Гормональный статус у больных солитарными и множественными кистами молочной железы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследован гормональный статус у больных солитарными и множественными кистами молочной железы. Половые гормоны, являясь регулятором нормальных физиологических процессов большинства органов и систем, традиционно считаются одним из ключевых факторов развития и прогрессирования опухолей органов репродуктивной системы, включая молочные железы. Выявлено, что солитарные кисты чаще всего локализовались в одной молочной железе (42,8%), в то время как множественные кисты располагались чаще в обеих молочных железах (57,2%). Установлено, что в 43,2% случаев кисты располагались в верхненаружном квадранте молочной железы; в 5,6% случаев - в нижненаружном квадранте; в 3,2% - в нижневнутреннем квадранте; в 9,6% - в верхневнутреннем квадранте, а диффузное поражение двух квадрантов и более выявлено в 38,4% наблюдений, что связано с особенностями морфофункциональной характеристики структурных единиц молочной железы и архитектоники млечных протоков. В большинстве случаев выявлены кисты с апокриновой метаплазией (52,8%), реже встречалась простая пролиферация (32,8%) и плоскоклеточная метаплазия (14,4%). Цитологическое исследование содержимого кист молочной железы позволяет выявить апокринную метаплазию или гиперплазию эпителия - патогенетически важные маркеры риска рака молочной железы. Установлено, что преобладание кистозных изменений молочной железы в пери- и постменопаузальном возрасте коррелирует со снижением уровней эстрадиола, прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормонов, за исключением нормальных показателей общего тестостерона. В группах раннего и позднего репродуктивного возраста выявлена тенденция к увеличению концентрации лютеинизирующего гормона и эстрадиола в сыворотке крови. Таким образом, больные солитарными и множественными кистами молочной железы в разные возрастные периоды на фоне гормонального дисбаланса нуждаются в индивидуальном лечебно-диагностическом подходе с эхографической семиотикой патологических изменений и определения гормонального статуса.

Об авторах

И И Дзидзава

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

В А Одинцов

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Санкт-Петербург

Ш Б Баховадинова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

Н А Коваленко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

В И Ионцев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

В Я Апчел

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Баховадинова, Ш.Б. Клинический случай лечения метастати- ческого рака молочной железы / Ш.Б. Баховадинова [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 1. - С. 58-59.
  2. Вдовиченко, Ю.П. Современная концепция профилактики опухолевой патологии молочной железы / Ю.П. Вдовичен- ко, В.А. Потапов // Reproductive Endocrinology. - 2017. - № 35. - С. 17-30.
  3. Доровских В.А. Клинические особенности дисгормональной мастопатии и факторы риска ее развития у жительниц Амурской области в репродуктивном возрасте / В.А. До- ровских, Н.А. Сатыр // Дальневосточный мед. журн. - 2011. - № 3. - С. 27-29.
  4. Ласачко, С.А. Современные представления о дисгормональ- ных заболеваниях молочных желез / С.А. Ласачко // Ново- образование. - 2017. - Т. 1, № 16. - С. 29-35.
  5. Приказ Минздрава России № 572н (ред. от 17.01.2014 г.) от 01 ноября 2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинеко- логия (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» // Росс. газета. - 2013. - № 90/1 (спец. выпуск) - 25 апр. - С. 1-46.
  6. Чистяков, С.С. Комплексный подход к лечению ФКМ молочной железы / С.С. Чистяков [и др.] // Вестн. РОНЦ им. РАМН. - 2006. - Т. 17, № 1. - С. 49-53.
  7. Швецова, О.Б. Возможности применения препарата Про- жестожель у больных с мастопатией / О.Б. Швецова // Гинекология. - 2000. - Т. 2, № 5. - С. 148-150.
  8. Berg, W. Cystic lesions of the breast: sonographic-pathologic correlation / W. Berg, C.I. Campassi, O.B. Ioffe // Radiology. - 2003. Vol. 227. - P. 183-191.
  9. Bibbo, M. Comprehensive cytopathology 4th edition / M. Bibbo, D. Wilbur // Elsiver: Philadelphia. - 2015. - Р. 1122.
  10. Dixon, J.M. The relationship of cyst type to risk factors for breast cancer and the subsequent development of breast cancer in patients with breast cystic disease / J.M. Dixon // European Journal of Cancer and Clinical Oncology. - 1985. - Vol. 21, № 9. - P. 1047-1050.
  11. Friedenreich, C.M. Physical activity and breast cancer risk: impact of timing, type and dose of activity and population subgroup effects / C.M. Friedenreich, A.E. Cust // Br. J. Sports Med. - 2008. -Vol. 42, № 8. - P.636-647.
  12. Gokalp, G. Power doppler sonography: anything to add to BIRADS US in solid breast masses? / G. Gokalp, U. Topal, E. Kizilkaya // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol. 70. - P. 77-85.
  13. Hille, H. The accuracy of BI-RADS classification of breast ultrasound as a first-line imaging method / H. Hille [et al.] // Ultraschall in der Medizin. - 2012. - Vol. 33. - P. 160-163.
  14. Hislop, T.G. Risk factors for benign breast disease: a 30-year cohort study / T.G. Hislop, J.M. Elwood // Canadian Medical Association Journal. - 1981. - Vol. 124, № 5. - P. 283-291.
  15. Houssami, N. Review of complex breast cysts: implications for cancer detection and clinical practice / Houssami N [et al.] // ANZ Journal of Surgery. - 2005. - Vol. 75. - P. 12.
  16. Mendelson, E.B. Breast imaging reporting and data system BIRADS: ultrasound / E.B. Mendelson [et al.] // Reston VA: American College of Radiology. - 2003. - Vol.113. - P. 132.
  17. Silvera, S. Benign proliferative epithelial disorders of the breast: a review of the epidemiologic evidence / S. Silvera, T Rohan // Breast Cancer Res. Treat. - 2008. - Vol. 110. - P. 397-409.
  18. Sickles, E.A. Benign breast lesions: ultrasound detection and diagnosis / E.A. Sickles [et al] // Radiology. - 1984. - Vol. 151, № 2. - Р. 467-470.
  19. Tsung, J.S. Cytological and biochemical studies of breast cyst fluid / J.S. Tsung [et al.] // Breast. - 2005. - Vol. 14. - P. 37-41.
  20. Venta, L.A. Management of complex breast cysts / L.A. Venta [et al.] // American Journal of Rentgenology. - 1999. - Vol. 173, № 5. - P. 1331-1336.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Дзидзава И.И., Одинцов В.А., Баховадинова Ш.Б., Коваленко Н.А., Ионцев В.И., Апчел В.Я., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».