Features of Medical Evacuation of Victims with Combined Trauma in a Megapolis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Summary. The purpose of the study is to develop a concept for the evacuation of victims with trauma requiring emergency surgery in a specialized medical institution in the metropolis.

Materials and methods of research. Our study included 216 patients evacuated from emergency scenes and treated in Moscow hospitals with open craniocerebral injuries and/or internal bleeding.

All patients were divided into two groups: group 1 included patients evacuated to hospitals using the developed algorithms for medical evacuation; group 2 included patients evacuated without using the specified algorithms.

Results of the study and their analysis. The results of treatment of victims with combined trauma/internal bleeding were analyzed, the risks of fatal outcome in such victims were identified, the reasons that slow down the medical evacuation of these patients to the hospital were established, the results of treatment of these patients in hospitals were assessed. It was noted that the creation of algorithms for medical evacuation of such victims in the presence of indications for urgent surgery will allow timely initiation of measures to finally stop bleeding, improve treatment results and reduce mortality by 15%.

About the authors

A. B. Fedin

Moscow Territorial Scientific and Practical Center for Disaster Medicine (TSEMP) of the Moscow City Health Department

Email: cemp75@yandex.ru
Moscow

S. A. Gumenyuk

Moscow Territorial Scientific and Practical Center for Disaster Medicine (TSEMP) of the Moscow City Health Department

Email: cemp75@yandex.ru
Dr. Sc. (Med.), Associate Professor; Director 5/1, bldg. 1, Bol'shaya Sukharevskaya square, Moscow, 129090

V. I. Yarema

Moscow Territorial Scientific and Practical Center for Disaster Medicine (TSEMP) of the Moscow City Health Department

Email: cemp75@yandex.ru
Moscow

References

  1. URL: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/gazeta-moskovskaya-meditsina-cito/sobytiya/vse-o-skoroy-pomoshchi-/?ysclid=m0rx1s64o 9600991026 (In Russ.).
  2. Aleksanin S.S., Gudz’ Yu.V., Rybnikov V.Yu. Kontseptsiya i Tekhnologii Organizatsii Okazaniya Meditsinskoy Pomoshchi Postradavshim v Chrezvychaynykh Situatsiyakh s Travmami Silami i Sredstvami MCHS Rossii = Concept and Technologies of Organizing the Provision of Medical Care to Victims of Emergency Situations with Injuries by the Forces and Means of the Ministry of Emergency Situations of Russia. Monograph. St. Petersburg Publ., 2019. 303 p. (In Russ.).
  3. Bagnenko S.F., Miroshnichenko A.G., Alimov R.R., Shlyafer S.I. Assessment of the State of Emergency Medical Care in Different Conditions of its Provision in the Russian Federation. Anesteziologiya i Reanimatologiya = Anesthesiology and Resuscitation. 2021;2:124-130 (In Russ.).
  4. Endeshaw D., Delie A.M., Adal O., et al. Mortality and its Predictors in Abdominal Injury across Sub-Saharan Africa: Systematic Review and Meta-Analysis. BMC Emerg. Med. 2024;24;1:57.
  5. Vishnevskiy A.G. Smertnost’ ot Vneshnikh Prichin v Rossii s Serediny XX Veka = Mortality from External Causes in Russia Since the Mid-20th century. Monograph. Moscow, Vysshaya Shkola Ekonomiki Publ., 2017. 448 p. (In Russ.).
  6. Goncharov S.F., Titov I.G., Bobiy B.V., Akin’shin A.V. Main Results of the Activities of the All-Russian Center for Medical Research “Zashchita” of the Federal Medical and Biological Agency of Russia in 2020 and Tasks for 2021. Meditsina Katastrof = Disaster Medicine. 2021;1:10-17 (In Russ.).
  7. Nikonova Ye.M., Oberemok S.Ye., Shatokhina Ya.P. Problems of Calling an Ambulance: the Rights and Responsibilities of Both the Ambulance Service and the Patient. Vestnik Luganskogo Natsional’nogo Universiteta Im. V. Dalya = Bulletin of the Luhansk National University named after V.Dal’. 2019;23;5:121-123 (In Russ.).
  8. Petrikov S.S., Khubutiya M.SH., Rogal’ M.L., et al. Creation and Development of the State Emergency Medical Care Service and Disaster Medicine Service in Russia (on the 100th Anniversary of the N.V.Sklifosovsky Institute of Emergency Care). Zhurnal im. N.V. Sklifosovskogo «Neotlozhnaya Meditsinskaya Pomoshch’» = N.V.Sklifosovsky Journal “Emergency Medical Care”. 2023;12;3:509-527 (In Russ.).
  9. Dodwad S.M., Mueck K.M., et al. Surg. Infect. (Larchmt). 2024;25;1:19-25.
  10. Huang F.D., Yeh W.B., et al. Early Management of Retained Hemothorax in Blunt Head and Chest Trauma. World J. Surg. 2018;42;7:2061–2066.
  11. Wiggers C.J., WerleView J.M., et al. Exploration of a Method for Standardizing Hemorrhagic Shock. Experimental Biology and Medicine. 1942;49;4. URL: https://doi.org /10.3181/00379727-49-13645.
  12. Likhterman L.B. The Doctrine of the Consequences of Traumatic Brain Injury. Neyrokhirurgiya = Neurosurgery. 2019;21;1:83-89 (In Russ.).
  13. Sominov A.B., Lebedev I.A., Dreval’ O.N., et al. Prevalence and Structure of Traumatic Brain Injury in a Number of Constituent Entities of the Russian Federation. Ural’skiy Meditsinskiy Zhurnal = Ural Medical Journal. 2020;193;10:156-159 (In Russ.).
  14. Strizheletskiy V.V., Yadykin A.A., Ivanov I.G., et al. Spontaneous Retroperitoneal Hematoma in Patients with COVID-19: the First Clinical Experience. Endoskopicheskaya Khirurgiya = Endoscopic Surgery. 2021;27;5:42-47 (In Russ.).
  15. Bloom B.A., Gibbons R.C. Focused Assessment with Sonography for Trauma. Treasure Island (FL). Stat Pearls Publ., 2020. [URL]: PMID: 29261902.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».