Опыт применения каскадной плазмофильтрации в комбинированном лечении системной красной волчанки на фоне программного гемодиализа

Изложены результаты комбинированного лечения системной красной волчанки с применением экстракорпоральной гемокоррекции на фоне проведения заместительной терапии функции почек. Представлена динамика активности заболевания, оцениваемая по шкалам, рекомендованным Европейской лигой против ревматизма. Проведен анализ показателей гуморального иммунитета и маркеров воспаления до и после применения методов эфферентной терапии. Так, после применения первой операции каскадной плазмофильтрации с использованием фракционатора плазмы «Cascadef lo EC40» произошло снижение активности заболевания с очень высокой до высокой степени, также отмечено снижение активности системной красной волчанки с высокой до низкой степени активности после применения второй операции с использованием фракционатора плазмы «Cascadef lo EC20». Результаты комбинированного лечения свидетельствуют о высокой эффективности терапевтического афереза в комплексном лечении системной красной волчанки. Проведение операций каскадной плазмофильтрации в составе комбинированной иммуносупрессивной терапии позволяет корригировать основные факторы патогенеза системной красной волчанки (антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной дезоксирибонуклеиновой кислоте, антитела к гистонам, общие иммуноглобулины классов G, M, A, циркулирующие иммунные комплексы, маркеры воспаления), избирательно удаляя их из сосудистого русла. Таким образом, включение операций каскадной плазмофильтрации в состав комбинированного лечения системной красной волчанки позволяет в короткие сроки удалить основные факторы патогенеза, что приводит к быстрому снижению активности заболевания и позволяет снизить дозировки цитостатической и глюкокортикоидной терапии.

системная красная волчанка, иммуносупрессивная терапия, каскадная плазмофильтрация, программный гемодиализ, экстракорпоральная гемокоррекция, гуморальный иммунитет, антифосфолипидный синдром, иммунный ответ