Алгоритм диагностики бронхиальной астмы у граждан призывного возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Несмотря на наличие различных международных и российских документов, регламентирующих вопросы диагностики бронхиальной астмы, в повседневной практике врачи постоянно сталкиваются со значительной проблемой при подтверждении или исключении данного заболевания у лиц призывного возраста в период прохождения ими медицинского освидетельствования. Это связано с особенностью естественного течения заболевания в призывном возрасте: частыми длительными ремиссиями, преобладанием легких форм или бессимптомного течения, нормальными показателями функции внешнего дыхания в фазу ремиссии. Потребовалось пересмотреть алгоритм диагностики астмы у этой категории лиц во избежание принятия неправильных экспертных решений. Учтено, что служба в армии, с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, воздействием различных неблагоприятных условий внешней среды, может явиться фактором как дебюта, так и обострения заболевания. Обращено внимание на необходимость комплексного подхода при проведении обследования перед принятием решения об окончательном вынесении медицинского заключения. При этом обязательны специфическое аллергологическое обследование, оценка спирографических исследований, постановка тестов, направленных на подтверждение сохраненной бронхиальной гиперреактивности, а в спорных случаях - ингаляционные пробы с клинически значимым аллергеном.

Об авторах

Ю Н Закревский

Медицинская служба Северного флота

Email: zakrev.sever@bk.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы г. Североморск, Мурманская область

Д А Архангельский

1469-й Военно-морской клинический госпиталь

подполковник медицинской службы г. Североморск, Мурманская область

Д О Балахнов

1469-й Военно-морской клинический госпиталь

Email: demetrio29nord@yandex.ru
подполковник медицинской службы г. Североморск, Мурманская область

П Н Лемешко

1469-й Военно-морской клинический госпиталь

подполковник медицинской службы г. Североморск, Мурманская область

Список литературы

  1. Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Гусева А.Ю. Особенности функциональной диагностики бронхиальной астмы у лиц призывного возраста // Аллергология. - 2002. - № 2. - С. 21-26.
  2. Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Гусева А.Ю. Медицинское освидетельствование подростков и призывников с бронхиальной астмой: метод. рек. - М., 2008. - 14 с.
  3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». - 5-е изд., перераб. и доп. - М., 2017. - 160 с.
  4. Лунцов А.В. Бронхиальная астма у подростков и юношей призывного возраста: алгоритм диагностики: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2008. - 24 с.
  5. О воинской обязанности и военной службе. Федеральный закон от 28.03.1998 г. № 53-ФЗ.
  6. Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565.
  7. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Российское респираторное общество. - 2016. - 55 с.
  8. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) Report, 2018. - 160 p. URL: www.Ginasthma.org/ (дата обращения: 10.09.2018).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Закревский Ю.Н., Архангельский Д.А., Балахнов Д.О., Лемешко П.Н., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».