Клинико-гемодинамическая эффективность фиксированной комбинированной гипотензивной терапии у пациентов, страдающих тяжелой артериальной гипертензией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Оценивалась эффективность лечения фиксированным комбинированным препаратом «Эксфорж-H» у 40 пациентов, страдающих артериальной гипертензией 3-й степени. Всем больным проводилось общее клиническое и лабораторно-инструментальное исследование (электрокардиография, эхокардиография, суточное мониторирование артериального давления) до и после 6 месяцев лечения. Установлено, что лечение препаратом «Эксфорж-H» статистически достоверно снижает уровень артериального давления, нормализует вариабельность и суточный профиль артериального давления. Так, через две недели после начала лечения уровни систолического и диастолического давления при клиническом измерении уменьшились на 32,1±2,7 и 30,4±1,9 мм рт. ст. соответственно. Через 3 месяца лечения у 60% пациентов наблюдалось достижение целевого уровня артериального давления, а спустя 6 месяцев - у 96%. Высокая гипотензивная эффективность лечения была также продемонстрирована при проведении суточного мониторирования артериального давления по всем его показателям. Достоверное снижение систолического и диастолического давления наблюдалось в дневные и ночные часы. Амплитуды вариабельности систолического и диастолического давления также были улучшены. При этом вариабельность систолического давления днем была снижена на 46%, диастолического - на 49%, а ночью - на 59,3 и 52,8% соответственно, что указывает на нормализацию артериального давления в течение дня. Все это также сопровождалось уменьшением клинических проявлений заболевания. Так, после 6 месяцев проведенного лечения84% пациентов имели положительную клиническую динамику: снижение сердечных и церебральных симптомов, а также эмоциональной лабильности, что положительно коррелировало с уменьшением уровня клинического артериального давления. Кардиозащитное действие препарата выражается в виде регрессии гипертрофии левого желудочка. В целом применение трехкомпонентного фиксированного препарата «Эксфорж-H» (валсартан - 80 мг, амлодипин - 5 мг и гидрохлортиазид - 12,5 мг) проявляется усилением антигипертензивного эффекта за счет влияния входящих в его состав компонентов друг на друга, снижением риска возникновения побочных эффектов и развития метаболических изменений.

Об авторах

Н Р Кызы Азаева

Научно-исследовательский институт кардиологии им. акад. Джахангира Абдуллаева

Email: nurdoc@yahoo.com
Баку

Список литературы

  1. Кобалава, Ж.Д. Место трехкомпонентной терапии в лечении артериальной гипертонии: эффективность комбинации амлодипин/валсартан/гидрохлортиазид / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Е.А. Троицкая // Росс. мед. журн. - 2011. - № 4. - С. 271.
  2. Маркова, Л.И. Оптимизация комбинированной терапии при трудноконтролируемой артериальной гипертензии Л.И. Маркова [и др.] // Лечащий врач. - 2012. - № 7. - С. 15-18.
  3. Остроумова, О.Д. Сравнительная эффективность влияния фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов, блокирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, с тиазидным диуретиком на параметры суточного мониторирования артериального давления / О.Д. Остроумова, И.А. Гарелик // Кардиология. - 2016. - №12. - С. 20-25.
  4. Потешкина, Н.Г. Гемодинамическая стабильность пациента с артериальной гипертензией: новые возможности трехкомпонентной терапии / Н.Г. Потешкина [и др.] // Росс. кардиол. журн. - 2017. - № 10 (150). - С. 118-123.
  5. Чазова, И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертензии / И.Е. Чазова [и др.] // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-26.
  6. Brien, E. On behalf of the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring. Guidelines European Society of Hypertension Position Paper on Ambulatory Blood Pressure Monitoring / E. Brien [et al.] // J. Hypertens/ - 2013. - № 31. - Р. 1731-1768.
  7. Bliziotis, I. Home vs. ambulatory and office blood pressure in predicting target organ damage in hypertension: a systematic neview and meta-analysis / I. Bliziotis, A. Destounis, G. Stergiou // J. Hypertens. - 2012 - № 30. - Р. 1289-1299.
  8. Gupta, A. Compliance, safety and effectiveness of fixed-dose combination of antihypertensive agents: A Meta-Analysis / A. Gupta, S. Arshad, N. Poulter // Hypertension. - 2010. - № 55. - Р. 399-407.
  9. Mancia, G. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology / G. Mancia [et al.] // J. Hypertens. - 2013. - № 31. - Р. 1281-1357.
  10. Pessina, A. Uncontrolled hypertension highlits and perspectives from the European Sosiety of Hypertension Satellite Symposium / A. Pessina, G. Rossi // Exp. review of Cardiovasc.Therapy. - 2011. - Vol. 9, № 12. - P. 1515-1618.
  11. Xie, L. A medication adherence and persistence comparison of hypertensive patients treated with single-, double- and triple-pill combination therapy [et al.] / L. Xie // Curr. Med. Res. Opin. - 2014. - № 30. - 2415-2422.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Кызы Азаева Н.Р., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».