Результаты применения факторного анализа при оценке этиопатогенетических аспектов фурункула лица у военнослужащих

Обоснование. Среди неодонтогенных воспалительных заболеваний головы и шеи наиболее распространённым является фурункул. Лечение воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки в Вооруженных силах Российской Федерации (ВС РФ) является актуальной проблемой. Данные об этиопатогенетических особенностях фурункула лица у практически здоровых лиц, находящихся на службе в рядах ВС РФ и факторах, способствующих его развитию, нами обнаружены не были.

Цель исследования — изучить причины развития фурункула лица у военнослужащих, факторы, способствующие его появлению, а также определить характер взаимосвязи между ними с помощью факторного анализа.

Материалы и методы. В период с 2019 по 2021 гг. проведено обследование и лечение 53 пациентов с абсцедирующим фурункулом лица в возрасте от 18 до 25 лет, среди которых военнослужащие по призыву составили 38 (72٪) человек, по контракту — 15 (28٪) человек. При поступлении пациентов в лечебное учреждение были проведены клинические (жалобы, сбор анамнеза, оценка местного статуса, определение типа кожи лица и её состояние) и лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, иммунологическое исследование, бактериологический — определение состава микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам). Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц в возрастном диапазоне от 8 до 25 лет. Для создания математической модели использовали биноминальный регрессионный анализ (логистическая регрессия), предметом которой было прогнозирование развития фурункула челюстно-лицевой области у военнослужащих. В качестве переменных факторов во внимание принимали возраст, срок службы, сезон развития заболевания, концентрацию глюкозы в сыворотке крови, количество лимфоцитов, лейкоцитов, CD3⁺, CD4⁺, CD8⁺, IgA, IgG, IgM, регуляторные Т-хелперные клетки, обладающие иммуносупрессорной функцией (CD4⁺CD25brightCD45⁺; % от всех Т-хелперов), тип кожи и микробный состав кожи челюстно-лицевой области.

Результаты. Полученная в ходе исследования математическая модель позволила установить, что сочетание жирного типа кожи и определённых показателей лимфоцитов (20,3±1,03%) и IgG (10,15±0,70%) в крови повышает риск развития фурункула челюстно-лицевой области у военнослужащих.

Заключение. Установленное совокупное влияние общих и местных факторов на возникновение и развитие фурункула лица у военнослужащих позволит более точно планировать профилактические и лечебные мероприятия.