Prevalence and clinical significance of electrocardiogram abnormalities in older civil aviation pilots


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Abstract. Prevalence and clinical significance of electrocardiography findings was studied in 1189 older pilots in aged 55 years and older, who were consistently admitted to the Central Civil Aviation Hospital (Moscow) and examined on the regular bases. Resting 12-lead electrocardiogram was recorded in all subjects according to generally accepted methods. Normal electrocardiogram was found in 78,5% of older pilots. None of the examined showed signs of myocardial infarction. Minor electrocardiogram abnormalities was registered in 21,5% of pilots. Cardiac conduction disorders were predominated – 16,1% of cases, most of them were intraventricular conduction disorders – 13,7% of cases. Another electrocardiogram abnormalities were less common – 4% of cases. Mixed electrocardiogram abnormalities were noted in a small number of observations – in 1,4% of individuals. Thus, older civil aviation pilots are characterized a lower frequency of majority electrocardiogram deviations compared to a population of the same age. The evaluation of fitness to flight in some electrocardiogram deviations is depend of the presence or absence of cardiovascular disease, functional condition of the cardiovascular system and the data of additional examination methods. On the whole, the electrocardiogram use as a screening in asymptomatic individuals has some significant limitations - a number of detected abnormalities may be normal variants, as well as a normal electrocardiogram may be in significant narrowing of the coronary artery. Nevertheless, the need for electrocardiogram recording is recognized by aeromedical specialists of different countries, since this method is exclude a number of pathological changes, which are significant for flight safety.

About the authors

A. Yu. Kuzmina

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Author for correspondence.
Email: vmeda-nio@mil.ru
Russian Federation, Moscow

A. A. Blaginin

Military medical academy of S.M. Kirov

Email: vmeda-nio@mil.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

A. Ya. Fisun

Military medical academy of S.M. Kirov

Email: vmeda-nio@mil.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Гельман, Б.Л. Методические рекомендации по диагностике и врачебно-экспертной оценке нарушений ритма и проводимости сердца у летного состава / Б.Л. Гельман [и др.]. – М.: ГосНИИ ГА, 1976. – 31 с.
  2. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца (расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости). Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение: руководство для врачей / М.С. Кушаковский. – 2-е изд. – СПб.: Фолиант, 1998. – 638 с.
  3. Методы освидетельствования авиационного персонала гражданской авиации: метод. пособие для врачебно-летных экспертных комиссий гражданской авиации. – М.: Воздушный транспорт, 2004. – 304 с.
  4. Муромцева, Г.А. Распространенность электрокардиографических изменений у мужчин и женщин старшего возраста в Российской Федерации / Г.А. Муромцева [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2016. – № 12. – Т. 6. – С. 711–717.
  5. Федеральные авиационные правила. Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации (ФАП МО ГА-02). – М.: Воздушный транспорт, 2002. – 118 с.
  6. Barzlay, I. Predictive value of premature ventricular contractions on the resting electrocardiogram for ventricular arrhythmias on 24 hour monitoring in asymptomatic young adults / I. Barzlay [et al.] // Aviat. Space Environ. Med. – 1987. – Vol. 58, № 1. – Р. 80–82.
  7. Boos, C.J. Electrocardiographic abnormalities in medically screened military aircrew / C.J. Boos [et al.] // Aviat. Space Environ. Med. – 2012. – Vol. 83, № 11. – Р. 1055–1059.
  8. Canaveris, G. Intraventricular conduction disturbances in flying personnel: incomplete right bundle branch block / G. Canaveris, M.S. Halpern // Aviat. Space Environ. Med. – 1988. – Vol. 59, № 1. – Р. 960–964.
  9. Canaveris, G. Intraventricular conduction disturbances in flying personnel: right bundle branch block / G. Canaveris // Aviat. Space Environ. Med. – 1986. – Vol. 57, № 6. – Р. 591–596.
  10. Canaveris, G. Intraventricular conduction disturbances in flying personnel: development and prognosis of bifascicular blocks / G. Canaveris, G.J. Nau // Aviat. Space Environ. Med. – 1987. – Vol. 58, № 7. – Р. 683–689.
  11. Canaveris, G. Intraventricular conduction disturbances in civilian flying personnel: left anterior hemiblock / G. Canaveris, M.S. Halpern, M.V. Elizari // Aviat. Space Environ. Med. – 1992. – Vol. 63, № 4. – Р. 292–298.
  12. DeBacquer, D. Electrocardiographic findings and global coronary risk assessment / D. DeBacquer, G. DeBacker // Eur. Heart J. – 2002. – Vol. 23, № 4. – Р. 268–270.
  13. Fleg, J.L. Right bundle branch block: long-term prognosis in apparently healthy men / J.L. Fleg, D.N. Das, E.G. Lakatta // J. Am. Coll. Cardiol. – 1983. – Vol. 1, № 3. – Р. 887–892.
  14. Hettington, K.D. Right bundle branch block / K.D. Hettington // The Federal Air Surgeon’s Medical Bulletin. – 2015. – Vol. 53, № 4. – Р. 14–15.
  15. Hiss, R.G. Electrocardiographic findings in 122043 individuals / R.G. Hiss, L.E. Lamb // Circulation. – 1962. – Vol. 25, № 6. – Р. 947–961.
  16. Hudson, L.S. Right bundle branch block as a risk factor for subsequent cardiac events / L.S. Hudson, C.F. Booze, A.W. Davis // Final Report U.S. Department of Transportation Federal Aviation Administration. Washington: US Government press, 1990. – 5 p.
  17. International Civil Aviation Organization. Doc 8984. Manual of Civil Aviation Medicine / International Civil Aviation Organization. – Third Edition. – Canada: ICAO, 2012. – 650 р.
  18. Johnson, R.L. Electrocardiographic findings in 67375 asymptomatic subjects. VII. Atrioventricular block / R.L. Johnson, K.H. Averill, L.E. Lamb // Am. J. Cardiol. – 1960. – № 6. – Р. 153–177.
  19. Levy, D. Risk of ventricular arrhythmias in left ventricular hypertrophy: The Framingham Heart Study / D. Levy [et al.] // Am. J. Cardiol. – 1987. – Vol. 60, № 7. – Р. 560–765.
  20. Liao, Y.L. Characteristics and prognosis of incomplete right bundle branch block: an epidemiologic study / Y.L. Liao [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 1986. – Vol. 7, № 3. – Р. 492–499.
  21. Liesemer, K. The role of screening electrocardiograms in the evaluation of ROTC cadets applying for flight status / K. Liesemer [et al.] // Mil. Med. – 2010. – Vol. 175, № 7. – Р. 525–528.
  22. McAnulty, J.H. Bundle branch block / J.H. McAnulty, S.H. Rahimtoola // Progr. cariovasc. Dis. – 1984. – Vol. 26, № 4. – Р. 333–354.
  23. Schneider, J.F. Clinical-electrocardiographic correlates of newly acquired left bundle branch: the Framingham block study / J.F. Schneider [et al.] // Amer. J. Cardiol. – 1985. – Vol. 55, № 11. – Р. 1332–1338.
  24. Simonson, E. The effect of age on the electrocardiogram / E. Simonson // Am. J. Cardiol. – 1972. – Vol. 29, № 1. – Р. 64–73.
  25. Taggart, P. Electrocardiographic changes resembling myocardial ischemia in asymptomatic men with normal coronary arteriograms / P. Taggart [et al.] // Br. Heart J. – 1979. – Vol. 41, № 2. – Р. 214–225.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Kuzmina A.Y., Blaginin A.A., Fisun A.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».