Первый опыт применения низкоинтенсивного бегущего импульсного магнитного поля у больных раком предстательной железы с недержанием мочи после радикальной простатэктомии

Обоснование. На сегодняшний день в литературе существуют единичные исследования, в которых изучалась лишь эффективность экстракорпоральной магнитной стимуляции при недержании мочи у больных после радикальной простатэктомии.

Цель исследования ― получение предварительных данных об эффективности и безопасности низкочастотного низкоинтенсивного бегущего импульсного магнитного поля у больных с длительно существующим недержанием мочи после радикальной простатэктомии.

Материалы и методы. Наблюдались 22 больных (средний возраст 66,3±6,8 года) раком предстательной железы TI-IIIАN0M0 стадии. Для оценки вида и степени недержания мочи анализировали дневники мочеиспусканий, кашлевой стресс-тест, 24-часовой pad-тест, количество ночных микций, опросник OAB-q SF (для дифференциальной диагностики типов недержания мочи и оценки эффективности лечения). Больные были разделены на две сопоставимые группы ― основную (группа 1; сочетание упражнений для мышц тазового дна и локального импульсного магнитного поля) и контрольную (группа 2; упражнения для мышц тазового дна). Курс реабилитации ― 10 дней.

Результаты. У всех больных выявлена стрессовая форма недержания мочи. Лёгкая степень недержания отмечалась у 75% больных группы 1 и у 70% ― группы 2, средняя степень ― у 25 и 30% соответственно. Ноктурией страдали 50% больных. По опроснику OAB-q SF статистически значимых различий между больными обеих групп не выявлено: 8,1±1,6 против 8,0±1,5 балла (p=0,9) соответственно. В результате курса реабилитации кашлевой тест остался положительным у 66,7% больных основной группы и у 80% ― контрольной. По этому показателю сочетанный метод реабилитации был эффективнее курса лечебной физкультуры на 13,3%. Ноктурия прекратилась у половины больных основной группы и у 10% ― контрольной. Общая частота эпизодов недержания мочи уменьшилась в 75 и 40% случаев соответственно. Эффективность сочетанного метода реабилитации составила 35%. По опроснику OAB-q SF статистически значимых различий между группами не выявлено ― 6,2±0,9 и 6,9±1,3 балла (p=0,8) соответственно.

Заключение. Локальное бегущее импульсное магнитное поле увеличивает эффективность лечебной гимнастики при реабилитации больных с длительно существующим недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Полученные данные могут служить основой для дальнейших, хорошо организованных исследований с большим числом участников, позволяющих сделать однозначные выводы.