Отправить статью по E-mail Дизайн исследования и ближайшие результаты комбинированного оптико-фармакологического лечения прогрессирующей миопии у детей
- Авторы: Тарутта Е.П.1, Проскурина О.В.1, Тарасова Н.А.1, Арутюнян С.Г.1, Маркосян Г.А.1, Милаш С.В.1
-
Учреждения:
- НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
- Выпуск: Том 18, № 3 (2023)
- Страницы: 155-161
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/1993-1859/article/view/163807
- DOI: https://doi.org/10.17816/rpoj516533
- ID: 163807
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Глазные капли, влияющие на динамическую рефракцию и ширину зрачка, потенциально могут усиливать влияние на рефрактогенез детей с миопией оптических средств, формирующих относительный периферический миопический дефокус.
Цель. Оценить влияние комбинированного оптико-фармакологического воздействия на динамику центральной и периферической рефракции, аккомодацию, зрительные функции и толщину хориоидеи у детей с прогрессирующей миопией.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 40 детей 8–13 лет с миопией от 1,75 до 6,37 дптр. Детям впервые были назначены очки, формирующие периферический миопический дефокус. Половине пациентов (20 детям) через 1 месяц были назначены комбинированные глазные капли, содержащие 0,8% раствор тропикамида и 5% раствор фенилэфрина.
Результаты. Через 1 месяц от начала ношения очков монокулярная острота зрения в очках составила 0,94±0,02. После инстилляции капель острота зрения в очках достоверно повысилась до 1,06±0,02 (p <0,01). Улучшение зрения объяснялось достоверным снижением привычного тонуса аккомодации открытого поля (ПТА-ОП) до +0,01±0,04. Выявлено клинически значимое и достоверное (p <0,05) увеличение запасов относительной аккомодации (ЗОА) на 0,71 дптр, не выявлено отрицательного влияния оптико-фармакологического воздействия на мезопическую контрастную чувствительность и периферическую рефракцию. Наблюдалось увеличение толщины хориоидеи на 4,7%.
Заключение. Выявлена тенденция к нормализации аккомодации и клинически значимому увеличению толщины хориоидеи. Оценка эффективности комбинированного оптико-фармакологического лечения по сравнению с оптическим воздействием будет проведена в ходе дальнейших наблюдения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Петровна Тарутта
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Email: elenatarutta@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8864-4518
д.м.н., профессор
Россия, МоскваОльга Владимировна Проскурина
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Автор, ответственный за переписку.
Email: proskourina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2496-2533
SPIN-код: 1057-5866
д.м.н.
Россия, МоскваНаталья Алексеевна Тарасова
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Email: tar221@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3164-4306
SPIN-код: 3056-4316
к.м.н.
Россия, МоскваСона Гришаевна Арутюнян
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Email: arutyunyansg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3788-2073
к.м.н.
Россия, МоскваГаянэ Айказовна Маркосян
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Email: dvdomdv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2841-6396
д.м.н.
Россия, МоскваСергей Викторович Милаш
НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца
Email: sergey_milash@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-3553-9896
SPIN-код: 5224-4319
к.м.н.
Россия, МоскваСписок литературы
- Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В., и др. Индуцированный очками «Perifocal-M» периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей // Российская педиатрическая офтальмология. 2015. Т. 10, № 2. С. 33–37.
- Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., и др. Отдаленные результаты очковой коррекции с перифокальным дефокусом у детей с прогрессирующей миопией // Вестник офтальмологии. 2019. Т. 135, № 5. С. 46–53. doi: 10.17116/oftalma201913505146
- Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., и др. Ближайшие результаты применения очковых линз с встроенными кольцами высокоасферичных микролинз Stellest™ для контроля миопии // Российский офтальмологический журнал. 2022. Т. 15, № 4. С. 89–94. doi: 10.21516/2072-0076-2022-15-4-89-94
- Lam C.S.Y., Tang W.C., Tse D.Y., et al. Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial // Br J Ophthalmol. 2020. Vol. 104, N 36. Р. 363–368. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-313739
- Lam C.S.Y., Tang W.C., Lee P.H., et al. Myopia control effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lens in Chinese children: results of a 3-year follow-up study // Br J Ophthalmol. 2022. Vol. 106, N 8. P. 1110–1114. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-317664
- Bao J., Yang A., Huang Y., et al. One-year myopia control efficacy of spectacle lenses with aspherical lenslet // Br J Ophthalmol. 2022. Vol. 106, N 8. Р. 1171–1176. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-318367
- Bao J., Huang Y., Li X., et al. Spectacle lenses with aspherical lenslets for myopia control vs single-vision spectacle lenses a randomized clinical trial // JAMA Ophthalmol. 2022. Vol. 140, N 5. P. 472–478. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2022.0401
- Проскурина О.В., Голубев С.Ю., Маркова Е.Ю. Субъективные методы исследования аккомодации. В кн.: Аккомодация. Рук-во для врачей / под ред. Л.А. Катаргиной. Москва: Апрель, 2012. С. 40–49.
- Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., и др. Качество зрения и адаптация к очкам с новыми линзами для контроля миопии Stellest // XIV Российский общенациональный офтальмологический форум. 2021. № 1. С. 317–319.
- Проскурина О.В., Тарасова Н.А., Маркосян Г.А., и др. Адаптация и качество зрения в очках с линзами для контроля миопии Stellest с встроенными высокоасферичными микролинзами // Российская педиатрическая офтальмология. 2022. Т. 17, № 2. С. 5–12. doi: 10.17816/rpoj97296
- Chen Z., Xue F., Zhou J., et al. Effects of оrthokeratology on сhoroidal thickness and axial length // Optom Vis Sci. 2016. Vol. 93, N 9. P. 1064–1071. doi: 10.1097/OPX.0000000000000894
Дополнительные файлы
