Скрининговая оценка синдрома дисплазии соединительной ткани у подросткового населения Тюменской области

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Необходимость проведения полномасштабных эпидемиологических исследований распространенности дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у населения различных климатических регионов вызвана тем, что это нарушение способствует формированию и развитию многообразных патологических состояний, неблагоприятно влияющих на качество и продолжительность жизни.

Цель. Определение распространенности и структуры синдрома недифференцированной ДСТ среди подростков, проживающих в различных климатогеографических зонах Тюменской области.

Методы. В одномоментное обсервационное исследование на территории Тюменской области (ТО), Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (ХМАО-Югры), Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО) включено 578 подростков обоих полов ключевых возрастных групп (12 и 15 лет). Оценка фенотипических признаков синдрома недифференцированной ДСТ осуществлялась в соответствии с клиническими рекомендациями Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Определялась распространенность, структура и выраженность синдрома недифференцированной ДСТ.

Результаты. На территории ТО с автономными округами распространенность недифференцированной ДСТ среди обследованных подростков составила 58,5%. Распространенность недифференцированной ДСТ на юге ТО составила 52,3%, на территории ХМАО-Югры — 61,6%, на территории ЯНАО — 65,3%. К наиболее часто регистрируемым фенотипическим признакам ДСТ относились: гипермобильность суставов; сколиоз позвоночника; гиперкифоз грудного отдела позвоночника; синдром прямой спины; индекс Варги 1,5–1,7; астеническая грудная клетка; аномалии прикуса; дисморфизм ушных раковин; «готическое» небо; дряблая, вялая кожа; миопия. О значительной выраженности синдрома ДСТ у обследованных свидетельствует высокий средний диагностический коэффициент — 35,46±0,05 балла, превышающий диагностический порог более чем в 2 раза. Не выявлено отличий в выраженности ДСТ по ряду прогностически значимых критериев в зависимости от климатогеографических условий внутри исследуемого региона.

Заключение. Необходимо учитывать высокую распространенность и выраженность ДСТ у подростков, проживающих на территории Тюменской области при планировании программ лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий.

Об авторах

Марина Олеговна Нагаева

Тюменский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: nagaeva_m@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0835-3962
SPIN-код: 6952-4984

канд мед. наук, доцент

Россия, г. Тюмень

Виктор Васильевич Колпаков

Тюменский государственный медицинский университет

Email: kolpakov661@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-6774-0968
SPIN-код: 6672-1697

д-р мед. наук, профессор

Россия, г. Тюмень

Александра Николаевна Ослина

Тюменский государственный медицинский университет

Email: 0777@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7846-8605
SPIN-код: 7089-1798
Россия, г. Тюмень

Евгения Александровна Томилова

Тюменский государственный медицинский университет

Email: tomilovaea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1101-7628
SPIN-код: 4006-9259

д-р мед. наук, доцент

Россия, г. Тюмень

Татьяна Викторовна Беспалова

Ханты-Мансийская государственная медицинская академия

Email: tatianadmn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7210-0946
SPIN-код: 7314-3598

д-р мед. наук, доцент

Россия, г. Ханты-Мансийск

Список литературы

  1. Вершинина М.В., Нечаева Г.И., Гудилин В.А. Относительный сердечно-сосудистый риск у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани // Терапия. 2020. № 6. С. 40–45. doi: 10.18565/therapy.2020.6.40-44
  2. Мартынов А.И., Нечаева Г.И., Акатова Е.В., и др. Национальные рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016. №1. С. 2–76. doi: 10.14300/mnnc.2016.11001
  3. Coles W., Copeman A., Davies K. Hypermobility in children // Pediatrics and child health. 2018. Vol. 28, N 2. P. 50–56. doi: 10.1016/j.paed.2017.12.001
  4. Feise R.J, Donaldson S., Crowther E.R., et al. Construction and validation of the scoliosis quality of life index in adolescent idiopathic scoliosis // Spine (Phila Pa 1976). 2005. Vol. 30, N 11. P. 1310–1315. doi: 10.1097/01.brs.0000163885.12834.ca
  5. Scheper M.C., Pacey V., Rombaut L., et al. Generalized hyperalgesia in children and adults diagnosed with hypermobility syndrome and ehlers-danlos syndrome hypermobility type: a discriminative analysis // Arthritis Care Res (Hoboken). 2017. Vol. 69, N 3. P. 421–429. doi: 10.1002/acr.22998
  6. Глотов А.В., Добрых С.В., Иванова Е.А., Плотникова О.В. Дисплазия соединительной ткани у лиц подросткового возраста: экспертиза профпригодности, профилактика и восстановительная коррекция. Омск: Омская государственная медицинская академия, 2014. 208 с.
  7. Карпин В.А. Медицинская экология Севера: актуальность, достижения и перспективы (обзор литературы) // Экология человека. 2021. Т. 28, №8. С. 4–11. doi: 10.33396/1728-0869-2021-8-4-11
  8. Стародед А.С., Майдан В.А., Цветков С.В. Влияние медикогеографических особенностей Крайнего Севера на процессы адаптации // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2020. Т. 39, № S3-5. С. 160–163.
  9. Bjerregaard P., Young T.K., Dewailly E., Ebbesson S.O. Indigenous health in the Arctic: an overview of the circumpolar Inuit population // Scand J Public Health. 2004. Vol. 32, N 5. P. 390–395. doi: 10.1080/14034940410028398
  10. Jolly S.E., Howard B.V., Umans J.G. Cardiovascular disease among Alaska Native peoples // Curr. Cardiovasc. Risk Rep. 2013. Vol. 7, N 6. P. 1–10. doi: 10.1007/s12170-013-0362-5
  11. Sharma S., Barr A.B., Macdonald H.M., et al. Vitamin D deficiency and disease risk among aboriginal Arctic populations // Nutrition Reviews. 2011. Vol. 69, N 8. P. 468–478. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00406.x
  12. Stenlund P. The Arctic Council and health issues // International Journal of Circumpolar Health. 2002. Vol. 2, N 61. P. 88–91. doi: 10.3402/ijch.v61i2.17409
  13. Кадурина Т.И., Гнусаев С.Ф., Аббакумова Л.Н., и др. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2015. Т. 10, №1. С. 5–35. doi: 10.14300/mnnc.2015.10001
  14. Яковлев В.М., Нечаева Г.И., Мартынов А.И., Викторова И.А. Дисплазия соединительной ткани в практике врачей первичного звена здравоохранения: руководство для врачей. М.: КСТ Интерфорум, 2016. 520 с.
  15. Онуфрийчук Ю.О., Рагозин О.Н., Радыш И.В., Журавлева Ю.С. Дисплазия соединительной ткани: распространенность и спектры фенотипических проявлений в различных климатических поясах // Экология человека. 2009. Т. 16, №1. С. 29–33.
  16. Glesby M.J., Payeritz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum // JAMA. 1989. Vol. 262, N 4. P. 523–528.
  17. Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным врачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти : дис. …д-ра мед. наук. Омск, 2004. 462 с.
  18. Ермачкова В.Л., Ховаева Я.Б., Головской Б.В. Психосоматические особенности лиц молодого возраста с синдромом дисплазии соединительной ткани по результатам диспансерного осмотра // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. №6 (111). С. 45–47.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Частота наиболее распространенных внешних признаков дисплазии соединительной ткани в исследуемых регионах, %.

Скачать (232KB)

© Нагаева М.О., Колпаков В.В., Ослина А.Н., Томилова Е.А., Беспалова Т.В., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).