Ликвидация медико-санитарных последствий комплекса опасных метеорологических явлений 26–27 ноября 2023 г. в Республике Крым

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Реагирование на чрезвычайные ситуации (ЧС) природного происхождения с продолжительным характером действия, особенно если пик разгула стихии приходится на ночное время, в осенне- зимний период предъявляет повышенные требования к организации работы аварийно-спасательных формирований.

Цель – представить практику реагирования подразделений Регионального центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи Республики Крым при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС природного характера (комплекса опасных метеорологических явлений – шквалистый ветер, обильные ледяные осадки, сильное волнение моря в прибрежных районах, разрушение зданий и сооружений) на всей территории Республики Крым.

Методология. Проанализирована работа подразделений скорой медицинской помощи, службы медицины катастроф Регионального центра медицины катастроф Республики Крым во время ЧС природного характера: прохождение аномального атмосферного фронта с выпадением обильных ледяных осадков, шквалистый ветер до 38 м/с, сильное волнение моря в прибрежных районах в Республике Крым 26–27 ноября 2023 г.

Результаты и их анализ. Во время прохождения эпицентра комплекса опасных метеорологических явлений через Республику Крым в ночь с 26 на 27 ноября 2023 г. подразделениями Регионального центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи предприняты меры реагирования как по поддержанию бесперебойной работы подразделений скорой медицинской помощи, в том числе, оказанию скорой специализированной медицинской помощи нуждающимся. Несмотря на отсутствие электроснабжения на почти половине подстанций Симферопольской станции скорой медицинской помощи, а также в 16 % от числа всех мест рассредоточения выездных подразделений скорой медицинской помощи, экстренная медицинская помощь предоставлялась населению в полном объеме и установленные сроки.

Заключение. Подразделениями объединенного Регионального центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи Республики Крым обеспечивалось на должном уровне оказание скорой медицинской помощи, в том числе, скорой специализированной медицинской помощи населению при ЧС в условиях комплекса опасных метеорологических явлений (штормовой ветер, обильные дождевые, ледяные осадки, подтопления, сход селевых потоков), приводящих к повреждению линий электропередач, разрушению конструкций, зданий, падению деревьев, затоплению прибрежной полосы моря с 26 на 27 ноября 2023 г.

Полный текст

Введение

Оказание медицинской помощи населению, которое подверглось воздействию неблагоприятных метеорологических явлений, – одна из важных функций региональной службы медицины катастроф [1–3]. Успешное решение этой проблемы в значительной степени зависит от особенностей чрезвычайных ситуаций (ЧС), характеристики региона и прогноза развития событий в ходе ликвидации медико-санитарных последствий в реальной обстановке [4, 5, 9].

Наиболее частыми ЧС со значительными медико-санитарными последствиями в мире являются природные. В 2012–2021 гг. в мире учтены 3877 крупномасштабных природных ЧС, в которых погибли 169,1 тыс. человек, получили экстренную медицинскую помощь – 2 млн 609 тыс. человек, остались без жилья – 8 млн 30 тыс. человек. Доля перечисленных данных от всех крупномасштабных ЧС в мире составила 68,8, 75,1, 97,7 и 95,4 % соответственно. Экономический ущерб только от 534 крупномасштабных гидрологических ЧС составлял 439 млрд 701,2 млн долларов США, т. е. на 1 ЧС приходился ущерб 823,4 млн долларов [6, 8]. Значительный урон среди всех ЧС природные катаклизмы приносят и экономике России [7].

Региональный центр медицины катастроф (РЦМК) в Республике Крым, объединяющий в своей структуре все виды экстренных служб, в том числе, 7 станций скорой медицинской помощи (СМП), отделение экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации, лабораторию психофизиологического обеспечения, отдел телемедицины, отдел службы медицины катастроф с выездными бригадами экстренного реагирования и мобильным медицинским отрядом, является обособленной юридической самостоятельной организацией [10].

Функции РЦМК – своевременное реагирование на ЧС в пределах административной территории, организация предоставления медицинской помощи пострадавшим от ЧС, осуществление медицинской эвакуации пострадавших при ликвидации их последствий.

Цель – представить практику реагирования формирований РЦМК при ликвидации медико- санитарных последствий ЧС природного характера (опасные метеорологические явления: шквалистый ветер, обильные ледяные осадки, сильное волнение моря в прибрежных районах), действующих на всей территории Республики Крым.

Материал и методы

Проведен анализ функционирования РЦМК с подразделениями СМП во время ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, связанной с прохождением опасных неблагоприятных погодных условий, характеризующихся выпадением обильных осадков, подтоплением, шквалистым ветром, сильным волнением моря, произошедшей в ночь с 26 на 27 ноября 2023 г. в Республике Крым.

 

Эвакуации населения из подтопленных территорий в ночь с 26 на 27 ноября 2023 г. [https://rg.ru/].

 

Подтопление территории в г. Евпатории, 27.11.2023 г. [фото С. Мальгавко, https://rg.ru/].

 

Результаты и их анализ

Министерством по чрезвычайным ситуациям Республики Крым 23.11.2023 г. было разослано штормовое предупреждение об опасных гидрометеорологических явлениях (сильные дожди, усиление ветра до 28–33 м/с, шторм в акваториях Черного, Азовского морей и Керченского пролива) на 25–27 ноября 2023 г., в котором извещало население о высокой вероятности возникновения ЧС, связанных с авариями на объектах энергетики, жилищно-коммунальной сферы, с нарушением транспортного сообщения, о возможных подтоплениях территорий.

В результате комплекса опасных метеорологических явлений в Республике Крым в период с 26 на 27 ноября 2023 г. произошли нарушения тепло- и энергоснабжения, падения деревьев, повреждения кровель сооружений и автомобилей, а также подтопления жилищной и транспортной инфраструктуры. Обрыв воздушных линий электропередач привел к обесточиванию насосов водоканала и остановке работы котельных, особенно в Черноморском, Симферопольском и Белогорском районах.

Указом Главы Республики Крым от 29.11.2023 г. № 275-У «О природной чрезвычайной ситуации регионального характера» сложившаяся ситуация с 26 ноября 2023 г. на территории Республики Крым, связанная с прохождением комплекса опасных метеорологических явлений, отнесена к природной ЧС. Зонами ЧС признаны территории городских округов (Евпатория, Джанкой, Саки, Ялта, Симферополь, Алушта, Судак) и районов (Красноперекопский, Сакский, Симферопольский, Белогорский, Нижнегорский, Советский, Черноморский, Джанкойский, Красногвардейский, Бахчисарайский) Республики Крым.

Министр по чрезвычайным ситуациям Республики Крым С.Н. Садаклиев сообщил, что предварительный ущерб от природной ЧС составил около 40 млрд рублей. По состоянию на 01.12.2023 г. оставались обесточенными 19 высоковольтных линий электропередачи, без света находились 147 трансформаторных подстанций и около 10,3 тыс. человек. К ремонтно-восстановительным работам подключены 216 бригад, 617 человек и 232 единицы техники. В 42 населенных пунктах частично нет водоснабжения, техническую и питьевую воду подвозят населению водовозками, рабочие убрали 1750 упавших деревьев, остаются в работе еще 985. Из 159 домовладений от воды освобождено порядка 50 частных домов, 2 многоквартирных дома, 38 домов дачного строения и 83 приусадебных участка. Продолжаются работы по обследованию подтопленных территорий и домовладений [https://forpostsevastopol.ru].

По данным МЧС России, в первые часы из зон подтопления эвакуировано 445 человек, в том числе, 69 детей. В пунктах временного размещения населенных образований размещено:

  • санаторий им. Ю.А. Гагарина (г. Евпатория) – 49 человек, из них 3 ребенка;
  • санаторий «Прибой» (г. Евпатория) – 11 человек, из них 1 ребенок;
  • общежитие Прибрежненского аграрного колледжа Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского в п. Прибрежном – 14 человек, в том числе, 2 ребенка.

Во время эвакуации населения медицинская помощь оказывалась 4 бригадами СМП Евпаторийской станции скорой медицинской помощи РЦМК.

Медицинские учреждения Республики Крым не прекращали своей деятельности во время ЧС.

В г. Евпатория в результате стихии пострадали 5 человек, из них госпитализированы 2 пострадавших с признаками переохлаждения. Кроме того, СМП была оказана некоторым пострадавшим при падении от ветра в Белогорском районе, Кировском районе от падения обломков строительных конструкций и пр. Всего в результате природной ЧС в Республике Крым погибли 5 человек.

Обращает на себя внимание факт развития пика действия природной стихии в ночные часы и осенне-зимний период времени года при нарушении некоторых объектов жизнедеятельности, в результате чего отключилось электроснабжение. В таблице представлена последовательность отключения электроэнергии в подразделениях РЦМК во время действия стихии.

 

Последовательность во времени отключения электроснабжения в подразделениях станций СМП РЦМК

Наименование подразделения

Район

Время отключения энергопитания 26 ноября 2023 г.

Черноморская станция СМП

Черноморский район

15.49

ППБ с. Скворцово

Симферопольский район

18.59

ППБ с. Куйбышево

Бахчисарайский район

20.00

ППБ с. Вилино

Бахчисарайский район

20.05

Евпаторийская станция СМП

г. Евпатория

20.06

ППБ с. Зуя

Белогорский район

20.10

Подстанция № 8 Симферопольской станции СМП (пос. Гвардейское)

Симферопольский район

20.17

Подстанция № 2 «Спутник»

г. Симферополь

20.29

ППБ с. Кольчугино

Симферопольский район

21.00

Подстанция № 10

г. Белогорск

21.32

ППБ с. Николаевка

Симферопольский район

21.39

Подстанция СМП Красногвардейская

г. Красногвардейск

22.43

Нижнегорская подстанция СМП

Нижнегорский район

08.44 27 ноября

ППБ – пункт постоянного базирования бригад СМП.

 

Как следует из данных таблицы, нарушение в энергообеспечении РЦМК коснулось в основном северного, центрального и западного регионов Республики Крым (города Симферополь, Евпатория, Белогорск и Красногвардейск, районы Симферопольский, Черноморский, Бахчисарайский, Белогорский и Нижнегорский). Из 78 мест рассредоточения СМП, включающих 24 подстанции СМП и 54 пункта постоянного базирования бригад СМП, были обесточены 13 подразделений (16,6 % от числа всех выездных подразделений). Из 7 подстанций Симферопольской станции СМП лишились энергоснабжения 3, т.е. почти половина выделяемых на линию сил и средств были ограничены в управлении ими. В статистике обращаемости за СМП отмечается факт снижения количества в разгул стихии и рост на 2-е сутки после ЧС. Например, количество вызовов накануне ЧС 24.11.2023 г. – 1517, 25.11.2023 г. – 1529, в период «разгула» ЧС 26.11.2023 г. – 1480, после ЧС 27.11.2023 г. – 1408, 28.11.2023 г. – 1648. Незначительное снижение вызовов было в результате отсутствия энергоснабжения и связи (повреждение линий электропередач) в регионах ЧС.

 

Трасса «Симферополь–Евпатория» [T.me, https://47news.ru/].

 

Ликвидация последствий шторма в Крыму [https://forpostsevastopol.ru/accident/].

 

Организационно-диспетчерским составом РЦМК проведены следующие мероприятия:

  • оперативное оповещение и сбор руководящего состава центра, станций и подстанции СМП;
  • перераспределение функций управления бригадами СМП диспетчерам подстанций, где не было нарушений в энергоснабжении;
  • своевременное принятие решения на формирование и выход на линию дополнительных, в случае необходимости, бригад СМП.

Кроме того, в условиях действия циклона силами бригад постоянной готовности отделения экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации, бригад экстренного реагирования отдела медицины катастроф с выездными бригадами экстренного реагирования и мобильным медицинским комплексом в ночь с 26 ноября на 27 ноября 2023 г. проводилась межбольничная транспортировка 7 носилочных больных между медицинскими организациями г. Красноперекопска и г. Севастополь.

Заключение

Подразделениями объединенного Регионального центра медицины катастроф и скорой медицинской помощью Республики Крым обеспечивалось на должном уровне оказание скорой медицинской помощи, в том числе, скорой специализированной медицинской помощи населению при чрезвычайной ситуации в условиях действия комплекса опасных метеорологических явлений: ветра высокой скорости (до 38 м/с), обильных ледяных осадков, подтоплений домов, 7–8-балльного шторма на море (по мнению очевидцев, высота волн на море достигала 6–7-метровой величины), приводящих к значительному разрушению объектов жизнедеятельности населения в ночь с 26 на 27 ноября 2023 г.

×

Об авторах

Олег Михайлович Люлько

Крымский Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи

Автор, ответственный за переписку.
Email: luylko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7144-3904

канд. мед. наук, зам. директора по оператив. работе, медицине катастроф, гражд. защиты населения

Россия, г. Симферополь, ул. 60 лет Октября, д. 30

Виктория Ивановна Золотарёва

Крымский Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи

Email: omoks@krcmr.ru
ORCID iD: 0000-0002-4090-4341

зам. директора по орг.-метод. работе

Россия, г. Симферополь, ул. 60 лет Октября, д. 30

Список литературы

  1. Алексанин С.С., Гудзь Ю.В., Рыбников В.Ю. Концепция и технологии организации оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с травмами силами и средствами МЧС России: монография. СПб. : Политехника сервис, 2019. 200 с.
  2. Баранова Н.Н., Гончаров С.Ф. Критерии качества проведения медицинской эвакуации: обоснование оценки и практического применения // Медицина катастроф. 2019. № 4. С. 38–42. doi: 10.33266/2070- 1004-2019-4-38-42.
  3. Бобий Б.В., Гармаш О.А., Гончаров С.Ф. Служба медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 56 с.
  4. Быстров М.В. Анализ организационных моделей функционирования службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации на региональном уровне// Медицина катастроф. 2021. № 4. С. 5–10. doi: 10.33266/2070-1004-2021-4-5-10.
  5. Гончаров С.Ф., Быстров М.В., Бобий Б.В. Основы организации медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях: учеб. пособие. М. : ВЦМК «Защита», 2017. 98 с.
  6. Евдокимов В.И. Анализ крупномасштабных чрезвычайных ситуаций в мире (2012–2021 гг.) : монография / Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб. : Измайловский, 2023. 118 с. (Сер. Чрезвычайные ситуации в мире и России; вып. 1).
  7. Евдокимов В.И., Кислова Г.Д. Анализ чрезвычайных ситуаций в России в 2000–2014 годах // Безопасность в техносфере. 2015. Т. 4, № 3. С. 48–56.
  8. Евдокимов В.И., Рыбников В.Ю. Медико-санитарные последствия крупных чрезвычайных ситуаций в мире (2012–2021 гг.) // Медицина катастроф. 2023. № 1. С. 18–22. doi: 10.33266/2070-1004-2023- 1-18-22.
  9. Люлько О.М., Золотарёва В.И. Особенности ликвидации медико-санитарных последствий наводнения 17–18 июня 2021 г. в Республике Крым // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2023. № 2. С. 56-62. doi: 10.25016/2541-7487-2023- 0-2-56-62.
  10. Олефиренко С.С., Золотарёва В.И. Повышение эффективности функционирования службы скорой медицинской помощи и медицины катастроф в Республике Крым // Живая психология. 2019. Т. 6, №2 (22). С.112–122.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Эвакуации населения из подтопленных территорий в ночь с 26 на 27 ноября 2023 г. [https://rg.ru/].

3. Подтопление территории в г. Евпатории, 27.11.2023 г. [фото С. Мальгавко, https://rg.ru/].

4. Трасса «Симферополь–Евпатория» [T.me, https://47news.ru/].

Скачать (775KB)
5. Ликвидация последствий шторма в Крыму [https://forpostsevastopol.ru/accident/].

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».