные эффекты отсутствовали, пациентки выражали высокую удовлетворенность лечением.
Заключение. Таким образом, препараты данного вида могут быть рекомендованы не только к практическому применению, но и к дальнейшему, возможно, более детальному и широкому изучению спектра их возможностей.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. С. Саидова
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова
Email: i_apolikhina@oparina4.ru
Россия, Москва
А. Р. Дудкина
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова
Email: i_apolikhina@oparina4.ru
Россия, Москва
Т. А. Тетерина
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова
Email: i_apolikhina@oparina4.ru
Россия, Москва
Инна Анатольевна Аполихина
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: i_apolikhina@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4581-6295
д.м.н., профессор, зав. отделением эстетической гинекологии и реабилитации; профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Palacios S., Henderson V.W., Siseles N., et al. Age of menopause and impact of climacteric symptoms by geographical region. Climacteric. 2010;13:419–28. doi: 10.3109/13697137.2010.507886.
- Тихомирова Е.В., Балан В.Е., Фомина-Нилова О.С. Методы лечения генитоуринарного синдрома на современном этапе. Медицинский совет. 2020;(13):91–6.
- Аполихина И.А., Горбунова Е.А. Клинико-морфологические аспекты вульвовагинальной атрофии. Медицинский совет. 2014;(9):110–17.
- Portman D.J., Gass M.L. Vulvovaginal Atrophy Terminology Consensus Conference Panel. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and the North American Menopause Society. Maturitas. 2014;79(3):349–54. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.013.
- Sarmento A.C.A., Costa A.P.F., Vieira-Baptista P., et al. Genitourinary Syndrome of Menopause: Epidemiology, Physiopathology, Clinical Manifestation and Diagnostic. Front Reprod Health. 2021;3:779398.
- Shifren J.L. Genitourinary syndrome of menopause. Clin. Obstet. Gynecol. 2018;61:508–16.
- Проект клинических рекомендаций «Лишай склеротический и атрофический». М., 2020.
- Paszkowski T., Binkowska M., Debski R., et al. Menopausal hormone therapy in questions and answers – a manual for physicians of various specialties. Prz Menopauzalny. 2019;18(1):1–8. doi: 10.5114/pm.2019.84150.
- Beauchamp P.J., Held B. Estrogen replacement therapy. Universal remedy for the postmenopausal woman? Postgrad Med. 1984;75(7):42–9, 52–3. doi: 10.1080/00325481.1984. 11698613.
- Judd H.L., Cleary R.E., Creasman W.T., et al. Estrogen replacement therapy. Obstet. Gynecol. 1981;58(3):267–75.
- Rossouw J.E., Anderson G.L., Prentice R.L., et al. Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA. 2002;288(3):321–33. doi: 10.1001/jama.288.3.321.
- Ravnikar V.A. Compliance with hormone therapy. Am J Obstet Gynecol. 1987;156(5):1332–4. doi: 10.1016/0002-9378(87)90173-6.
- Bollyky P.L., Falk B.A., Wu R.P., et al. Intact extracellular matrix and the maintenance of immune tolerance: high molecular weight hyaluronan promotes persistence of induced CD4+CD25+ regulatory T cells. J Leukoc Biol. 2009;86:567–72. doi: 10.1189/jlb.0109001.
- Day A.J., de la Motte C.A. Hyaluronan crosslinking: a protective mechanism in inflammation? Trends Immunol. 2005;26:637–43. doi: 10.1016/j.it.2005.09.009.
- Эстетическая гинекология. Под ред. И.А. Аполихиной, Г.Т. Сухих. М., 2021. 656 с. doi: 10.33029/9704-6569-1-ESG-2022-1-656.
- Jokar A., Davari T., Asadi N., et al. Comparison of the Hyaluronic Acid Vaginal Cream and Conjugated Estrogen Used in Treatment of Vaginal Atrophy of Menopause Women: A Randomized Controlled Clinical Trial. Int. J. Community Based Nurs Midwifery. 2016;4(1):69–78.
- Nappi R.E., Martella S., Albani F., et al. Hyaluronic Acid: A Valid Therapeutic Option for Early Management of Genitourinary Syndrome of Menopause in Cancer Survivors? Healthcare (Basel). 2022;10(8):1528. doi: 10.3390/healthcare10081528.
- Berreni N., Salerno J., Chevalier T., et al. Evaluation of the effect of multipoint intra-mucosal vaginal injection of a specific cross-linked hyaluronic acid for vulvovaginal atrophy: a prospective bi-centric pilot study. BMC Womens Health. 2021;21(1):322. Doi: 10.3390/ ph15121571.
- Kolczewski P., Parafiniuk M., Zawodny P., et al. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(12):1571. doi: 10.3390/ph15121571.
- Garavaglia E., Sala C., Busato M., et al. First Use of Thermal Stabilized Hyaluronic Acid Injection in One-Year Follow-Up Patients with Genitourinary Syndrome. Med Devices (Auckl). 2020;13:399–410. doi: 10.2147/MDER.S275966.
- Angelucci M., Frascani F., Franceschelli A., et al. Efficacy of intradermal hyaluronic acid plus polynucleotides in vulvovaginal atrophy: a pilot study. Climacteric. 2022;25(5):490–96. doi: 10.1080/13697137.2022.2052840.
- Bogliatto F., Leidi L., Miletta M. Hyaluronic acid injection as functional adjuvant therapy in menopausal vulvovaginal symptoms – preliminary report. Work Paper Publ Health. 2016;5(1).
- Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Склероатрофический лихен вульвы: современный взгляд на проблему. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(6):41–50.
- Buzzaccarini G., Marin L., Noventa M., et al. Hyaluronic acid in vulvar and vaginal administration: evidence from a literature systematic review. Climacteric. 2021;24(6):560–71. doi: 10.1080/13697137.2021.1898580.
Дополнительные файлы
