Обзор результатов клинико-лабораторной оценки эффективности цифровых методов интеллектуального изготовления полных съёмных акриловых протезов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен обзор концептуальных исследований современных цифровых технологий изготовления полных съёмных акриловых протезов. Анализ данных субтрактивных и аддитивных методов компьютерного производства свидетельствует о неоспоримых преимуществах цифровых CAD/CAM-методов изготовления по сравнению с традиционными способами. Использование заведомо преполимеризованных акриловых блоков в субтрактивном методе фрезерования позволило добиться высоких физико-механических показателей, оптимальной пространственной точности и минимальной толщины изготавливаемых протезов. Кроме того, снижение количества остаточного мономера в цельных полимерных блоках позволило достичь высокой биологической инертности и безопасности изготавливаемых конструкций для тканей протезного ложа и организма пациента в целом. Метод послойной печати съёмных протезов с использованием технологий моделирования плавленого осаждения полимеров характеризуется высокой пространственной точностью изготовления конструкций любой степени сложности и уменьшением общего времени производства съёмных протезов.

Несмотря на интенсивность внедрения цифровых CAD/CAM-технологий в практику изготовления полных съёмных протезов, по-прежнему не прекращается поиск альтернативных методов модернизации известных традиционных средств и способов. Однако, по нашему мнению, процесс автоматизации и цифровизации клинико-лабораторного производства полных съёмных акриловых протезов имеет несомненные перспективы для тотальной замены методик компрессионного прессования и горячей полимеризации акрилатов. Таким образом, потенциальной перспективой ближайшего будущего является глобальная переоценка традиционных концепций изготовления полных съёмных протезов с учётом формирования инновационной цифровой CAD/CAM-философии и внедрения компьютерных интеллектуальных систем.

Об авторах

Андрей Евгеньевич Верховский

Смоленский государственный медицинский университет

Email: a.verhovskii@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1627-9099
SPIN-код: 7617-8166

канд. мед. наук, доцент

Россия, 214012, Смоленск, ул. Кашена, д. 2

Самвел Владиславович Апресян

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: apresyan@rudn.ru
ORCID iD: 0000-0002-3281-707X
SPIN-код: 6317-9002

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Александр Геннадиевич Степанов

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Автор, ответственный за переписку.
Email: stepanovmd@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-6543-0998
SPIN-код: 5848-6077

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Гветадзе Р.Ш., Андреева С.Н., Бутова В.Г., Чегерова Т.И. Разработка экспертной оценки качества стоматологической помощи // Стоматология. 2021. Т. 100, № 1. С. 73–78. EDN: UBWBCT doi: 10.17116/stomat202110001173
  2. Кулаков А.А., Андреева С.Н., Фурчакова А.В. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в сфере информационного взаимодействия пациента и медицинской организации // Стоматология. 2022. Т. 100, № 1. С. 79–83. EDN: AOIOIC doi: 10.17116/stomat202210101179
  3. Аксенова Е.И., Горбатов С.Ю. Цифровизация здравоохранения: опыт и примеры трансформации в системах здравоохранения в мире. Москва : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020. 44 с. EDN: FKKUNV
  4. Муслов С.А., Рузуддинов Н.С., Арутюнов С.Д., и др. Качество жизни пациентов с полной утратой зубов и психометрические свойства опросника OHIP-20 DG. Часть 3. Исследование латентных переменных // Российский стоматологический журнал. 2021. Т. 25, № 6. С. 483–493. EDN: HEFVPP doi: 10.17816/1728-2802-2021-25-6-483-493
  5. Древаль А.В., Древаль О.А. Цифровая медицина. Руководство для врачей. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. 272 с.
  6. Ряховский А.Н., Степанов А.Г., Апресян С.В., Золотарев Н.Н. Сочетанное использование результатов 2D- и 3D-моделирования для идентичного воспроизведения прототипа улыбки. Клинический случай // Клиническая стоматология. 2021. Т. 24, № 4. С. 92–95. EDN: OCBRZV doi: 10.37988/1811-153X_2021_4_92
  7. Бессонова Е.А., Нуриева Н.С. Классический и цифровой подход к индексной оценке гигиенического состояния рта // Стоматология. 2022. Т. 101, № 6. С. 14–17. EDN: QDCEYI doi: 10.17116/stomat202210106114
  8. Bilgin M.S., Baytaroğlu E.N., Erdem A., Dilber E. A review of computer-aided design/computer-aided manufacture techniques for removable denture // Eur J Dent. 2016. Vol. 10, N 2. P. 286–291. doi: 10.4103/1305-7456.178304
  9. Семенова В.А. Оптимизация и подтверждение клинико-экономической эффективности протокола зубного протезирования пациентов с полным отсутствием зубов с использованием цифровых стоматологических технологий : дис. … канд. мед. наук. Москва, 2022. 183 с. EDN: TRJEBX
  10. Апресян С.В., Степанов А.Г., Антоник М.М., и др. Комплексное цифровое планирование стоматологического лечения. Москва : Мозартика, 2020. 398 с. EDN: BFHWAT
  11. Ряховский А.Н., Мурадов М.А., Ерохин В.А. Изучение точности виртуальной репозиции нижней челюсти. Стоматология. 2022. Т. 101, № 4. С. 53–60. EDN: KVGLBG doi: 10.17116/stomat202210104153
  12. Skorulska A., Piszko P., Rybak Z., et al. Review on polymer, ceramic and composite materials for CAD/CAM indirect restorations in dentistry — application, mechanical characteristics and comparison // Materials (Basel). 2021. Vol. 14, N 7. P. 1592. doi: 10.3390/ma14071592
  13. Chladek G., Pakieła K., Pakieła W., et al. Effect of antibacterial silver-releasing filler on the physicochemical properties of poly(methylmethacrylate) denture base material // Materials (Basel). 2019. Vol. 12, N 24. P. 4146. doi: 10.3390/ma12244146
  14. Grunnert I. Пациент с полной адентией — что делать? // Новое в стоматологии. 2013. № 2. С. 4–9.
  15. Нестеров А.М. Комплексный подход к ортопедическому лечению больных при сочетании полного и частичного отсутствия зубов на челюстях : дис. … док. мед. наук. Самара, 2016. 316 с. EDN: SNHNGB
  16. Ряховский А.Н. Цифровая стоматология. Москва : Авантис, 2010. 282 с.
  17. Эртесян А.Р., Садыков М.И., Нестеров А.М. Влияние направления 3D-печати на точность изготовления полных съёмных пластиночных протезов с использованием технологии стереолитографии // Международный научно-исследовательский журнал. 2021. № 1-3. С. 66–72. EDN: NKEPAU doi: 10.23670/IRJ.2021.103.1.066
  18. Бугаев И.В. Роль компьютерного моделирования в аддитивных технологиях // Международный научно-исследовательский журнал. 2016. № 5-3. С. 64–66. EDN: VXMFNP doi: 10.18454/IRJ.2016.47.054
  19. Эртесян А.Р., Садыков М.И., Нестеров А.М. Обзор технологий 3D-печати в стоматологии // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2020. Т. 22, № 10. С. 15–18. EDN: NGOLGM doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-10-15-18
  20. Gad M.M., Albazroun Z., Aldajani F., et al. Repair bond strength of conventionally and digitally fabricated denture base resins to auto-polymerized acrylic resin: surface treatment effects in vitro // Materials (Basel). 2022. Vol. 15, N 24. P. 9062. doi: 10.3390/ma15249062
  21. Srinivasan M., Cantin Y., Mehl A., et al. CAD/CAM milled removable complete dentures: an in vitro evaluation of trueness // Clin Oral Investig. 2017. Vol. 21, N 6. P. 2007–2019. doi: 10.1007/s00784-016-1989-7
  22. Иванов С.Ю., Карасенков Я.Н., Латута Н.В., и др. Применение наночастиц металлов и их оксидов в стоматологических композитных материалах и конструкциях. Обзор (часть 1) // Клиническая стоматология. 2022. Т. 25, № 4. С. 159–165. EDN: HMAOJC doi: 10.37988/1811-153X_2022_4_159
  23. Zidan S., Silikas N., Alhotan A., et al. Investigating the mechanical properties of ZrO2-impregnated PMMA nanocomposite for denture-based applications // Materials (Basel). 2019. Vol. 12, N 8. P. 1344. doi: 10.3390/ma12081344
  24. Al-Harbi F.A., Abdel-Halim M.S., Gad M.M., et al. Effect of nanodiamond addition on flexural strength, impact strength, and surface roughness of PMMA denture base // J Prosthodont. 2019. Vol. 28, N 1. P. 417–425. doi: 10.1111/jopr.12969
  25. Sabbatini A., Lanari S., Santulli C., Pettinari C. Use of almond shells and rice husk as fillers of poly(methylmethacrylate) (PMMA) composites // Materials (Basel). 2017. Vol. 10, N 8. P. 872. doi: 10.3390/ma10080872
  26. Somani M.V., Khandelwal M., Punia V., Sharma V. The effect of incorporating various reinforcement materials on flexural strength and impact strength of polymethylmethacrylate: a meta-analysis // J Indian Prosthodont Soc. 2019. Vol. 19, N 2. P. 101–112. doi: 10.4103/jips.jips_313_18
  27. Косырева Т.Ф., Воейкова О.В. Клинико-лабораторные исследования светоотверждаемого базисного материала для изготовления внутриротовых ортодонтических приспособлений // Стоматология. 2021. Т. 100, № 5. С. 58–61. EDN: GCOOZQ doi: 10.17116/stomat202110005158
  28. Семенова В.А., Терехов М.С., Апресян С.В., Степанов А.Г. Клиническое обоснование применения цифровых технологий при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов // Клиническая стоматология. 2022. Т. 25, № 1. С. 98–106. doi: 10.37988/1811-153X_2022_1_98
  29. Mangano F., Mangano C., Margiani B., Admakin O. Combining intraoral and face scans for the design and fabrication of computer-assisted design/computer-assisted manufacturing (CAD/CAM) polyether-ether-ketone (PEEK) implant-supported bars for maxillary overdentures // Scanning. 2019. Vol. 2019. P. 4274715. doi: 10.1155/2019/4274715
  30. Вокулова Ю.А., Жулев Е.Н. Результаты изучения цифровых изображений базисов полных съёмных протезов, изготовленных с помощью 3D-печати и традиционных технологий // Клиническая стоматология. 2021. № 1. С. 131–135. EDN: JZKKQO doi: 10.37988/1811-153X_2021_1_131
  31. Goodacre B.J., Goodacre C.J., Baba N.Z., Kattadiyil M.T. Comparison of denture base adaptation between CAD-CAM and conventional fabrication techniques // J Prosthet Dent. 2016. Vol. 116, N 2. P. 249–256. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.02.017
  32. Chen H., Wang H., Lv P., et al. Quantitative evaluation of tissue surface adaption of CAD-designed and 3D printed wax pattern of maxillary complete denture // Biomed Res Int. 2015. Vol. 453968. doi: 10.1155/2015/453968
  33. Kostić M., Igić M., Gligorijević N., et al. The use of acrylate polymers in dentistry // Polymers (Basel). 2022. Vol. 14, N 21. P. 4511. doi: 10.3390/polym14214511
  34. Çakmak G., Molinero-Mourelle P., De Paula M.S., et al. Surface roughness and color stability of 3D-printed denture base materials after simulated brushing and thermocycling // Materials (Basel). 2022. Vol. 15, N 18. P. 6441. doi: 10.3390/ma15186441
  35. Jain S., Sayed M.E., Shetty M., et al. Physical and mechanical properties of 3D-printed provisional crowns and fixed dental prosthesis resins compared to CAD/CAM milled and conventional provisional resins: a systematic review and meta-analysis // Polymers (Basel). 2022. Vol. 14, N 13. P. 2691. doi: 10.3390/polym14132691
  36. Косырева Т.Ф., Лебеденко И.Ю., Воейкова О.В., и др. Армирование светоотверждаемого полимера для базисов ортодонтических аппаратов // Стоматология. 2021. Т. 100, № 4. С. 83–87. EDN: KRQWYP doi: 10.17116/stomat202110004183
  37. Shinawi L.A. Effect of denture cleaning on abrasion resistance and surface topography of polymerized CAD CAM acrylic resin denture base // Electron Physician. 2017. Vol. 9, N 5. P. 4281–4288. doi: 10.19082/4281
  38. Kraemer Fernandez P., Unkovskiy A., Benkendorff V., et al. Surface characteristics of milled and 3D printed denture base materials following polishing and coating: an in-vitro study // Materials (Basel). 2020. Vol. 13, N 15. P. 3305. doi: 10.3390/ma13153305
  39. Janeva N., Kovacevska G., Janev E. Complete dentures fabricated with CAD/CAM technology and a traditional clinical recording method // Open Access Maced J Med Sci. 2017. Vol. 5, N 6. P. 785–789. doi: 10.3889/oamjms.2017.169
  40. Арутюнов С.Д., Муслов С.А., Чижмаков Е.А., и др. Качество жизни пациентов с полной утратой зубов и психометрические свойства опросника OHIP-20 DG. Часть 1. Валидизация и автоматизация // Российский стоматологический журнал. 2021. Т. 25, № 5. С. 387–397. EDN: HMEZGY doi: 10.17816/1728-2802-2021-25-5-387-397
  41. Муслов С.А., Нохрин Д.Ю., Арутюнов С.Д., и др. Качество жизни пациентов с полной утратой зубов и психометрические свойства опросника OHIP-20 DG. Часть 4. Оценка параметров с помощью нелинейного анализа главных компонент по алгоритму CatPCA // Российский стоматологический журнал. 2021. Т. 25, № 6. С. 495–503. EDN: YXMLYE doi: 10.17816/1728-2802-2021-25-6-495-503
  42. Розов Р.А., Трезубов В.Н., Попов В.Л., и др. Автоматизированное цифровое исследование в судебно-стоматологической экспертизе для сопоставления объемной модели и архивных фотографий полных съёмных протезов // Стоматология. 2022. Т. 101, № 3. С. 61–69. EDN: NAQEDB doi: 10.17116/stomat202210103161
  43. Грачев Д.И., Царев В.Н., Маджидова Е.Р., и др. Физико-механические и микробиологические характеристики первого отечественного базисного материала гибридной полимеризации // Клиническая стоматология. 2021. № 1. С. 144–148. EDN: SWZZXB doi: 10.37988/1811-153X_2021_1_144
  44. Arai K., Tanaka Y., Matsuda S., et al. Complete denture fabrication using digitally fabricated copy dentures for a patient with moderate dementia // Case Rep Dent. 2021. Vol. 20221. P. 9385095. doi: 10.1155/2021/9385095
  45. Oweis Y., Ereifej N., Al-Asmar A., Nedal A. Factors affecting patient satisfaction with complete dentures // Int J Dent. 2022. Vol. 2022. P. 9565320. doi: 10.1155/2022/9565320
  46. Janeva N.M., Kovacevska G., Elencevski S., et al. Advantages of CAD/CAM versus conventional complete dentures — a review // Open Access Maced J Med Sci. 2018. Vol. 6, N 8. P. 1498–1502. doi: 10.3889/oamjms.2018.308
  47. Бабич В.В. Клинический пример использования временной съёмной конструкции после имплантационного лечения // Клиническая стоматология. 2021. Т. 24, № 3. С. 109–111. EDN: PSXYTV doi: 10.37988/1811-153X_2021_3_109
  48. Bonnet G., Batisse C., Bessadet M., Nicolas E., Veyrune J.L. A new digital denture procedure: a first practitioners appraisal // BMC Oral Health. 2017. Vol. 17, N 1. P. 155. doi: 10.1186/s12903-017-0440-z
  49. Успенская О.А., Спиридонова С.А., Брагина О.М., Рузина К.А. Медицинское образование в условиях ускоренной цифровизации образовательного процесса на фоне короновирусной инфекции, вызванной вирусом COVID-19 // Клиническая стоматология. 2021. Т. 24, № 2. С. 136–140. EDN: TOGSEA doi: 10.37988/1811-153X_2021_2_136
  50. Steinmassl O., Offermanns V., Stöckl W., et al. In vitro analysis of the fracture resistance of CAD/CAM denture base resins // Materials (Basel). 2018. Vol. 11, N 3. P. 401. doi: 10.3390/ma11030401
  51. Ishida Y., Kuwajima Y., Kobayashi T., et al. Current Implementation of digital dentistry for removable prosthodontics in US dental schools // Int J Dent. 2022. Vol. 2022. P. 7331185. doi: 10.1155/2022/7331185
  52. May L.W., John J., Seong L.G., et al. Comparison of cooling methods on denture base adaptation of rapid heat cured acrylic using a three dimensional superimposition technique // J Indian Prosthodont Soc. 2021. Vol. 21, N 2. P. 198–203. doi: 10.4103/jips.jips_41_21
  53. Cheng C., Cheng X., Dai N., et al. Facial morphology prediction after complete denture restoration based on principal component analysis // J Oral Biol Craniofac Res. 2019. Vol. 9, N 3. P. 241–250. doi: 10.1016/j.jobcr.2019.06.002
  54. Апресян С.В., Степанов А.Г., Гаджиев М.А., и др. Клиническая эффективность окклюзионных шин, изготовленных методом компьютерного моделирования и объемной печати, у пациентов с бруксизмом: результаты исследования и клинический случай // Российский стоматологический журнал. 2022. Т. 26, № 3. С. 199–210. EDN: QPTDLN doi: 10.17816/1728-2802-2022-26-3-199-211
  55. Колсанов А.В., Попов Н.В., Аюпова И.О., Ивлева А.И. Согласованность мнений экспертов при изучении позиции опорных точек для изучения мягкотканного профиля лица на цифровых телерентгенологических снимках боковой проекции черепа // Стоматология. 2021. Т. 100, № 4. С. 49–54. EDN: XXZZYS doi: 10.17116/stomat202110004149
  56. Infante L., Yilmaz B., McGlumphy E., Finger I. Fabricating complete dentures with CAD/CAM technology // J Prosthet Dent. 2014. Vol. 111, N 5. P. 351–355. doi: 10.1016/j.prosdent.2013.10.014
  57. Bidra A.S., Taylor T.D., Agar J.R. Computer-aided technology for fabricating complete dentures: systematic review of historical background, current status, and future perspective // J Prosthet Dent. 2013. Vol. 109, N 6. P. 361–366. doi: 10.1016/S0022-3913(13)60318-2
  58. Schwindling F.S., Stober T. A comparison of two digital techniques for the fabrication of complete removable dental prostheses: a pilot clinical study // J Prosthet Dent. 2016. Vol. 116, N 5. P. 756–763. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.03.022
  59. Unkovskiy A., Wahl E., Zander A.T., et al. Intraoral scanning to fabricate complete dentures with functional borders: a proof-of-concept case report // BMC Oral Health. 2019. Vol. 19, N 1. P. 46. doi: 10.1186 /s12903-019-0733-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».