Результаты выполнения костной пластики челюстей с применением ксеногенной кортикальной пластины BiOTECK

Обоснование. Основополагающим условием, определяющим эффективность лечения, а также его непосредственный и отдалённый положительный результат, является объём костной ткани челюстей в местах предполагаемой имплантации. Дефекты зубных рядов большой протяжённости и выраженная атрофия костной ткани челюстей вследствие потери зубов существенно ограничивают применение метода дентальной имплантации. Обоснованно расширить показания к применению дентальных имплантатов при атрофии костной ткани челюстей в местах их установки позволяет оптимизация хирургических методик, направленных на увеличение объёма костной ткани челюстей, таких как применение новых костно-пластических материалов для направленной костной регенерации.

Цель исследования — анализ результатов выполнения костной пластики челюстей с применением ксеногенной кортикальной пластины BiOTECK.

Материалы и методы. В исследование включены 22 пациента (11 мужчин и 11 женщин) с атрофией костной ткани челюстей, которым выполнена костная пластика с применением ксеногенной кортикальной пластины BiOTECK (BiOTECK, Италия).

Проведено динамическое клиническое и рентгенологическое обследование в три этапа: до костно-пластической операции — планирование дентальной имплантации для определения объёма костной ткани, имеющегося в наличии, и сопутствующих состояний и заболеваний; перед установкой дентальных имплантатов (через 6 мес после костно-пластической операции); перед началом ортопедического этапа лечения (через 12 мес после выполнения костно-пластической операции).

Результаты. Проанализированы и статистически обработаны результаты конусно-лучевой компьютерной томографии. Выявлено, что через 6 мeс после выполнения костной пластики с применением ксеногенной кортикальной пластины BiOTECK значения показателя «денситoметрическая плотность костной ткани челюстей» увеличились.

Непосредственно сразу после выполнения костной пластики с применением ксеногенной кортикальной пластины BiOTECK ширина костной ткани на верхней челюсти увеличилась в среднем на 5,0±0,1 мм, а ширина костной ткани на нижней челюсти — на 3,9±0,1 мм. К моменту начала I этапа дентальной имплантации (через 6 мес после выполнения костно-пластической операции) вследствие наблюдавшейся рeзорбции ширина костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти уменьшилась на 1,1±0,1 мм и составила 6,8±0,1 мм (степень рeзорбции — 13,9%), ширина костной ткани альвеолярной части нижней челюсти уменьшилась на 0,8±0,2 мм и составила 6,6±0,3 мм (степень резорбции — 10,3%).

Заключение. Полученные клинико-рентгенологические результаты через 1 год после установки дентальных имплантатов и выполнения костной пластики с применением ксеногенных кортикальных пластин BiOTECK свидетельствуют о стабильном уровне маргинальной костной ткани в области реконструкции альвеолярного гребня.