Изменение гомеостаза организма и исхода туберкулеза при лечении противотуберкулезными препаратами


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Фундаментальными исследованиями в области физиологии выявлена важная роль состояния гомеостатического равновесия организма в возникновении, развитии и исходе заболеваний у человека, в том числе и гранулематозных заболеваний органов дыхания - туберкулеза и саркоидоза. Для оценки гомеостаза организма в клинических условиях используются различные методики исследований - иммунологические, биохимические, гормональные и функциональные. Однако в ежедневной работе они не всегда могут быть выполнены по техническим и экономическим соображениям. На кафедре фтизиопульмонологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова предложены новые доступные диагностические критерии оценки гомеостаза на основе изучения количественно-качественной характеристики лейкоцитарной формулы периферической крови. К ним отнесены типы адаптационных реакций, лейкоцито-лимфоцитарный индекс, энтропия и избыточность показателей лейкограммы, моноцитограмма крови, степени нарушения гомеостаза и типы реактивности организма. При их апробации в клинике выявлена высокая информативность: более чем у 70% обследованных больных туберкулезом органов дыхания типы адаптационных реакций были неполноценными (напряженными), индексы пролиферации и дифференцировки моноцитов были изменены, а реактивность организма характеризовалась патологическими типами (гиперреактивным, парадоксальным, гипореактивным и ареактивным). Лечение больных противотуберкулезными препаратами частично улучшило показатели гомеостаза, но полного восстановления его в конце основного курса лечения не произошло. Для более качественного лечения в комплексной терапии необходимо проведение активации защитных систем организма с применением адаптогенов (лекарственные препараты, лекарственные растения, физические факторы: ультразвук, ультравысокочастотная индуктотермия, переменное магнитное поле на регуляторные центры надсегментарного аппарата вегетативной нервной системы). Мониторинг состояния гомеостаза наиболее удобно проводить с применением предложенных новых доступных критериев его оценки.

Об авторах

А И Лощакова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: spbmubrazhenko@mail.ru
Санкт-Петербург

Н В Цыган

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

С Г Железняк

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Н А Браженко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

О Н Браженко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Браженко, Н.А. Методы оценки состояния защитных систем организма в клинике туберкулеза органов дыхания / Н.А. Браженко [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2011. - № 4. - С. 69-70.
  2. Браженко, О.Н. Значение гомеостаза в комплексном лечении больных туберкулезом органов дыхания / О.Н. Браженко [и др.] // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2010. - Т. ХVII, № 4. - С. 68-72.
  3. Браженко О.Н. Взаимосвязь типов адаптационных реакций организма у впервые выявленных больных туберкулезом ор- ганов дыхания с другими показателями гомеостатического равновесия организма / О.Н. Браженко [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2011. - № 4. - С. 70-71.
  4. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность ор- ганизма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. - Ростов н/Д: Изд. Рост.ун-та, 1990. - 224 с.
  5. Горизонтов, П.Д. Стресс. Система крови в механизме гомео- стаза. Стресс и болезни / П.Д. Горизонтов // Гомеостаз. - М.: Медицина, 1981. - С. 539-573.
  6. Григорова, О.П. Роль моноцитарной системы в реактивности организма / О.П. Григорова. - М.: Медгиз, 1958. - 106 с.
  7. Кассиль, Г.Н. Внутренняя среда организма / Г.Н. Кассиль. - М., 1983. - 224 с.
  8. Колб, В.Г. Использование теории информации в вопросах ре- актив-ности / В.Г. Колб // Биофизические аспекты реактив- ности организма при туберкулезе. - Минск: Беларусь,1974. - С. 20-39. 98 3 (63) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Клинические исследования
  9. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. - М., 1960. - 254 с.
  10. Щепетильникова, А.Д. Состояние гомеостаза у больных туберкулезом легких на санаторном и амбулаторном эта- пах лечения / А.Д. Щепетильникова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2011. - № 5. - С. 243-244.
  11. Cannon, W. Organization for physiological homeostasis / W. Cannon // Physiol. Revs. - 1929. - Vol. 9, № 3. - P. 399-431.
  12. Selye, H. Thymus and adrenals in the response of the organism to inguries and intoxication / H. Selye // Brit. J. Exper. Path. - 1936. - № 17. - P. 234-248.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Лощакова А.И., Цыган Н.В., Железняк С.Г., Браженко Н.А., Браженко О.Н., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».