Прогнозирование возникновения донозологических психических расстройств у комбатантов

Нозологически сформировавшиеся пограничные психические расстройства (ППР) у комбатантов менее распространены, чем психические расстройства донозологического уровня. Размытые критерии диагностики не позволяют относить к категории ППР кратковременные нарушения психической адаптации - транзиторные аффективно-поведенческие реакции (ТАПР). С целью прогнозирования возникновения донозологических психических расстройств у комбатантов осуществлен анализ личностных особенностей 649 комбатантов министерства внутренних дел. У 311 человек в анамнезе выявлялись кратковременные ТАПР, у 338 данных состояний и иных нарушений психической адаптации зафиксировано не было. Через четыре года после командировки в зоны с особыми условиями службы по данным методики И. О. Котенева и теста Басса - Дарки у комбатантов выявлялись признаки дезадаптации и высокий уровень физической агрессии. На основе полученных данных рассчитана модель формирования ТАПР у комбатантов с применением логистической регрессии методом форсированного ввода переменных. Выявлено, что риск формирования ТАПР у комбатантов увеличивается при снижении показателя шкалы «симптомы вторжения» и при увеличении параметров по шкалам «симптомы гиперактивации», «дистресс и дезадаптация», «наличие признаков посттравматического стрессового расстройства», «физическая агрессия» и «вербальная агрессия». Это показывает, что ТАПР чаще возникает у комбатантов с повышенной возбудимостью в повседневной жизни и высоким уровнем физической агрессии, при этом симптомы повторного переживания травматического события не являются пусковым фактором формирования ТАПР. Предложено использование данной методики при медико-психологическом сопровождении личного состава для профилактики формирования ТАПР у комбатантов.

транзиторные аффективно-поведенческие реакции, комбатанты, модель прогноза