Декомпрессионное дренирование (марсупиализация) при лечении обширных кист челюстей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Одонтогенные кисты челюстей являются одним из наиболее часто встречающихся заболеваний челюстно- лицевой области, в качестве основных методов лечения которого применяют цистотомию и цистэктомию. Несмотря на широкое применение данных оперативных методов лечения, они не лишены недостатков. В представленном клиническом материале показана возможность амбулаторного лечения пациента с большим полостным образованием тела челюсти методом декомпрессионного дренирования (марсупиализации). Предложенное оперативное пособие может применяться как изолированно (основной метод лечения), так и в сочетании с последующей цистэктомией. В современной отечественной и зарубежной литературе публикации, посвященные данному методу лечения больших и гигантских кист челюстей, встречаются редко, в связи с чем и представлено данное клиническое наблюдение.

Об авторах

Максим Игоревич Музыкин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: muzikinm@gmail.com

канд. мед. наук, докторант кафедры

Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Арсений Александрович Головко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: senyagolovko@mail.ru
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Михаил Владимирович Мельников

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: pkmisha1311@gmail.com
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Андрей Константинович Иорданишвили

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: professoraki@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0052-3277

д-р мед. наук, профессор

Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Вячеслав Альбертович Ратников

Северо-западный окружной научно-клинический центр им. Л.Г. Соколова

Email: dr.ratnikov@mail.ru

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Головко А.А., Тегза Н.В., Музыкин М.И., Иорданишвили А.К. Методы лечения обширных кист челюстей (обзор литературы) // Известия Российской военно-медицинской академии. 2020. Т. 39, № S3-1. С. 25–28.
  2. Слесарева О.А. Современные методы диагностики и хирургического лечения фолликулярных кист челюстей у детей // Медицинский альманах. 2019. Т. 61, № 5–6. С. 101–103.
  3. Oliveros-Lopez L. Reduction rate by decompression as a treatment of odontogenic cysts // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017. Vol. 22, N 5. P. 635-642.
  4. Иорданишвили А.К., Толмачёв И.А. Музыкин М.И., Головко А.А. Профессиональные ошибки и дефекты оказания медицинской помощи при стоматологической реабилитации взрослых пациентов // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016. Т. 53, № 1. С. 50–55.
  5. Ji-Su Oh. Clinical and histomorphometric evaluation of decompression followed by enucleation in the treatment of odontogenic keratocyst // Journal of Dental Sciences. 2018. Vol. 13. P. 329–333.
  6. Щипский А.В., Годунова И.В. Причины рецидивов кистозных образований челюстей. // Стоматология. 2016. Т. 95, № 2. С. 84–88.
  7. Castro M.S. Surgical treatments for nonsyndromic odontogenic keratocysts // Clin Oral Investig. 2018. Vol. 22. C. 2089–2101.
  8. Иорданишвили А.К., Музыкин М.И., Жмудь М.В. Операция удаления зуба. Осложнения и последствия, их профилактика и лечение (учебное пособие). СПб.: Человек; 2019.
  9. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К. Модель саногенеза постэкстракционной регенерации костной ткани челюстей // Экология человека. 2020. Т. 8. С. 40–48.
  10. Briki S. Cysts and tumors of the jaws treated by marsupialization: A description of 4 clinical cases // J Clin Exp Dent. 2019. Vol. 11, N 6. P. 565–569.
  11. Maltoni I. Marsupialization of a dentigerous cyst followed by orthodontic traction of two retained teeth: A case report International Orthodontics. 2019. Vol. 17. P. 365–374.
  12. Балин В.Н., Балин Д.В., Шенгелия Е.В., Иорданишвили А.К., Музыкин М.И. Остеостимулирующее действие ксеногенного костного материала на репаративный остеогенез (экспериментально-морфологическое исследование) // Стоматология. 2015. Т. 94, № 2. С. 5–9.
  13. Noriaki A. Multidisciplinary approach for treatment of a dentigerous cyst — marsupialization, orthodontic treatment, and implant placement: a case report // Journal of Medical Case Reports. 2018. Vol. 12. P. 305–307.
  14. Moraes AT. Marsupialization before enucleation as a treatment strategy for alarge calcifying odontogenic cyst: Case report // International Journal of Surgery Case Reports. 2019. Vol. 67. P 239–244.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Ортопантомограмма пациента И., 58 лет, исходная клиническая картина.

Скачать (569KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пациент И., этапы лечения. a — исходная клиническая ситуация в полости рта; b — удаление зуба 3.4; c — активное аспирационное дренирование содержимого кисты; d — установлена и фиксирована силиконовая трубка для декомпрессионного дренирования.

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пациент И.: рост костной ткани в области дефекта на этапах декомпрессионного дренирования, срезы компьютерной томограммы. a, b, c — исходная клиническая ситуация; d, e, f — через 3 мес; g, h, i — через 6 мес; j, k, l — через 12 мес.

Скачать (1MB)
Метаданные
5. Рис. 4. Этапы операции цистэктомии у пациента И. a — полное восстановление костной ткани через 2 мес после удаления дренажной трубки; b — формирование пропилов для атравматичного снятия передней костной стенки остаточной кистозной полости; c — удаление оболочки кисты; d — фиксация костной стенки на прежнем месте микровинтами; e — внешний вид раны после наложения швов.

Скачать (1MB)
Метаданные
6. Рис. 5. Ортопантомограмма пациента И. перед началом стоматологической реабилитации по поводу частичной утраты зубов.

Скачать (554KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Хирургических этап лечения частичного отсутствия зубов пациента И. a — полость рта до оперативного лечения; b — костная ткань после регенерации; c — удаление микровинтов; d — формирование ложа для дентальных имплантатов; e — восстановление анатомических соотношений в ране и наложение швов.

Скачать (1MB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».