Перфорация сигмовидной кишки при васкулитах у пациентов с COVID-19
- Авторы: Тарасенко С.В.1,2, Глотов Д.А.1,2, Жучкова У.В.2
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
- Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
- Выпуск: Том 17, № 4 (2024)
- Страницы: 204-208
- Раздел: Случаи из практики
- URL: https://ogarev-online.ru/2070-478X/article/view/273804
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2024-17-4-204-208
- ID: 273804
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить основные проявления и патологические изменения в тканях при перфорации сигмовидной кишки у пациентов с COVID-19.
Материалы и методы. Проведен анализ историй болезней 40 пациентов с перфорацией сигмовидной кишки на фоне COVID-19. У всех этих пациентов выявлялись схожие симптомы: нарастание дыхательной недостаточности, одышка, высокая температура тела, с последующим развитием перфорации сигмовидной кишки за счет нарушения внутрисосудистого гемостаза. У 25% пациентов перфорация развивалась уже на второй-третий день от начала симптомов ОРВИ, у 75% - на пятый-шестой день от начала заболевания.
Результаты. В ходе анализа историй болезни и результатов гистологического исследования биопсийного или патологоанатомического материала, выявлено сходство в клинике заболевания и морфологических изменениях в пораженном участке сигмовидной кишки. Основные симптомы и синдромы представлены на примере клинического случая.
Вывод. Осложнение у пациентки развилось в финале заболевания COVID-19 и связано с воспалением стенок артериол брыжейки и формированием в их просветах окклюзирующих тромбов, что привело к развитию перфорации сигмовидной кишки.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Сергей Васильевич Тарасенко
Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Автор, ответственный за переписку.
Email: surgeonsergey@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1948-5453
SPIN-код: 7926-0049
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, Заслуженный врач РФ, врач-хирург высшей категории, главный врач, врач-хирург отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
Россия, Рязань; РязаньДмитрий Александрович Глотов
Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: ddaleksandrovich29@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7419-3728
SPIN-код: 5463-8032
ассистент кафедры госпитальной хирургии, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, врач-хирург отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
Россия, Рязань; РязаньУльяна Владимировна Жучкова
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: juchkova.uliana@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9286-1833
врач-хирург высшей категории, врач-хирург отделения малоинвазивной хирургии
Россия, РязаньСписок литературы
- Vremennye metodicheskie rekomendatsii profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19) Ministerstvo zdravookhraneniya Rossiiskoi Federatsii. (in Russ.)
- Maksimov VA, Torshin IYu, Chuchalin AG. Efficacy and safety of the polypeptide drug (laennec) in COVID-19 therapy. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2020; 6: 55-63. (in Russ.)
- Khlynova OV, Karpunina NV, Vasilets LM. COVID-19 and damage to internal organs: what do we know when we reach the plateau? Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2020; 8: 4-9. (in Russ.)
- Mayev IV, Shpektor AV, Vasilyeva EY. New coronavirus infection COVID-19: extrapulmonary manifestations. Terapevticheskii arkhiv. 2020; 8:4-11. (in Russ.)
- Abdurakhimov AH, Hegai LN, Yusupova SK. COVID-19 and its complications. Re-health journal. 2021; 4; 61-74. (in Russ.)
- Zagiullin NSh, Gareeva DF, Ishmetov VSh, Pavlov AV, Plotnikova MR. Renin-angiotensin system in the new coronavirus infection COVID-19. Arterial hypertension. 2020; 26(3): 240-247. (in Russ.)
- Fisun AYa, Cherkashin DV, Tyrenko VV, Zhdanov KV, Kozlov KV. The role of the renin-angiotensin-aldosterone system in interaction with the SARS-CoV-2 coronavirus in the development of strategies for the prevention and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Arterial hypertension. 2020; 26(3): 248-262. (in Russ.)
- Lukassen S, Chua RL, Trefzer T, Kahn NC, Schneider MA, Muley T, Winter H, Meister M, Veith C, Boots AW, Hennig BP, Kreuter M, Conrad C, Eils R. SARS-CoV-2 receptor ACE2 and TMPRSS2 are primarily expressed in bronchial transient secretory cells. EMBO J. 2020;39(10):e105114. doi: 10.15252/embj.20105114.
- Kulagina MG, Yushchuk ND, Vengerov YY. Koronavirusnaya infektsiya. Infektsionnye bolezni: natsional'noe rukovodstvo. M.: GEOTAR-Media. 2018; 759-768. (in Russ.)
- Kuba K, Imai Y, Rao S, Gao H, Guan BF. Сrucial role of angiotensin converting enzyme 2(ACE2) in SARS coronavirus – induced lung injury. Nat Med. 2019;11(8):875-879.
- Mao R, Qiu Y, He JS, Tan JY, Li XH, Liang J, Shen J, Zhu LR, Chen Y, Iacucci M, Ng SC, Ghosh S, Chen MH. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(7):667-678. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6.
- Drapkina OM, Vasilyeva LE. Controversial issues of the use of angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists in patients with COVID-19. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2020; 19(3): 319-326. (in Russ.)
- Gorenkov DV, Khantimirova LM, Shevtsov VA, Rukavishnikov AV, Merkulov VA, Olefir YuV. Outbreak of a new infectious disease COVID-19:b-coronaviruses as a threat to global health. BIOpreparaty. Profilaktika, diagnostika, lechenie. 2020; 20(1): 6-20. (in Russ.)
Дополнительные файлы
