Dynamics of recovery of speech and cognitive impairment in different periods of ischemic stroke


如何引用文章

全文:

详细

The results of the dynamics of speech and other cognitive functions restoration in all periods of ischemic stroke have been established. In the study of speech functions, the motor form of aphasia was more often diagnosed (in 59,1% of cases). In the acute period of ischemic stroke in 80% of cases, speech disorders of severe severity were detected. It was statistically proved that the motor component of speech recovered faster than the touch one. For example, all patients, suffering from sensory aphasia the earlier rehabilitation period ischemic stroke, a volume of understanding speeches sufficiently limited. Parognosia was diagnosed with 50% of patients, in 25% of cases, a violation of phonemic hearing was reviled. At follow-up study there is a positive dynamic in the form of restoration of the impressive component of speech, 75% of patients relatively freely understand human speech. At an in the acute period of ischemic stroke spontaneous speech is changed (lateral and verbal paraphasia is diagnosed in all patients). Polyphasia phenomena had been diagnosed with 50% of patients. Repetitive and dialogue form of speech highly limited. In a late period, polyphasia had been diagnosed with 25% examined. Improvement in the form of a decrease in the number of literal and verbal paraphases was reviled with 75% of patients. 80% of patients were able to dialogue form of speech. In general dynamics of indicators of the degree of speech recovery in women is slightly higher than in men, and does not depend on the age of patients. It was revealed that the most effective speech was restored in the first year after the acute cerebrovascular accident. The restoration of the impressive component of speech was faster in all forms of aphasia. A high level of quality of life was noted in patients with baseline less impaired mobility (an index of Riverbed, Rs=0,68; p=0,01) and less dependent on others (Barthel index, Rs=0,43; p=0,003). Prognostically unfavourable facts for speech restoration include the area of ischemic focus more than 0,8 cm. When assessing cognitive functions in the residual period, 85% of patients were diagnosed with moderate disorders, 15% of patients were diagnosed with mild cognitive impairment. The obtained data substantiate the need to optimize speech therapy assistance in all periods of ischemic stroke.

作者简介

V Guzeva

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: nevroloq_o25@mail.ru
Санкт-Петербург

O Bykova

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург

V Guzeva

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург

O Guzeva

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург

V Smirnova

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Санкт-Петербург

N Pavlova

Одесская национальная академия пищевых технологий

Одесса

参考

  1. Белопасова, А.В. Восстановление речи у больных с постин- сультной афазией и механизмы нейропластичности / А.В. Белопасова [и др.] // Неврологический журнал. - 2011. - Т. 16, № 1. - С. 37-41. 48 3 (63) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Клинические исследования
  2. Вахнина, Н.В. Постинсультные когнитивные нарушения / Н.В. Вахнина [и др.] // Журн. невролог и психиатрии им. С.С. Корсакова. Прилож. к журналу. - Вып. 22. - 2008. - С. 16-21.
  3. Визель, Т.Г. Как вернуть речь / Т.Г. Визель. - М.: ЭКСМО-пресс, 2001. - 224 с.
  4. Танашан, М.М. Терапия когнитивных нарушений при церебро- васкулярных заболеваниях: новые факты / М.М. Танашан [и др.] // Неотложные состояния в неврологии: тр II Нац. Конгр. - М., 2011. - С. 131-135.
  5. Тул, Дж.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга: ру- ководство для врачей / Дж.Ф. Тул. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2007. - 590 с.
  6. Шахпаронова, Н.В. Реабилитация больных с постинсультной депрессией / Н.В. Шахпаронова [и др.] // Журн. невролог. и психиатрии. Спец. выпуск. - 2007. - С. 294-295.
  7. Barba, R. Poststroke dementia: clinical features and risk factors / R. Barba [et al.] // Stroke. - 2000. - Vol. - 31. - P. 1494-1501.
  8. Bassett, D.S Human brain networks in health and disease / D.S. Bassett [et al.] // Curr Opinion Neurol. - 2009. - Vol. 22. - P. 340-347.
  9. Copland, D.A. Meaning selection and the subcortex: evidence of reduced lexical ambiguity repetition effects following subcortical lesions / D.A. Copland // J. Psycholinguist. Res. - 2006. - Vol. 35, № 1. - P. 51-66.
  10. Sivakumar, L. Serial montreal cognitive assessments demonstrate reversible cognitive impairment in patients with acute transient ischemic attack and minor stroke / L. Sivakumar [et al.] // Stroke. - 2014. - Vol. 45, Iss. 6. - P. 1709-1715.
  11. Verstraeten, S. Motor and cognitive impairment after stroke: a common bond or a simultaneous deficit? / S. Verstraeten [et al.] // Stroke research and therapy. - 2016. - Vol. 1, № 1. - P. 1-10.
  12. Yang, S.R. Predictors of early post ischemic stroke apathy and depression: a cross- sectional study / S.R. Yang [et al.] // BMC Psychiatry. - 2013. - Vol. 13. - P. 164-174.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Guzeva V.I., Bykova O.N., Guzeva V.V., Guzeva O.V., Smirnova V.V., Pavlova N.V., 2018

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».