Возможность использования биомедицинских клеточных продуктов в лечении хронических гломерулонефритов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Рассматриваются основные принципы рациональной терапии гломерулонефритов, исходя из этиологии, клинических проявлений и патоморфологических вариантов их различных форм. Установлено, что гломерулонефриты могут быть первичными (этиология, как правило, неизвестна) и вторичными, когда заболевание возникает на фоне другой патологии (системная красная волчанка, васкулит, гепатит, онкологические заболевания, хронические вирусные и бактериальные инфекции). Показано участие патологических, генетических и системных факторов в развитии различных форм гломерулонефритов. Описана характерная клиническая картина заболеваний и степень вовлеченности в них почечных структур. На фоне тяжести течения и распространенности различных форм гломерулонефритов особенно важной представляется разработка терапевтических подходов, направленных на полное восстановление функций почек и излечение пациентов. Одним из таких подходов является применение биомедицинских клеточных продуктов на основе аллогенных мезенхимальных мультипотентных стромальных клеток и гемопоэтических стромальных клеток. Известно, что наилучшего результата удается достичь при использовании биомедицинских клеточных продуктов в комплексной терапии со стандартными методами лечения (применение цитостатиков и стероидных противовоспалительных препаратов) и альтернативными медикаментозными подходами (комбинирование препаратов моноклональных антител и полиэнзимных препаратов). При этом применение стандартных и альтернативных подходов не приводит к полному выздоровлению пациентов, а лишь переводит течение заболевания из фазы обострения в ремиссию. Показана актуальность дальнейшей разработки биомедицинских клеточных продуктов аллогенных мезенхимальных мультипотентных стромальных клеток костного мозга, проверка их безопасности и эффективности в доклинических и клинических исследованиях.

Об авторах

Лидия Павловна Сигарева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: sigaryowa@yandex.ru

младший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Арина Александровна Кокорина

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: el-kaa@mail.ru

младший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Альбина Александровна Кондартенко

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: kondraa24@gmail.com

младший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Павел Алексеевич Слижов

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: maidel@bk.ru

младший научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Екатерина Вячеславовна Михайлова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Институт цитологии Российской академии наук

Email: 4evamkh@gmail.com

кандидат биологических наук

Россия, Санкт-Петербург

Виктор Николаевич Александров

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: vnaleks9@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Антон Александрович Соловьев

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vnaleks9@yandex.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Томилина Н.А., Бикбетов Б.Т. Эпидемиология хронической почечной недостаточности и новые подходы к классификации и оценке тяжести хронических прогрессирующих заболеваний почек // Терапевтический архив. 2005. № 77 (6). С. 87–92.
  2. Poulsom R. Experimental models of renal disease // Int J Exp Pathol. 2011. Vol. 92. P. 141–142. doi: 10.1111/j.1365-2613.2011.00776.x
  3. Couser WG, Johnson RJ. The etiology of glomerulonephritis: roles of infection and autoimmunity // Kidney Int. 2014. Vol. 86. P. 905–914. doi: 10.1038/ki.2014.49
  4. Приходина Л.С., Длин В.В., Игнатова М.С. Гломерулонефрит первичный // Детская нефрология: руководство для врачей. 2011. С. 263–268.
  5. Karras A., Jayne D. New biologics for glomerular disease on the horizon // Nephron Clin Pract. 2014. Vol. 128. P. 283–291. doi: 10.1159/000368593
  6. Meiling J., Xie Y., Li Q., et al. Stem Cell-Based Cell Therapy for Glomerulonephritis // BioMed Research International. 2014. Vol. 5. P. 1–15. doi: 10.1155/2014/124730
  7. Chadban S.J., Atkins R.C. Glomerulonephritis // The Lancet. 2005. Vol. 365. P. 1797–1806. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66583-X
  8. William G.C. Pathogenesis and treatment of glomerulonephritis-an update // J Bras Nefrol. 2016. Vol. 38. P. 107–122. doi: 10.5935/0101-2800.20160016
  9. Арьев А.Л., Изотова А.Б. Современные представления о патогенезе идиопатического мембранозного гломерулонефрита // Нефрология. 2004. № 4. С. 92–95.
  10. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста: руководство для врачей. СПб.: Левша, 2008.
  11. Floege J., Amann K. Primary glomerulonephritis // The Lancet. 2016. Vol. 14. P. 2036–2048. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00272-5
  12. Chevalier R.L. The proximal tubule is the primary target of injury and progression of kidney disease: role of the glomerulotubular junction // Am J Physiol Renal Physiol. 2016. Vol. 311, No. 1. P. 145–161. doi: 10.1152/ajprenal.00164.2016
  13. Юшина И.А., Калмыкова Е.В., Некипелова Е.В. Оценка роли генетических и иммунологических факторов в формировании хронической почечной недостаточности на фоне хронического гломерулонефрита // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2008. № 2. С. 117–124.
  14. D’Souza Z., McAdoo S.P., Smith J., et al. Experimental crescentic glomerulonephritis: a new bicongenic rat model // Dis Model Mech. 2013. Vol. 6. P. 1477–1486. doi: 10.1242/dmm.012328.
  15. Бельских А.Н., Голота А.С., Крассий А.Б., и др. Клеточные технологии в нефрологии: современное состояние и перспективы для военной медицины // Военно-медицинский журнал. 2015. № 9 (336). С. 55–60.
  16. Mestecky J, Raska M, Julian BA, et al. IgA nephropathy: molecular mechanisms of the disease // Annu Rev Pathol. 2013. Vol. 8. P. 217–240. doi: 10.1146/annurev-pathol-011110-130216
  17. Jegatheesan D., Nath K., Reyaldeen R., et al. Epidemiology of biopsy-proven glomerulonephritis in Queensland adults // Nephrology. 2016. Vol. 21. P. 28–34. doi: 10.1111/nep.12559
  18. Shah Y., Mohiuddin A., Sluman C., et al. Rituximab in anti-glomerular basement membrane disease // QJM. 2012. Vol. 105. P. 195–197. doi: 10.1093/qjmed/hcr001
  19. Eunkyeong J., Jeong M., Kim S., et al. Infusion of Human Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells Alleviates Autoimmune Nephritis in a Lupus Model by Suppressing Follicular Helper T-Cell Development // Cell Transplantat. 2016. Vol. 25. P. 1–15. doi: 10.3727/096368915X688173
  20. Mariam P.A., Fervenza F.C., Vriese An.S. De, et al. C3 glomerulonephritis and autoimmune disease: more than a fortuitous association? // J Nephrol. 2016. Vol. 29. P. 203–209. doi: 10.1007/s40620-015-0218-9
  21. Jackson S.J., Steer A.C., Campbell H. Systematic review: Estimation of global burden of nonsuppurative sequelae of upper respiratory tract infection: rheumatic fever and poststreptoccocal glomerulonephritis // Trop Med Int Health. 2011. Vol. 16. P. 2–11. doi: 10.1111/j.1365-3156.2010.02670.x
  22. Kanjanabuch T., Kittikowit W., Eiam-Ong S. An update on acute postinfectious glomerulonephritis worldwide // Nat Rev Nephrol. 2009. Vol. 5. P. 259–269. doi: 10.1038/nrneph.2009.44
  23. Couser W.G., Johnson R.J. The etiology of glomerulonephritis: roles of infection and autoimmunity // Kidney International. 2014. Vol. 86. P. 905–914. doi: 10.1038/ki.2014.49
  24. Briganti E.M., Dowling J., Finlay M., et al. The incidence of biopsy-proven glomerulonephritis in Australia // Nephrol Dial Transplant. 2001. Vol. 16. P. 1364–1367. doi: 10.1093/ndt/16.7.1364
  25. Садовникова И.В. Возможные осложнения при стероидной терапии хронического гломерулонефрита в педиатрической практике // Современные технологии в медицине. 2009. № 2. С. 79–81.
  26. Coresh J., Astor B.C., Greene T., et al. Prevalence of chronic kidney disease and decreased kidney function in the adult US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey // Am J Kidney Dis. 2003. Vol. 41. P. 1–12. doi: 10.1053/ajkd.2003.50007
  27. Sethi S., Fervenza F.C. Standardized classification and reporting of glomerulonephritis // Nephrol Dial Transplant. 2019. Vol. 34. P. 193–199. doi: 10.1093/ndt/gfy220
  28. Dahan K., Boffa J. Membranous Glomerulonephritis // Nephrol Dial Transplant. 2020. Vol. 35, No. 4. P. 549–551. doi: 10.1093/ndt/gfz139
  29. Mathis D., Benoist C. Back to central tolerance // Immunity. 2004. Vol. 20. P. 509–516. doi: 10.1016/s1074-7613(04)00111-6
  30. Si-Yang W., Bu R., Zhang Q., et al. Clinical, Pathological, and Prognostic Characteristics of Glomerulonephritis Related to Staphylococcal Infection // Medicine. 2016. Vol. 95. P. 1–7. doi: 10.1097/MD.0000000000003386
  31. Мухин Н.А. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. Руководство для практикующих врачей. М.: Литерра, 2006.
  32. Chadban S.J., Briganti E.M., Kerr P.G., et al. Prevalence of kidney damage in the general community: the AusDiab Kidney Study // J Am Soc Nephrol. 2003. Vol. 14. P. 5131–5138. doi: 10.1097/01.asn.0000070152.11927.4a
  33. Бурова Л.А., Гаврилова Е.А., Пигаревский П.В., и др. Связывание стрептококками группы А типа М12 иммунных комплексов: роль данного связывания в патогенезе экспериментального гломерулонефрита // Медицинская иммунология. 2006. № 8. С. 124–125.
  34. Кудряшов С.И., Леонтьева Е.В., Карзакова Л.М. Современные особенности клинико-иммунологических проявлений гломерулонефрита // Клиническая и профилактическая медицина. 2017. № 2. С. 13–18.
  35. Гордеев И.Г., Соболева В.Н., Волов Н.А., и др. Варианты течения быстропрогрессирующего гломерулонефрита: как и чем лечить // Лечебное дело. 2018. № 1. С. 26–31
  36. Клочков Н.Д. Избранные лекции по частной патологической анатомии. СПб.: Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, 1992.
  37. Смирнов А.В., Шилов Е.М., Козловская Н.Л. Нефрология. Клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 856 с.
  38. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Сиповский В.Г., и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и прогнозу мембранопролиферативного гломерулонефрита // Нефрология. 2014. № 18 (6). С. 82–93.
  39. Автономова О.И., Карзакова Л.М., Геранюшкина Е.И., и др. Особенности иммуногематологических проявлений острого и хронического течения гломерулонефрита // Вестник Чувашского университета. 2013. № 3. С. 323–329.
  40. Новакова О.Н., Некипелова Е.В., Якунченко Т.И., и др. Роль генов-кандидатов в прогрессировании хронического гломерулонефрита // Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2016. № 12. С. 118–123.
  41. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Острый гломерулонефрит, и не только, в XXI веке // Нефрология. 2015. № 6 (19). С. 14–19.
  42. Муравлева Л.Е., Молотов-Лучанский В.Б., Клюев Д.А. Гемостаз при хронической болезни почек // Современные проблемы науки и образования. 2010. № 4. С. 36–42
  43. Мухин И.В. Сравнительная эффективность лечения хронического гломерулонефрита // Нефрология. 2001. № 1. С. 35–38.
  44. Кудаева О.Т., Гойман Е.В., Ненашева Е.В., и др. Коррекция аутоиммунного гломерулонефрита у экспериментальных животных летальным облучением и переносом клеток сингенного костного мозга // Медицинская иммунология. 2010. № 3 (12). С. 191–198.
  45. Weiping H., Huang G., Cao X., et al. Suppression of experimental autoimmune glomerulonephritis by tryptophan // J Nephrol. 2014. Vol. 27. P. 19–28. doi: 10.1007/s40620-013-0020-5
  46. Liu G., David B.T., Trawczynski M., et al. Advances in Pluripotent Stem Cells: History, Mechanisms, Technologies, and Applications // Stem Cell Rev Rep. 2020. Vol. 16, No. 1. P. 3–32. doi: 10.1007/s12015-019-09935-x
  47. Zhao L., Chen S., Yang P., et al. The role of mesenchymal stem cells in hematopoietic stem cell transplantation: prevention and treatment of graft-versus-host disease // Stem Cell Res Ther. 2019. Vol. 10. P. 182–195. doi: 10.1186/s13287-019-1287-9
  48. Корякова Н.Н. Патогенетические особенности различных клинико-морфологических вариантов хронического гломерулонефрита // Нефрология. 2005. № 9. С. 58–62.
  49. Caldas H.C., Couto T., Fernandes I., et al. Comparative effects of mesenchymal stem cell therapy in distinct stages of chronic renal failure // Clin Exp Nephrol. 2015. Vol. 19. P. 783–789. doi: 10.1007/s10157-015-1079-1
  50. Reynolds J. Strain differences and the genetic basis of experimental autoimmune anti-glomerular basement membrane glomerulonephritis // Int J Exp Pathol. 2011. Vol. 92. P. 204–210. doi: 10.1111/j.1365-2613.2011.00763.x
  51. Schwartz N., Goilav B., Putterman C. The pathogenesis, diagnosis and treatment of lupus nephritis // Curr Opin Rheumatol. 2014. Vol. 26. P. 502–509. doi: 10.1097/BOR.0000000000000089
  52. Eunkyeong J., Jeong M., Kim S., et al. Infusion of Human Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells Alleviates Autoimmune Nephritis in a Lupus Model by Suppressing Follicular Helper T-Cell Development // Cell Transplantation. 2016. Vol. 25. P. 1–15. doi: 10.3727/096368915X688173
  53. Dandan W., Zhang H., Liang J., et al. Allogeneic Mesenchymal Stem Cell Transplantation in Severe and Refractory Systemic Lupus Erythematosus: 4 Years of Experience // Cell Transplantation. 2013. Vol. 22. P. 2267–2277. doi: 10.3727/096368911X582769c
  54. Chen C., Liang J., Yao G., et al. Mesenchymal stem cells upregulate Treg cells via sHLA-G in SLE patients // International Immunopharmacology. 2017. Vol. 44. P. 234–241. doi: 10.1016/j.intimp.2017.01.024
  55. Shuk-Man K., Sytwu H., Chang D., et al. Decoy Receptor 3 Ameliorates an Autoimmune Crescentic Glomerulonephritis Model in Mice // J Am Soc Nephrol. 2007. Vol. 18. P. 2473–2485. doi: 10.1681/ASN.2006111242
  56. Nagai H., Takizawa T., Nishiyori T., et al. Experimental glomerulonephritis in mice as a model for immunopharmacological studies // Japan J Pharmacol. 1982. Vol. 32. P. 1117–1124. doi: 10.1254/jjp.32.1117
  57. Hiramatsu R., Ubara Y., Sawa N., et al. Clinicopathological analysis of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation-related membranous glomerulonephritis // Human Pathology. 2016. Vol. 50. P. 187–194. doi: 10.1016/j.humpath.2015.12.005
  58. Chang A., Hingorani S., Kowalewska J., et al. Spectrum of renal pathology in hematopoietic cell transplantation: a series of 20 patients and review of the literature // Clin J Am Soc Nephrol. 2007. Vol. 2. P. 1014–1023. doi: 10.2215/CJN.01700407
  59. Kemper M.J., Güngör T., Halter J., et al. Favorable long-term outcome of nephrotic syndrome after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation // Clin Nephrol. 2007. Vol. 67. P. 5–11. doi: 10.5414/cnp67005

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Сигарева Л.П., Кокорина А.А., Кондартенко А.А., Слижов П.А., Михайлова Е.В., Александров В.Н., Соловьев А.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».