Эпидемиологические особенности и клинические варианты воспалительных заболеваний кишечника в Санкт-Петербурге в условиях амбулаторной практики


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Рассматриваются эпидемиологические особенности и клинические варианты воспалительных заболеваний кишечника в Санкт-Петербурге в условиях амбулаторной практики. Установлено, что среди пациентов, страдающих язвенным колитом, в Выборгском и Фрунзенском районах преобладают женщины в соотношении 1:2. При этом более 50% случаев язвенного колита и болезни Крона приходится на возраст 20–49 лет. У подавляющего большинства обследованных пациентов, страдающих язвенным колитом, наблюдалась атака средней степени тяжести. В более чем половине случаев отмечена левосторонняя локализация с эндоскопической активностью в 2–3 балла по шкале Schroeder, поражение прямой кишки наблюдалось в 22% случаев, тотальный колит выявлен лишь у 14%. В целом заболеваемость и распространенность язвенного колита в Выборгском и Фрунзенском районах выше, чем болезни Крона. Вместе с тем необходимы более масштабные и длительные исследования данной проблемы, однако существуют определенные трудности, связанные с отсутствием единой базы регистрации пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника. С учетом того, что заболеваемость язвенным колитом и болезнью Крона выше среди женщин и более 50% пациентов находится в наиболее трудоспособном возрасте (20–49 лет), воспалительные заболевания кишечника представляют собой группу высокоактуальных и социально значимых заболеваний. Более низкие цифры по заболеваемости и распространенности воспалительных заболеваний кишечника, в сравнении с показателями развитых стран свидетельствуют о недостаточной выявляемости, о диагностических и клинических особенностях данных заболеваний, а также о необходимости оптимизации специализированной медицинской помощи в местах проживания пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника. Тем не менее, в настоящее время в Санкт-Петербурге и Ленинградской области создана достаточно эффективная система раннего выявления и динамического наблюдения за пациентами, страдающими язвенным колитом, в которую включена деятельность терапевтов и гастроэнтерологов поликлиник, эндоскопистов и специалистов центров лечения воспалительных заболеваний кишечника академических и университетских клиник.

Об авторах

Д. С. Пургина

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера

Автор, ответственный за переписку.
Email: doctor_purgina@bk.ru
Россия, Санкт-Петербург

М. В. Соловьев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: doctor_purgina@bk.ru
Россия, Санкт-Петербург

Л. В. Лялина

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: doctor_purgina@bk.ru
Россия, Санкт-Петербург

В. В. Рассохин

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: doctor_purgina@bk.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абдулхаков, С.Р. Неспецифический язвенный колит: современные подходы к диагностике и лечению / С.Р. Абдулхаков, Р.А. Абдулхаков // Вестн. совр. клин. мед. – 2009. – Т. 2, №. 1. – С. 32–41.
  2. Бакулин, И.Г. Опыт внедрения федерального регистра пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в Санкт-Петербурге / И.Г. Бакулин [и др.] // Фарматека. – 2017. – S 5. – С. 56.
  3. Златкина, А.Р. Эпидемиологические аспекты воспалительных заболеваний кишечника в Московской области / А.Р. Златкина, Е.А. Белоусова, И.В. Никулина // Альманах клин. мед. – 1999. – № 2. – С. 41–50.
  4. Ивашкин, В.Т. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом / В.Т. Ивашкин [и др.] // Росс. журн. гастроэнт., гепатолог., колопр. – 2015. – № 1. – С. 48–65.
  5. Маев, И.В. Патоморфоз воспалительных заболеваний кишечника / И.В. Маев [и др.] // Вестн. РАМН. – 2020. – Т. 75, № 1. – С. 27–35.
  6. Низов, А.А. Эпидемиологическая характеристика воспалительных заболеваний кишечника и реальная клиническая практика ведения больных в Рязанской области / А.А. Низов, А.Г. Якубовская // Вестн. Сев.-Зап. гос. мед. ун. им. И.И. Мечникова. – 2013. – Т. 5, № 1. – С. 88–92.
  7. Осипенко, М.Ф. Регистр воспалительных заболеваний кишечника в г. Новосибирске: итоги – 2016 / М.Ф. Осипенко [и др.] // Сиб. научн. мед. журн. – 2017. – Т. 37, № 1. – С. 61–67.
  8. Плахотников, И.А. Патогенетические механизмы формирования осложненных и резистентных форм язвенного колита и методы их коррекции: автореф. дис. … д-ра мед. наук / И.А. Плахотников. – Донецк, 2020. – 40 с.
  9. Харитонов, А.Г. Клинико-генетические и иммунологические характеристики различных вариантов течения язвенного колита: автореф. дис. … канд. мед. наук / А.Г. Харитонов. – СПб., 2013. – 22 с.
  10. Ananthakrishnan, A.N. Treatment of Ulcerative Colitis in the Elderly / A.N. Ananthakrishnan, D.G. Binion // Dig Dis. – 2009. – № 27. – Р. 327–334.
  11. Arnott, I. The Management of Inflammatory Bowel Disease in Elderly: Current Evidence and Future Perspectives / I. Arnott, G. Rogler, J. Halfvarson // Inflamm Intest Dis. – 2018. – Vol. 2, № 4. – P. 189–199.
  12. Bhatia, R. Inflammatory bowel disease incidence, prevalence and 12-month initial disease course in Tasmania, Australia / R. Bhatia [et al.] // Intern Med. J. – 2019. – Vol. 49, № 5. – P. 622–630.
  13. Brunet, E. Prevalence, incidence and mortality of inflammatory bowel disease in Catalonia. A population-based analysis / E. Brunet [et al.] // Annals of Medicine. – 2018. – Vol. 50, № 7. – P. 613–619.
  14. Burisc, J. The burden of inflammatory bowel disease in Europe / J. Burisch [et al.] // Journal of Crohn’s and Colitis. – 2013. – Vol. 7, № 4. – P. 322–337.
  15. Cosnes, J. Epidemiology and natural history of inflammatory bowel diseases / J. Cosnes [et al.] // Gastroenterology. – 2011. – Vol. 140, № 6. – P. 1785–1794.
  16. Cui, G. A Systematic Review of Epidemiology and Risk Factors Associated With Chinese Inflammatory Bowel Disease / G. Cui [et al.] // Front Med. (Lausanne). – 2018. – Vol. 19, № 5. –P. 183.
  17. Harbord, М. Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 2: Current Management / M. Harbord [et al.] // Journal of Crohn’s and Colitis. – 2017. – P. 769–784.
  18. Misra, R. Epidemiology of inflammatory bowel disease in racial and ethnic migrant groups / R. Misra [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2018. – Vol. 24, № 3. – Р. 424–437.
  19. Molodecky, N.A. Increasing Incidence and Prevalence of the Inflammatory Bowel Diseases With Time, Based on Systematic Review / N.A. Molodecky [et al.] // Gastroenterology. – 2012. – Vol. 142, № 1. – P. 46–54.
  20. Ng, S.C. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies / S.C. Ng [et al.] // Lancet. – 2018. – Vol. 390, Issue 10114. – P. 2769–2778.
  21. Prideaux, L. Inflammatory bowel disease in Asia: A systematic review / L. Prideaux [et al.] // Journal of Gastroenterology and Hepatology. – 2012. –№ 27. – P. 1266–1280.
  22. Severs, M. Sex-Related Differences in Patients With Inflammatory Bowel Disease: Results of 2 Prospective Cohort Studies / M. Severs [et al.] // Inflamm Bowel Dis. – 2018. – Vol. 24, № 6. – Р. 1298–1306.
  23. Shailja, S.C. Sex-Based Differences in Incidence of Inflammatory Bowel Diseases – Pooled Analysis of Population-Based Studies From Western Countries / S.C. Shailja [et al.] // Gastroenterology. – 2018. – Vol. 155, № 4. – Р. 1079–1089.
  24. Sturm, А. European Crohn’s and Colitis Organisation Topical Review on IBD in the Elderly / A. Sturm [ et al.] // Journal of Crohn’s and Colitis. –2017. – Vol. 11, № 3. – P. 263–273.
  25. Yamamoto-Furusho, J.K. Incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in Mexico from a nationwide cohort study in a period of 15 years (2000–2017) / J.K. Yamamoto-Furusho [et al.] // Medicine (Baltimore). – 2019. – Vol. 98, № 27. – e.16291.
  26. Ye, L. Review of Inflammatory Bowel Disease in China / L. Ye [et al.] // The Scientific World Journal. – 2013. – Vol. 2013. – 6 р.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Заболеваемость ЯК и БК среди взрослого населения Фрунзенского и Выборгского районов Санкт-Петербурга в 2017 г. на 100 тыс. населения

Скачать (19KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Распространенность ЯК и БК среди взрослого населения Фрунзенского и Выборгского районов Санкт-Петербурга в 2017 г. на 100 тыс. населения

Скачать (25KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Заболеваемость среди мужчин и женщин Выборгского и Фрунзенского районов Санкт-Петербурга за 2017 г.

Скачать (40KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Заболеваемость ЯК и БК по возрастам в Выборгском и Фрунзенском районах Санкт-Петербурга в 2017 г.

Скачать (64KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Распространенность ЯК и БК по возрастам в Выборгском и Фрунзенском районах Санкт-Петербурга в 2017 г.

Скачать (76KB)
Метаданные

© Пургина Д.С., Соловьев М.В., Лялина Л.В., Рассохин В.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».