Применение волоконного лазера с длиной волны 1,94 мкм в хирургическом лечении пациентов с эпителиальными дисплазиями слизистой оболочки рта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Проблема выбора методики хирургического лечения пациентов с потенциально злокачественными заболеваниями слизистой оболочки рта с признаками эпителиальной дисплазии на данный момент остаётся открытой темой для дискуссий. Это связано с отсутствием широко внедрённого в стоматологическую практику способа, гарантирующего наиболее успешный результат. Лазерные технологии позволяют повысить качество и эффективность оказания стоматологической помощи таким пациентам. Анализ данных отечественной и международной литературы демонстрирует недостаток исследований, рассматривающих эффективность применения волоконных лазеров при лечении диспластических поражений эпителия слизистой оболочки рта.

Описание клинического случая. Продемонстрировано хирургическое иссечение эпителиальной дисплазии слизистой оболочки рта при помощи волоконного лазера с целью повышения эффективности лечения пациентов с данной патологией. В работе применяли волоконный лазер с длиной волны 1,94 мкм для лечения веррукозной лейкоплакии с признаками эпителиальной дисплазии, частота озлокачествления которой достигает 65,8%. В результате воздействия волоконного лазера отмечено благоприятное течение послеоперационного периода, отсутствие эстетических, функциональных и фонетических нарушений в отдалённые сроки.

Заключение. Применение волоконного лазера с длиной волны 1,94 мкм позволяет достичь высокой эффективности хирургического лечения пациентов с потенциально злокачественным заболеванием слизистой оболочки рта с признаками эпителиальной дисплазии.

Об авторах

Светлана Викторовна Тарасенко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: prof_tarasenko@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8595-8864
SPIN-код: 3320-0052

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Михаил Александрович Степанов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: doctor.stepanov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1872-9487
SPIN-код: 6524-5665

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Гузель Марселевна Хисамиева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: ggguzelkh@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0281-7842
SPIN-код: 1916-7574
Россия, Москва

Марина Михайловна Скачкова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: marina.petukhova2014@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-2071-4487
SPIN-код: 7269-9300
Россия, Москва

Анастасия Михайловна Сиводедова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: sivodedovaan@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0009-9940-5254
Россия, Москва

Список литературы

  1. Mello FW, Miguel AFP, Dutra KL, et al. Prevalence of oral potentially malignant disorders: A systematic review and meta-analysis. J Oral Pathol Med. 2018;47(7):633–640. doi: 10.1111/jop.12726
  2. Borgna SC, Clarke PT, Schache AG, et al. Management of proliferative verrucous leukoplakia: Justification for a conservative approach. Head Neck. 2017;39(10):1997–2003. doi: 10.1002/hed.24845
  3. Villa A, Woo SB. Leukoplakia — a diagnostic and management algorithm. J Oral Maxillofac Surg. 2017;75(4):723–734. doi: 10.1016/j.joms.2016.10.012
  4. Tilakaratne WM, Jayasooriya PR, Jayasuriya NS, De Silva RK. Oral epithelial dysplasia: Causes, quantification, prognosis, and management challenges. Periodontol 2000. 2019;80(1):126–147. doi: 10.1111/prd.12259
  5. Ranganathan K, Kavitha L. Oral epithelial dysplasia: Classifications and clinical relevance in risk assessment of oral potentially malignant disorders. J Oral Maxillofac Pathol. 2019;23(1):19–27. doi: 10.4103/jomfp.JOMFP_13_19
  6. Iocca O, Sollecito P, Alawi F, et al. Potentially malignant disorders of the oral cavity and oral dysplasia: A systematic review and meta-analysis of malignant transformation rate by subtype. Head Neck. 2020;42(3):539–555. doi: 10.1002/hed.26006
  7. Kerr AR, Lodi G. Management of oral potentially malignant disorders. Oral Dis. 2021;27:2008–2025. doi: 10.1111/odi.13980 EDN: ZEDTWT
  8. Rodriguez-Lujan A, López-Jornet P, Pons-Fuster López E. Recurrence of oral leukoplakia after CO2 laser resection: a prospective longitudinal study. Cancers (Basel). 2022;14(21):5455. doi: 10.3390/cancers14215455 EDN: BBRFJI
  9. Lodi G, Franchini R, Warnakulasuriya S, et al. Interventions for treating oral leukoplakia to prevent oral cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2016;7(7):CD001829. doi: 10.1002/14651858.CD001829.pub4 EDN: WSESMZ
  10. Yang SW, Lee YS, Chang LC, et al. An anatomical perspective on clinicopathological characteristics and treatment outcomes of dorsal and ventrolateral tongue leukoplakia after carbon dioxide laser surgery. BMC Oral Health. 2021;21(1):45. doi: 10.1186/s12903-021-01403-8 EDN: RFRWEE Erratum in: BMC Oral Health. 2021;21(1):70. doi: 10.1186/s12903-021-01430-5
  11. de Pauli Paglioni M, Migliorati CA, Schausltz Pereira Faustino I, et al. Laser excision of oral leukoplakia: Does it affect recurrence and malignant transformation? A systematic review and meta-analysis. Oral Oncol. 2020;109:104850. doi: 10.1016/j.oraloncology.2020.104850 EDN: NHNWWM
  12. Nunez JH, Strong AL, Comish P, et al. A review of laser therapies for the treatment of scarring and vascular anomalies. Adv Wound Care (New Rochelle). 2023;12(2):68–84. doi: 10.1089/wound.2021.0045 EDN: VSYEPP
  13. Zhou S, Zhang X, Liu W, Chen W. Evaluating surgical excision to prevent progression of oral precancerous lesions: Highlighting randomized controlled trials and cohort studies. J Dent Sci. 2023;18(4):1876–1882. doi: 10.1016/j.jds.2023.05.033
  14. Liang F, Xiao Z, Chen R, et al. Transoral 980-nm/1470-nm dual-wavelength fiber laser microsurgery for early-stage glottic carcinoma. Oral Oncol. 2019;96:66–70. doi: 10.1016/j.oraloncology.2019.07.007
  15. Schembri M, Sahu J, Aboumarzouk O, et al. Thulium fiber laser: The new kid on the block. Turk J Urol. 2020;46(Supp. 1):S1–S10. doi: 10.5152/tud.2020.20093 EDN: JPJAYR
  16. Fornaini C, Merigo E, Poli F, et al. Use of 1070 nm fiber lasers in oral surgery: preliminary ex vivo study with FBG temperature monitoring. Laser Ther. 2017;26(4):311–318. doi: 10.5978/islsm.17-OR-21
  17. Pentenero M, Sutera S, Lodi G, et al. Oral leukoplakia diagnosis and treatment in Europe and Australia: Oral Medicine Practitioners’ attitudes and practice. Oral Dis. 2023;29(8):3214–3222. doi: 10.1111/odi.14301 EDN: NAQVIR
  18. Fried NM. Recent advances in infrared laser lithotripsy [Invited]. Biomed Opt Express. 2018;9(9):4552–4568. doi: 10.1364/BOE.9.004552 EDN: YKSCNN
  19. Traxer O, Keller E. Thulium fiber laser: the new player for kidney stone treatment? A comparison with Holmium:YAG laser. World J Urol. 2020;38(8):1883–1894. doi: 10.1007/s00345-019-02654-5
  20. Kronenberg P, Traxer O. The laser of the future: reality and expectations about the new thulium fiber laser — A systematic review. Transl Androl Urol. 2019;8(Suppl. 4):S398–S417. doi: 10.21037/tau.2019.08.01 EDN: VTEUVA

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Веррукозная лейкоплакия слизистой оболочки дна полости рта с признаками эпителиальной дисплазии умеренной степени тяжести.

Скачать (240KB)
3. Рис. 2. Вид послеоперационной области сразу после хирургического вмешательства.

Скачать (216KB)
4. Рис. 3. Микропрепарат слизистой оболочки рта. Окраска гематоксилином и эозином, ×20.

Скачать (675KB)
5. Рис. 4. Вид послеоперационной области на 3-и сутки после операции.

Скачать (151KB)
6. Рис. 5. Вид послеоперационного рубца через 1 мес.

Скачать (212KB)

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».