Влияние геометрии абатмента на величину микрозазора в конусном соединении

Обоснование. Для протезирования пациентов на имплантатах врачи-стоматологи прибегают к использованию не только оригинальных, но и неоригинальных супраструктур, которые на сегодняшний день широко доступны на стоматологическом рынке. Ранее авторами проводился анализ методом конечно-элементного моделирования, который показал, что от выбора протетики зависит величина микрозазора конусного соединения. Этот зазор в свою очередь влияет на состояние маргинальной кости вокруг имплантата.

Цель исследования — определить фактор, отличающий оригинальный и неоригинальный абатменты, который в большей степени влияет на величину микрозазора в коническом соединении при моделировании жевательной нагрузки.

Материалы и методы. Исследовали имплантаты и стандартные абатменты имплантационных систем Straumann Bone Level (BL), BioHorizons Tapered Internal и NobelParallel Conical Connection (CC), а также неоригинальные абатменты ADM Dental. Перед проведением серийного вычислительного эксперимента вручную замеряли геометрические параметры образцов. На первом этапе эксперимента выделили 4 основных фактора: материал винта и абатмента, геометрию винта и абатмента. Расчёты основывались на данных предыдущего исследования авторов и осуществлялись через модуль Mechanical программы ANSYS Workbench методом конечно-элементного моделирования.

Второй этап исследования выполняли на микротомографическом комплексе NeoScan N80. Для уточнения особенностей геометрии образцов также измеряли величину микрозазора и длину конических образующих между составными элементами. Результаты обрабатывали в программах DataViewer, CTVox (Bruker Micro-CT).

Результаты. Как в случае со Straumann BL, так и в случае с BioHorizons Tapered Internal можно говорить о преобладании влияния геометрии абатмента на величину микрозазора конусного соединения. В имплантационной системе NobelParallel CC ширина микрозазора зависит в большей степени от геометрии винта абатмента. Замеры микротомографического комплекса определили разницу в длине конических образующих «имплантат-абатмент» для систем Straumann BL (0,1 мм) и BioHorizons Tapered Internal (0,07 мм) и не обнаружили её между оригинальным и неоригинальным абатментом для имплантата NobelParallel CC. Коническая образующая винта с оригинальным абатментом NobelParallel CC меньше, чем с неоригинальным, это единственный отрицательный показатель разницы (–0,34 мм), модуль которого значительно больше модуля разницы между показателями Straumann BL (0,2 мм) и BioHorizons Tapered Internal (0,2 мм).

Заключение. В результате исследования определено, что выбор между оригинальной и неоригинальной супраструктурой в большей степени влияет на величину микрозазора конического соединения за счёт разной геометрической конфигурации абатмента, в частности геометрии его фиксирующего винта.