ХРОНИЧЕСКИЕ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА СЕВЕРЕ (обзор литературы)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) - широко распространенные заболевания кровеносных сосудов, при которых из-за стеноза или полной окклюзии артерий нарушается артериальный кровоток в пораженной конечности. Согласно литературным данным, в современном мире ХОЗАНК страдает от 2 до 15 % взрослого населения. Представленный литературный обзор показывает несомненную актуальность изучения проблемы облитерирующих заболеваний периферических артерий в экстремальных экологических условиях северных широт. Анализ, проведенный учеными города Сургута, показал, что важнейшими этиологическими факторами, лежащими в основе ХОЗАНК, являются атеросклероз (54,5 %) и облитерирующий тромбоангиит (45,3 %). Облитерирующие заболевания сосудистой системы носят полисегментарный характер, проявляются в более молодом возрасте и часто имеют злокачественный характер течения. Развитие атеросклеротического процесса в его классическом варианте начинается в 40-50-летнем возрасте, чаще всего с секторального поражения подвздошного сегмента. Облитерирующий процесс, однажды возникнув, не имеет тенденции к обратному развитию, и исходом этого процесса у 40 % больных ХОЗАНК является инвалидизация или ампутация конечности. Результаты исследования показали, что у молодых лиц, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, функция эндотелия характеризовалась более выраженными нарушениями в сравнении с нормальными показателями; выраженность дисфункции была достоверно больше, чем показатели здоровых лиц, имеющих факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Биологический возраст обследуемых соответствовал физическому возрасту лиц старше 40 лет, причем у мужчин процессы биологического старения характеризовались большей степенью выраженности.

Об авторах

Владимир Александрович Карпин

Сургутский государственный университет ХМАО - Югры

Email: kafter57@mail.ru
доктор медицинских наук, доктор философских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии 628412, Тюменская область, г. Сургут, пр. Ленина, д. 1

Е Н Мельникова

Сургутский государственный университет ХМАО - Югры

А Б Гудков

Северный государственный медицинский университет; Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

О Н Попова

Северный государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Авалиани В.М., Чернов И. И., Шонбин А.Н., Тунгусов Д. С. Распространенность мультифокального атеросклероза на Европейском Севере России // Экология человека. 2005. № 7. С. 28-32.
  2. Авксентьева М.В., Крысанов И. С., Чупин А.В. Фармакоэкономические аспекты терапии облитерирующих заболеваний периферических артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2012. Т. 18, № 4. С. 16-21.
  3. Агаджанян Н.А., Ермакова Н.В. Экологический портрет человека на Севере. М.: КРУК, 1997. 207 с.
  4. Агаджанян Н.А., Григорьев А.И., Черешнев В.А., Сидоров П.И. Экология человека. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 240 с.
  5. Аскаров А.Р., Шалаев С.В. Клиническое течение кардиоваскулярных заболеваний у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Медицинский альманах. 2011. Т. 16, № 3. С. 149-152.
  6. Аскаров А.Р., Нелаев В.С., Руднева Л.Ф., Шалаев С.В. Факторы риска неблагоприятного сердечно-сосудистого прогноза у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012. Т. 11, № 6. С. 58-62.
  7. Аскаров А.Р. Клинико-прогностическая характеристика больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Уральский медицинский журнал. 2012. № 12 (104). С. 20-25.
  8. Барбараш Л.С., Барбараш О.С., Евтушенко В.В. и др. Артериальная гипертензия в оценке риска развития сердечно-сосудистых событий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей // Бюллетень СО РАМН. 2011. Т. 31, № 6. С. 81-86.
  9. Бурмасова А.В., Волкивская Е.Д., Карпин В.А., Шувалова О.И. Идентификация параметров вектора состояния организма человека в оценке эффективности лечения больных артериальной гипертензией // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19, № 1. С. 131 - 133.
  10. Гавриленко А.В., Скрылев С.И., Кузубова Е.А. Современные возможности и перспективы хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. Т. 8, № 4. С. 80-86.
  11. Гавриленко А.В., Омаржанов О.А., Абрамян А.В. Микроциркуляция у больных хронической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. Т. 9, № 2. С. 130-135.
  12. Гудков А.Б., Теддер Ю.Р., Дёгтева Г.Н. Некоторые особенности физиологических реакций организма рабочих при экспедиционно-вахтовом методе организации труда в Заполярье // Физиология человека. 1996. Т. 22, № 4. С. 137-142.
  13. Гудков А.Б., Мосягин И.Г., Иванов В.Д. Характеристика фазовой структуры сердечного цикла у новобранцев учебного центра ВМФ на Севере // Военно-медицинский журнал. 2014. Т. 335, № 2. С. 58-59.
  14. Дарвин В.В., Дрожжин Е.В. Липидные нарушения и факторы, способствующие прогрессированию атеросклеротического процесса // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета. Вып. 12. Естественные науки. Сургут: Изд-во СурГУ, 2003. С. 46-50.
  15. Дибиров М.Д., Гаджимурадов Р.У., Евсеев Ю.Н. и др. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с хронической ишемией при дистальных окклюзиях // Вестник хирургии. 2000. Т. 159, № 4. С. 85-88.
  16. Добрынина И.Ю., Карпин В.А., Кузьмина Н.В., Нелидова Н.В. и др. Функция сосудистого эндотелия у здоровых молодых жителей Югры // Вестник СурГУ. Медицина. 2012. № 13. С. 98-103.
  17. Дрожжин Е.В. Особенности течения облитерирую-щих заболеваний сосудистой системы в условиях Крайнего Севера // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета. Вып. 12. Естественные науки. Сургут: Изд-во СурГУ, 2003. С. 64-67.
  18. Дрожжин Е.В. Характерные особенности клинического течения облитерирующих заболеваний сосудистой системы у лиц молодой возрастной группы // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета. Вып. 12. Естественные науки. Сургут: Изд-во СурГУ, 2003. С. 61-64.
  19. Дрожжин Е.В., Дарвин В.В. Роль реологических расстройств в патогенезе облитерирующего процесса в артериальной системе // Сборник научных трудов Сургутского государственного университета. Вып. 12. Естественные науки. Сургут: Изд-во СурГУ, 2003. С. 67-69.
  20. Дрожжин Е.В., Лущенко И.В., Зорькин А.А. Динамика изменений внутрисердечной гемодинамики у больных с синдромом критической ишемии и ИБС при многоуровневых артериальных окклюзиях в зависимости от особенностей комплексной терапии // Вестник новых медицинских технологий: Электронное издание. 2015. № 2. Публикация 2-7. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-2/5138.pdf (дата обращения: 28.04.2015). doi: 10.12737/11202.
  21. Дроздов С.А. Клиника, диагностика и методы лечения периферического атеросклероза // Трудный пациент. 2005. № 10. С. 54-58.
  22. Зудин А., Багдасарян А. Базисная терапия хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Врач. 2009. № 5. С. 56-58.
  23. Зудин А.М., Засорина М.А., Орлова М.А. Эпидемиологические аспекты хронической критической ишемии нижних конечностей // Хирургия. 2014. № 10. С. 78-82.
  24. Карпин В.А. Медико-экологический мониторинг внутренних болезней на урбанизированном Севере: дис.. д-ра мед. наук. Сургут, 2002. 251 с.
  25. Карпин В.А., Катюхин В.Н., Гвоздь Н.Г., Пасечник А.В. Современные медико-экологические аспекты урбанизированного Севера: монография. М.: Изд-во РУДН, 2003. 197 с.
  26. Карпин В.А., Бурмасова А.В., Шувалова О.И. Медико-экологический мониторинг гипертонической болезни в г. Сургуте // Экологический вестник Югории. 2009. № 3. С. 56-59.
  27. Карпин В.А., Шувалова О.И., Гудков А.Б. Клиническое течение артериальной гипертензии в экологических условиях урбанизированного Севера // Экология человека. 2011. № 10. С. 48-52.
  28. Карпин В.А., Шувалова О.И. Экологические аспекты течения гипертонической болезни в Ханты-Мансийском автономном округе // Научные аспекты экологических проблем России / под. ред. Ю.А. Израэля и Н.Г. Рыбальского. М.: НИА-Природа, 2012. С. 179-182.
  29. Китачев К.В., Хубулава Г.Г., Сазонов А.Б. и др. Особенности патогенеза хронической ишемии нижних конечностей у пациентов старших возрастных групп // Успехи геронтологии. 2008. Т. 21, № 1. С. 97-99.
  30. Кошкин В.М., Сергеева Н.А., Кузнецов М.Р., Наставшева О.Д. Консервативная терапия больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Медицинский совет. 2015. № 8. С. 6-9.
  31. Куликов В.П., Беспалов А.Г., Хореев Н.Г. Ультразвуковая диагностика патологии артерий нижних конечностей // Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / под ред. В.П. Куликова. М.: ООО «СТРОМ», 2007. С. 365-387.
  32. Максимов А.Л. Концептуальные и методические подходы к комплексному районированию территорий с экстремальными условиями проживания. Магадан: СВНЦ ДВО РАН, 2006. 54 с.
  33. Низамов Ф.Х., Иванов Е.В., Речкалов А.А. Анализ причин малой эффективности амбулаторного лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Уральский медицинский журнал. 2006. № 9. С. 75-76.
  34. Низамов Ф.Х., Борисова Е.В. Пути оптимизации эффективности диспансерного наблюдения больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей // Медицинская наука и образование Урала. 2010. № 2. С. 68-69.
  35. Никитин Ю.П., Хаснулин В.И., Гудков А.Б. Современные проблемы северной медицины и усилия учёных по их решению // Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: Медико-биологические науки. 2014. № 3. С. 63-72.
  36. Оболенский В.Н., Яншин Д.В., Исаев Г.А., Плотников А.А. Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей - диагностика и тактика лечения // Русский медицинский журнал. 2010. Т. 18, № 17. С. 1049-1054.
  37. Петухов А.В. Современное состояние проблемы лечения критической ишемии нижних конечностей // Новости хирургии. 2006. Т. 14, № 4. С. 97-106.
  38. Покровский А., Дан В., Зотиков А. и др. Комплексное лечение больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей без критической ишемии // Врач. 2011. № 14. С. 57-60.
  39. Рибера-Касадо Д.М. Старение и сердечно-сосудистая система // Клиническая геронтология. 2000. № 11 - 12. С. 97-108.
  40. Сарычев А.С., Гудков А.Б. Оценка физиологических резервов у вахтовиков в полевых условиях Заполярья // Экология человека. 2011. № 11 С. 14-18.
  41. Соловьева С.В. Физиологические механизмы антигипоксических и неспецифических защитных реакций у жителей Севера: дис.. д-ра мед. наук. Курган, 2010. 270 с.
  42. Хаснулин В.И., Собакин А.К., Хаснулин П.В., Бойко Е.Р. Подходы к районированию территорий России по условиям дискомфортности окружающей среды для жизнедеятельности населения // Бюллетень СО РАМН. 2005. № 3 (117). С. 106-111.
  43. Хаснулин В.И., Хаснулина А.В., Чечеткина И.И. Северный стресс, формирование артериальной гипертензии на Севере, подходы к профилактике и лечению // Экология человека. 2009. № 6. С. 26-30.
  44. Шувалова О.И. Биоинформационный анализ параметров организма больных артериальной гипертензией в условиях ХМАО - Югры: дис.. канд. мед. наук. Сургут, 2013. 130 с.
  45. Bennett P.C., Silverman S.P. Hypertension and peripheral arterial disease // J. Hum. Hypertens. 2009. Vol. 23. P 213-215.
  46. Emdin C.A., Anderson S.G., Callender T. et al. Usual blood pressure, peripheral arterial disease, and vascular risk: cohort study of 4.2 million adults // BMJ. 2015. Vol. 351. P. h4865.
  47. Joosten M.M., Pai J.K., Bertoia M.L. et al. Associations between conventional cardiovascular risk factors and risk of peripheral artery disease in men // JAMA. 2012. Vol. 308, N 16. P. 1660-1667.
  48. Murabito J.M., Tvans J.C., Larson M.G. et al. The ancle-brachial index in the elderly and risk of stroke, coronary disease and death // Arch. Intern. Med. 2003. Vol. 163, N 8. P. 1939-1942.
  49. Norgren L., Hiatt W.G., Dormandi J.A. et al. Intersociety consensus for the management of peripheral arterial disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2007. Vol. 33. P. 1-70.
  50. Reinecke H., Unrath M., Freisinger E. et al. Peripheral arterial disease and critical limb ischaemia: still poor outcomes and lack of guideline adherence // Eur. Heart J. 2015. Vol. 36, N 15. P 932-938.
  51. Selvin E., Erlinger T.P. Prevalence and risk factors for peripheral arterial disease in the Unated States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000 // Circulation. 2004. Vol. 11, N 6. P. 738-743.
  52. Zhang Y., Huang J., Wang P. A prediction Model for the Peripheral Arterial Disease Using NHANES Data // Medicine (Baltimore). 2016. Vol. 95, N 16. P. e3454.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Экология человека, 2017


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).