Динамика маркеров оксидативного стресса при комплексном применении лечебных физических факторов у больных истинной экземой, ассоциированной с метаболическим синдромом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Среди различных патологических состояний, ассоциированных с истинной экземой, особое место занимает метаболический синдром, высокая социальная значимость которого определяется его доминирующим влиянием на основные демографические показатели ― продолжительность жизни и смертность населения.

Цель исследования ― оценка динамики параметров про- и антиоксидантной систем у больных истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом при курсовом применении широкополосной средневолновой фототерапии, мезодиэнцефальной модуляции и их комбинации.

Материалы и методы. Выполнено проспективное контролируемое сравнительное рандомизированное исследование с участием 115 пациентов с истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом, которых с помощью простой фиксированной рандомизации разделили на 4 группы. Первая группа (контрольная, n=29) получала только базовую медикаментозную терапию. Во второй (сравнения 1, n=28), третьей (сравнения 2, n=29) и четвёртой (основная, n=29) группах пациентам наряду с базовой медикаментозной терапией проводили курс широкополосной средневолновой фототерапии, курс мезодиэнцефальной модуляции или курс комплексного воздействия фототерапии и мезодиэнцефальной модуляции соответственно. Результаты курсового применения физиофакторов оценивали по динамике показателей про- и антиоксидантной систем до и по окончании терапии.

Результаты. При сравнении основных маркеров оксидативного стресса между группой здоровых и больных истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом установлен выраженный дисбаланс в системе «прооксиданты-антиоксиданты», что свидетельствует о развитии оксидативного стресса. Проведение комплексной терапии оказывало корригирующее влияние на параметры процесса липопероксидации. Более выраженные сдвиги показателей липоперекисного метаболизма, по сравнению с контрольной группой, выявлены в группах с дополнительным использованием физиотерапевтических факторов, при этом биологический потенциал фототерапии преобладал над мезодиэнцефальной модуляцией, вызывая более выраженную позитивную динамику оцениваемых параметров. Максимальный корригирующий эффект в отношении оксидативного стресса выявлен в группе с комплексным использованием физиофакторов. Проведение интегративной оценки динамики маркеров оксидативного стресса с помощью коэффициента антиоксидантной защиты подтвердило полученные результаты.

Заключение. Применение лечебных физических факторов в терапии истинной экземы и метаболического синдрома во многом базируется на их способности выступать редокс-регуляторами внутриклеточных процессов, проявляя стресс-лимитирующее действие и восстанавливая окислительно-восстановительный гомеостаз. Наиболее перспективными в этом отношении выступают широкополосная средневолновая фототерапия и мезодиэнцефальная модуляция.

Об авторах

Эмма Эдуардовна Арутюнян

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: dr.arutyunyan@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5402-5009
SPIN-код: 7219-5306
Россия, Владикавказ

Анна Андреевна Михайлова

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: noc@med.ru
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241

д-р мед. наук, доцент

Россия, Москва

Сергей Николаевич Нагорнев

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Brown S.J. Molecular mechanisms in atopic eczema: Insights gained from genetic studies // J Pathol. 2017. Vol. 241, N 2. P. 140–145. doi: 10.1002/path.4810
  2. Civelek E., Sahiner U.M., Yüksel H., et al. Prevalence, burden, and risk factors of atopic eczema in schoolchildren aged 10-11 years: A national multicenter study // J Investig Allergol Clin Immunol. 2011. Vol. 21, N 4. P. 270–277.
  3. Конради А.О., Баранова Е.И., Гуревич В.С., и др. Тактика ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчет о проведении круглого стола // Consilium Medicum. 2021. Т. 23, № 6. С. 504–510. EDN: UIIIWH doi: 10.26442/20751753.2021.6.200950
  4. Li D., Wang L., Zhou Z., et al. Lifetime risk of cardiovascular disease and life expectancy with and without cardiovascular disease according to changes in metabolic syndrome status // Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2022. Vol. 32, N 2. P. 373–381. doi: 10.1016/j.numecd.2021.10.014
  5. Forman H.J., Zhang H. Targeting oxidative stress in disease: Promise and limitations of antioxidant therapy // Nat Rev Drug Discov. 2021. Vol. 20, N 9. P. 689–709. doi: 10.1038/s41573-021-00233-1
  6. Нагоев Б.С., Нальчикова М.Т. Особенности перекисного окисления липидов у больных экземой // Кубанский научный медицинский вестник. 2012. № 4. С. 74–77. EDN: PVRDGR
  7. Новикова Л.А., Донцова Е.В., Чернов А.В., и др. Особенности цитокинового статуса, перекисного окисления липидов и состояния антиоксидантной системы у больных истинной экземой // Фарматека. 2022. Т. 29, № 14. С. 73–77. EDN: EXPIGA doi: 10.18565/pharmateca.2022.14.73-77
  8. Cordiano R., Di Gioacchino M., Mangifesta R., et al. Malondialdehyde as a potential oxidative stress marker for allergy-oriented diseases: An update // Molecules. 2023. Vol. 28, N 16. P. 5979. doi: 10.3390/molecules28165979
  9. Amin M.N., Liza K.F., Sarwar M.S., et al. Effect of lipid peroxidation, antioxidants, macro minerals and trace elements on eczema // Arch Dermatol Res. 2015. Vol. 307, N 7. P. 617–623. doi: 10.1007/s00403-015-1570-2
  10. Yu Y., Liu S., Yang L., et al. Roles of reactive oxygen species in inflammation and cancer // Med Comm (2020). 2024. Vol. 5, N 4. P. e519. doi: 10.1002/mco2.519
  11. Lingappan K. NF-κB in oxidative stress // Curr Opin Toxicol. 2018. Vol. 7. P. 81–86. doi: 10.1016/j.cotox.2017.11.002
  12. Iyer S.S., Accardi C.J., Ziegler T.R., et al. Cysteine redox potential determines pro-inflammatory IL-1beta levels // PLoS One. 2009. Vol. 4, N 3. P. e5017. doi: 10.1371/journal.pone.0005017
  13. Lei Y., Wang K., Deng L., et al. Redox regulation of inflammation: Old elements, a new story // Med Res Rev. 2015. Vol. 35, N 2. P. 306–340. doi: 10.1002/med.21330
  14. Monserrat-Mesquida M., Quetglas-Llabrés M., Capó X., et al. metabolic syndrome is associated with oxidative stress and proinflammatory state // Antioxidants (Basel). 2020. Vol. 9, N 3. P. 236. doi: 10.3390/antiox9030236
  15. Franco C., Sciatti E., Favero G., et al. Essential hypertension and oxidative stress: Novel future perspectives // Int J Mol Sci. 2022. Vol. 23, N 22. P. 14489. doi: 10.3390/ijms232214489
  16. Hachiya R., Tanaka M., Itoh M., et al. Molecular mechanism of crosstalk between immune and metabolic systems in metabolic syndrome // Inflamm Regen. 2022. Vol. 42, N 1. P. 13. doi: 10.1186/s41232-022-00198-7
  17. Jakubczyk K., Dec K., Kałduńska J., et al. Reactive oxygen species: Sources, functions, oxidative damage // Pol Merkur Lekarski. 2020. Vol. 48, N 284. P. 124–127.
  18. Touyz R.M., Rios F.J., Alves-Lopes R., et al. Oxidative stress: A unifying paradigm in hypertension // Can J Cardiol. 2020. Vol. 36, N 5. P. 659–670. doi: 10.1016/j.cjca.2020.02.081
  19. Улащик В.С. Активные формы кислорода, антиоксиданты и действие лечебных физических факторов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2013. Т. 90, № 1. С. 60–69. EDN: PYASAR
  20. Залесская Г.А., Улащик В.С. Молекулярные механизмы действия фотогемотерапии (обзор) // Журнал прикладной спектроскопии. 2009. Т. 76, № 1. С. 51–75. EDN: JVEMET
  21. Rathod D.G., Muneer H., Masood S. Phototherapy // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024.
  22. Горнов С.В., Шестопалов А.Е., Литвиненко А.Б., и др. Программа аппаратной коррекции нервно-психического состояния спортсменов высокой квалификации с применением мезодиэнцефальной модуляции // Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022. № 2. С. 70–80. EDN: QZTTSN
  23. Юмашев А.В. Фундаментальные основы и практические результаты профилактики и лечения дистресса с помощью мезодиэнцефальной модуляции // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2017. Т. 6, № 4. С. 376–379. EDN: YLVFTU
  24. Романенко К.В., Боровая О.О., Ермилова Н.В., и др. Транскраниальная мезодиэнцефальная модуляция и перспективы ее использования в дерматовенерологии // Торсуевские чтения: научно-практический журнал по дерматологии, венерологии и косметологии. 2020. № 3. С. 22–25. EDN: KMWYKK
  25. Hanifin J.M., Baghoomian W., Grinich E., et al. The eczema area and severity index: A practical guide // Dermatitis. 2022. Vol. 33, N 3. P. 187–192. doi: 10.1097/DER.0000000000000895
  26. Клинические рекомендации. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Москва, 2013. 43 с.
  27. Клинические рекомендации. Экзема. Москва: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2021. 60 с.
  28. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного определения липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопросы медицинской химии. 1987. Т. 33, № 1. С. 118–122. EDN: SMPWZH
  29. Волчегорский И.А., Налимов А.Г., Яровинский Б.Г., и др. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного определения липидов в гептанизопропанольных экстрактах крови // Вопросы медицинской химии. 1989. Т. 35, № 1. С. 127–131. EDN: SKGMSF
  30. Умнягина И.А., Страхова Л.А., Блинова Т.В. Сывороточный 8-OHdG как потенциальный биомаркер окислительного повреждения ДНК у работающих во вредных условиях труда // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59, № 9. С. 783–784. EDN: OEPPZZ doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-783-784
  31. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело. 1988. № 1. С. 16–19. EDN: SICXEJ
  32. Костюк В.А., Потапович А.И., Ковалева Ж.И. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцитина // Вопросы медицинской химии. 1990. Т. 36, № 2. С. 88–91. EDN: SCXIZD
  33. Sharifi-Rad M., Anil Kumar N.V., Zucca P., et al. Lifestyle, oxidative stress, and antioxidants: back and forth in the pathophysiology of chronic diseases // Front Physiol. 2020. Vol. 11. P. 694. doi: 10.3389/fphys.2020.00694
  34. Raimondo A., Serio B., Lembo S. Oxidative stress in atopic dermatitis and possible biomarkers: Present and future // Indian J Dermatol. 2023. Vol. 68, N 6. P. 657–660. doi: 10.4103/ijd.ijd_878_22
  35. Sies H. Oxidative eustress: On constant alert for redox homeostasis // Redox Biol. 2021. Vol. 41. P. 101867. doi: 10.1016/j.redox.2021.101867
  36. Нагорнев С.Н., Сытник С.И., Бобровницкий И.П., и др. Фармакологическая коррекция процесса липопероксидации при гипоксии и возможность повышения высотной устойчивости человека с помощью препаратов метаболического типа действия // Вестник РАМН. 1996. № 7. С. 53–60.
  37. Liu J., Han X., Zhang T., et al. Reactive oxygen species (ROS) scavenging biomaterials for anti-inflammatory diseases: From mechanism to therapy // J Hematol Oncol. 2023. Vol. 16, N 1. P. 116. doi: 10.1186/s13045-023-01512-7
  38. Liu T., Zhang L., Joo D., et al. NF-κB signaling in inflammation // Signal Transduct Target Ther. 2017. Vol. 2. P. 17023. doi: 10.1038/sigtrans.2017.23
  39. Dominic A., Le N.T., Takahashi M. Loop between NLRP3 inflammasome and reactive oxygen species // Antioxid Redox Signal. 2022. Vol. 36, N 10-12. P. 784–796. doi: 10.1089/ars.2020.8257
  40. Lu Y., Wang M., Bao J., et al. Association between oxidative balance score and metabolic syndrome and its components in US adults: A cross-sectional study from NHANES 2011–2018 // Front Nutr. 2024. Vol. 13, N 11. P. 1375060. doi: 10.3389/fnut.2024.1375060
  41. Nono Nankam P.A., Nguelefack T.B., Goedecke J.H., et al. Contribution of adipose tissue oxidative stress to obesity-associated diabetes risk and ethnic differences: Focus on women of African ancestry // Antioxidants (Basel). 2021. Vol. 10, N 4. P. 622. doi: 10.3390/antiox10040622
  42. Čolak E., Pap D. The role of oxidative stress in the development of obesity and obesity-related metabolic disorders // J Med Biochem. 2021. Vol. 40, N 1. P. 1–9. doi: 10.5937/jomb0-24652
  43. Nakai K., Yoneda K., Kubota Y. Oxidative stress in allergic and irritant dermatitis: From basic research to clinical management // Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2012. Vol. 6, N 3. P. 202–209. doi: 10.2174/187221312802652839
  44. Chen P.Y., Chen C.W., Su Y.J., et al. Associations between levels of urinary oxidative stress of 8-OHdG and risk of atopic diseases in children // Int J Environ Res Public Health. 2020. Vol. 17, N 21. P. 8207. doi: 10.3390/ijerph17218207
  45. Котенко К.В., Фролков В.К., Нагорнев С.Н., и др. Перспективы применения питьевых минеральных вод в реабилитации пациентов с коронавирусной (COVID-19) инфекцией: анализ основных саногенетических механизмов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021. Т. 98, № 6-2. С. 75–84. EDN: RDBRST doi: 10.17116/kurort20219806275
  46. Петрова М.С., Рузова Т.К., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Динамика показателей метаболического обмена и состояния кровообращения нижних конечностей после проведения тракционного вытяжения у пациентов с пояснично-крестцовыми дорсопатиями // Физиотерапевт. 2013. № 6. С. 25–30. EDN: RKPOQH
  47. Орехова Э.М., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., и др. Современные подходы к применению трансцеребральной магнитотерапии при артериальной гипертензии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016. Т. 93, № 3. С. 53–55. EDN: VZLSJF doi: 10.17116/kurort2016353-55
  48. Котенко К.В., Ковалев С.А., Абусева Г.Р., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 912 с. EDN: STQNKB
  49. Епифанов В.А., Корчажкина Н.Б. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях. Часть II. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 560 с. EDN: ULZAFF
  50. Schwarz A., Schwarz T. Molecular determinants of UV-induced immunosuppression // Exp Dermatol. 2002. Vol. 11, Suppl. 1. P. 9–12. doi: 10.1034/j.1600-0625.11.s.1.3.x
  51. Johnson-Huang L.M., Suárez-Fariñas M., Sullivan-Whalen M., et al. Effective narrow-band UVB radiation therapy suppresses the IL-23/IL-17 axis in normalized psoriasis plaques // J Invest Dermatol. 2010. Vol. 130, N 11. P. 2654–2263. doi: 10.1038/jid.2010.166
  52. Grewe M., Gyufko K., Krutmann J. Interleukin-10 production by cultured human keratinocytes: Regulation by ultraviolet B and ultraviolet A1 radiation // J Invest Dermatol. 1995. Vol. 104, N 1. P. 3–6. doi: 10.1111/1523-1747.ep12613446
  53. Чекман И.С., Сыровая А.О., Макаров В.А., и др. Озон и озонотерапия. Вып. 1. Киев-Харьков: Цифрова друкарня, 2013. 144 с.
  54. Челомбитько Е.Г., Гусакова Е.В. Системные проявления постковидного синдрома // Russ J Environmental Rehab Med. 2022. № 3. С. 48–60. EDN: ODNJGX

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Изменение коэффициента антиоксидантной защиты в группах пациентов с экземой, ассоциированной с метаболическим синдромом, при различных схемах коррекции. БМТ ― базовая медикаментозная терапия; ФТ ― фототерапия; МДМ ― мезодиэнцефальная модуляция.

Скачать (40KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».